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[内科] 麻黄加术治腰痛其效神速, 自身服药的体验

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刘志良

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发表于 2012-3-6 21:16:04 | 显示全部楼层 |阅读模式

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一周前, 在俯身处理电瓶车上锁时突然起立,  骤感左腰疼痛, 难于移步. 左腰痛向左背下放射, 这样左腰背一片疼痛, 痉挛, 拘急. 呈持续性. 左腰背如压了块大石头, 难释重荷. 一周来我带着痛楚, 坚持上班, 操持生活琐事, 每活动躯体, 总要引起一阵腰背痛的加重. 在痛苦下我想到了麻黄加术汤. 于是我为自已开方:
生麻黄10 桂枝10 杏仁10 生甘草10 苍术15   2. 药工将2剂药在一个口袋里.  中午下班将2剂一起加水1200ml
煎煮40分钟, 吃过午餐后, 将所煎药服了一半, 此药口感不错, 甘甜可口, 一点不难吃, 然后照常躺下午休. 药后不到半小时, 左腰背的疼痛, 板结, 拘急竟很快就消失, 腰背一片轻松, 实出乎我的意料. 药后并末出汗. 下午2点我又如常日, 精神抖擞上班了.

休会:  麻黄加术汤为外感寒湿者设. 寒与湿合, 令人烦痛. 表实无汗. 此寒当从汗解而湿邪又不宜过汗.  故选用麻黄加术汤. 麻黄汤原是发汗的, 但为了使不发汗过多, 寒去而湿不去故加白术以除湿且缓麻黄发汗之力. 麻黄加术虽发汗而不多汗, 而术得麻黄, 可行表里之湿.
庳证往往是风寒湿三气杂合. 我之腰痛固定不移, 应属寒湿, 尽管湿症的其它表现不多. 但从病机寒证往往夹湿. 因为人本一体, 表里同气, 寒客营卫, 营卫不利, 难免生湿. 麻黄, 麻黄加术汤功在发汗, 又不单在汗, 而可通九窍, 宣通脏腑之气, 这该是麻黄加术汤的止痛机理.

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正气液 + 5 亲身体验,效如桴鼓!

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发表于 2012-3-6 21:42:22 | 显示全部楼层
谢谢分享,
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发表于 2012-3-6 22:00:01 | 显示全部楼层
没一味苦药,好喝有好效
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发表于 2012-3-6 22:03:04 | 显示全部楼层
闪腰病人太多了,希望也有一样的神效
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发表于 2012-3-6 22:09:08 | 显示全部楼层
谢谢你,对寒湿腰痛有效!
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医贵乎精.学贵乎博.识

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发表于 2012-3-6 22:58:51 | 显示全部楼层
谢谢好案学习分享[s:184]
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发表于 2012-3-7 06:19:48 | 显示全部楼层
好案,谢谢分享! 临床上寒湿腰痛治疗挺棘手的。会试试这个思路。
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发表于 2012-3-7 06:42:20 | 显示全部楼层
本经,麻黄主中风伤寒头痛温疟,发表,出汗,去邪热气,止咳逆上气,除寒热,破症坚积聚。
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发表于 2012-3-7 08:33:59 | 显示全部楼层
谢谢分享!
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杨先波

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发表于 2012-3-7 08:40:36 | 显示全部楼层
亲身体验!谢谢了!
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发表于 2012-3-7 08:41:23 | 显示全部楼层
不错,广州回南天或许用得上这方。
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发表于 2012-3-7 10:12:16 | 显示全部楼层
谢谢分享,有机会试试。
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发表于 2012-3-7 10:55:30 | 显示全部楼层
真是个好案,谢谢分享[s:184]
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发表于 2012-3-7 10:58:39 | 显示全部楼层
请问楼主是麻黄体质吗?麻黄剂对急性腰疼效果是不错
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发表于 2012-3-7 11:13:24 | 显示全部楼层
嗯  一定记得用。谢谢了!
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发表于 2012-3-7 12:28:37 | 显示全部楼层
2剂一起煎,就喝了两次?
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发表于 2012-3-7 15:03:25 | 显示全部楼层
师傅工作辛苦了,要注意身体!
博观而约取,厚积而薄发!
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千淘万漉虽辛苦,吹尽

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发表于 2012-3-7 15:43:08 | 显示全部楼层
请问楼主形体如何?舌脉如何?两剂药同煎,麻黄20克,若无其他麻黄证支持恐怕还需慎重。本人临床经验,瘦人,脉不浮,表证不明显者用之多无效,甚至会出现呕吐腹泻,所以在麻黄应用方面还是比较慎重。故此请教楼主辩证之思路及辩证依据,望不吝赐教!
吹尽狂沙始到金
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 楼主| 发表于 2012-3-7 21:28:14 | 显示全部楼层
先生帖子提到一个重要的问题, 就是有关较大剂量麻黄的安全使用. 首先要说, 较大量麻黄的使用是当今临床的需要, 往往因麻黄没有到达一定的剂量, 就无法实现该有的疗效.  这种事实可能不少. 使得麻黄这样一个好药, 在我们手上就不能发挥其该有的作用.

关于如何安全使用较大剂量的麻黄, 我讲几点意见, 和先生商榷: 首先为实现较大量麻黄的使用, 先由小量逐步递增, 黄仕沛先生的经验开始日15g, 我这例只用了日10g, 事实亦如此, 药后毫无不适.
2    先煎去上沫.
3    日剂量分次服用, 为我们斟酌调整留有余地.
4    最后一次服药不要晚于下午4点, 以免影响睡眠.
5    合理配伍, 要同时伍用适量的 桂枝,石膏, 黄芪, 人参, 当归等
6    密切观察, 对这类病人我惯与他建立电话的热线联系.
7    在体质上要注意没有较重的心血管疾患, 不是很弱. 当然麻黄体质是安全使用麻黄类方的条件, 但若不是麻体质就不用麻黄, 将会大大的局限了麻类方在临床的使用. 这个观点值得商榷.
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千淘万漉虽辛苦,吹尽

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发表于 2012-3-8 12:39:55 | 显示全部楼层

回 jtlzl18 的帖子

jtlzl18:  先生帖子提到一个重要的问题, 就是有关较大剂量麻黄的安全使用. 首先要说, 较大量麻黄的使用是当今临床的需要, 往往因麻黄没有到达一定的剂量, 就无法实现该有的疗效.  这种 .. (2012-03-07 21:28) 
谢谢楼主解答!我也觉得麻黄不应只限于用于麻黄体质者上,但是若是用于其他体质患者总要有一些麻黄证的依据吧,毕竟治疗腰痛的方药不只是一个,其实还是需要有个思路的。你说的那些我都知道,我只是想知道你的用方思路,好学习学习。这点我还没得到想要的答案
吹尽狂沙始到金
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发表于 2012-3-8 20:02:59 | 显示全部楼层
学习!
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发表于 2012-3-8 21:52:37 | 显示全部楼层
谢谢分享 [s:184]
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发表于 2012-3-13 08:23:19 | 显示全部楼层
麻黄加术汤,记了
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发表于 2012-3-13 10:16:59 | 显示全部楼层
麻黄加术汤夏天应该有有武之地
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有梦想才有动力

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发表于 2012-3-13 10:57:34 | 显示全部楼层
简单有效,不愧是经方----经济有效之方
独树一帜,但不偏执
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发表于 2012-3-16 21:29:55 | 显示全部楼层
近多用白术治皮间风,止汗消痞,补胃和中,利腰脐间血,通水道,上而皮毛,中而心胃,下而腰脐,在气主气,在血主血。
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澄心静志,博极医源。

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发表于 2012-3-20 15:26:30 | 显示全部楼层
有机会试试。
去年底我母亲腰痛如折,站立稍久即不可忍,后来我综合各方面因素,独活寄生汤加减,开了几剂,重用赤、白芍,药服两剂,痛大减,感觉全身轻松了很多。
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发表于 2012-3-21 17:22:28 | 显示全部楼层
简单有效,不愧是经方----经济有效之方
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发表于 2012-3-31 17:01:05 | 显示全部楼层

回 文锋 的帖子

文锋:谢谢你,对寒湿腰痛有效! (2012-03-06 22:09) 
那肾着汤汤呢?
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向大家学习。

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发表于 2012-3-31 17:06:53 | 显示全部楼层
多谢楼主分享!
刘为立
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发表于 2012-4-1 10:23:00 | 显示全部楼层
有创意学习了
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发表于 2012-4-1 10:31:38 | 显示全部楼层
我认为本方喝后不出汗的原因是甘草的用量和麻黄相同,而不是用了苍术,因为苍术本身也有发汗解表作用
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