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[内科] 经方应用4:半边汗出案

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发表于 2012-8-30 00:49:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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经方应用4:半边汗出案

姓名:梁*        性别:男          年龄:34
门诊号0000505134 电话:1314877****
初诊:2008821
主诉:反复半边汗出10年。
现病史:近十年来,出汗,右多左少。怕风,左多右少。体型适中,眠差,胃纳可,二便调,舌质淡红,苔薄白,脉缓。
诊断:  汗证(营卫不和)
方药 桂枝汤加龙骨牡蛎汤
     桂枝10 、白芍15 、甘草10 、大枣10
     龙骨30(先煎) 、牡蛎30(先煎) 、桑叶30
     地骨皮20 、糯稻根30 、乌梅5    *7
复诊2008828日:
     半边出汗、怕风已趋平和,眠差无缓解。
        守上方+酸枣仁15 *7。隨访二月无复发。
思考:
1. 桂枝汤对服用发汗药的汗漏不止,或产后多汗,或运动过量的多汗,或极度疲劳以及饥饿导致的多汗等等有效,其根本病机为营卫不和,都可以使用桂枝汤。
2. 本案右半边多汗,怕风轻;左半边少汗,怕风重,实为怪异。但总属“汗出怕风脉弱”的营卫不和之机,当以桂枝汤治疗。




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发表于 2012-8-30 06:53:14 | 显示全部楼层
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发表于 2012-8-30 08:09:19 | 显示全部楼层
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发表于 2012-8-30 10:14:05 | 显示全部楼层
不错的案例。
信解行证
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 楼主| 发表于 2012-8-30 10:47:28 | 显示全部楼层

回 lwj000163 的帖子

lwj000163:老案 (2012-08-30 08:09) 
是08年老案,原汁记录,本案主要是提供半边汗出怕风的怪异,以供初学者参考。
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发表于 2012-8-30 16:22:53 | 显示全部楼层
兄近来好案连连,赞一个!弟以为方中桑叶、骨皮、糯稻根及乌梅等如果不用会更纯正一些,我想会一样的有效吧,兄以为呢?
学经方,用经方,学致以用,用经方,学经方,学用结合。我的新浪博客http://blog.sina.com.cn/jingfangrensheng
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发表于 2012-8-30 18:23:52 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2012-8-31 00:27:22 | 显示全部楼层

回 王晓军 的帖子

王晓军:兄近来好案连连,赞一个!弟以为方中桑叶、骨皮、糯稻根及乌梅等如果不用会更纯正一些,我想会一样的有效吧,兄以为呢? (2012-08-30 16:22) 
同意你的观点,对于旧案,我也在反思,谢谢军弟!
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发表于 2012-8-31 10:48:28 | 显示全部楼层

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王晓军:兄近来好案连连,赞一个!弟以为方中桑叶、骨皮、糯稻根及乌梅等如果不用会更纯正一些,我想会一样的有效吧,兄以为呢? (2012-08-30 16:22) 
同意,加小量附子行吗
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发表于 2012-8-31 11:43:19 | 显示全部楼层

回 王晓军 的帖子

王晓军:兄近来好案连连,赞一个!弟以为方中桑叶、骨皮、糯稻根及乌梅等如果不用会更纯正一些,我想会一样的有效吧,兄以为呢? (2012-08-30 16:22)
赞同!黄芪桂枝五物汤(或加附子)也可一试. 对半身不遂患者的半边身汗,半边手足麻木者有较好疗效.
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