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经方应用4:半边汗出案
姓名:梁* 性别:男 年龄:34岁
门诊号:0000505134 电话:1314877****
初诊:2008年8月21日
主诉:反复半边汗出10年。
现病史:近十年来,出汗,右多左少。怕风,左多右少。体型适中,眠差,胃纳可,二便调,舌质淡红,苔薄白,脉缓。
诊断: 汗证(营卫不和)
方药 : 桂枝汤加龙骨牡蛎汤
桂枝10 、白芍15 、甘草10 、大枣10 、
龙骨30(先煎) 、牡蛎30(先煎) 、桑叶30 、
地骨皮20 、糯稻根30 、乌梅5。 *7剂
复诊2008年8月28日:
半边出汗、怕风已趋平和,眠差无缓解。
守上方+酸枣仁15 *7。隨访二月无复发。
思考:
1. 桂枝汤对服用发汗药的汗漏不止,或产后多汗,或运动过量的多汗,或极度疲劳以及饥饿导致的多汗等等有效,其根本病机为营卫不和,都可以使用桂枝汤。
2. 本案右半边多汗,怕风轻;左半边少汗,怕风重,实为怪异。但总属“汗出怕风脉弱”的营卫不和之机,当以桂枝汤治疗。 |
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