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黄仕沛老师麻杏苡甘汤治扁平疣案

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发表于 2012-2-6 17:28:24 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者钟某,女性,30岁,工作时常接触酒精等化学物品。2010年双手手指及掌背开始出现米粒大的扁平隆起丘疹,起初仅2-3粒,表面光滑,呈浅褐色,无渗液,颗粒较大的会有疼痛感。后来颗粒逐渐增多,增加至10-20粒。患者经常自己用剪刀切除丘疹。2011年6月曾在广东省中医院行激光治疗。经过上述处理后丘疹仍反复长出。2011年11月11日,患者经同乡介绍求治于黄仕沛老师。
刻诊:双手手指及掌背散在有近20粒比皮肤颜色稍深的扁平隆起丘疹,多是米粒大小,最大直径约3mm。予麻杏苡甘汤。处方如下:
麻黄十二克  北杏十五克  薏苡仁六十克  甘草三十克
七剂并予生薏苡仁五百克磨粉,每次二十克口服,每日3次。11月25日,即服药后第14天复诊。薏苡仁粉尚未做好,丘疹已开始脱落。继续服上方汤药七剂,并嘱加服薏苡仁粉以巩固疗效。一周后丘疹仅剩2-3粒。2012年1月,其同乡来诊时询悉钟某之丘疹已全脱落,未复有新的丘疹长出。
按:黄师曾用苡仁粉治疗扁平疣多例屡屡验。其心得曾发表在国医大师邓铁涛主审的《中医简便廉验治法》一书中。以往单用苡仁粉通常是在20-30天丘疹自行脱落,此例服后第14天内丘疹便自行脱落,较以往所见为快,是否丘疹较细小加之与麻杏苡甘汤合用而效果增强?有待观察更多病例以证之。薏苡仁性味甘淡微寒,多以为此品平淡无奇,只注重其利水渗湿之效,而忽略其他功效。《金匮要略》除麻黄杏仁薏苡甘草汤治风湿外;试观治胸痹之薏苡附子散、治肠痈之薏苡附子败酱散、《千金》苇茎汤之治肺痈,皆非用作利水渗湿。而胸痹为胸阳不运,血脉痹阻,肠痈、肺痈条文中均注明“其身甲错”、“胸中甲错”。“甲错”者肌若鱼鳞之错也,仲景均视为瘀血之证。胸痹、肠痈、肺痈均非一般之疾,古人均委薏苡仁以重任,可知本药非一般平淡之品可比。扁平疣虽非大病但也是气血结聚而成。黄师用此法治扁平疣,患者初服时往往信疑参半,至疣体自然脱落后才啧啧称奇。本例未来得及薏苡粉磨粉,故先以复方汤剂治之。并无阳气不足之附子证,未与附子合用,而麻黄有破癥坚积聚的功效,故选用麻杏苡甘汤。竟效更速。

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发表于 2012-2-6 18:11:41 | 显示全部楼层
对病治疗?
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发表于 2012-2-6 18:46:58 | 显示全部楼层
学习了。
济舟堂主人
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向大家学习。

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发表于 2012-2-6 18:54:49 | 显示全部楼层
学习了
刘为立
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发表于 2012-2-6 19:19:04 | 显示全部楼层
看似辨病治疗,其实也含有辨证治疗的意味。学习了。
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发表于 2012-2-6 19:23:01 | 显示全部楼层
不管是辨证还是辨病,疗效才是硬道理。
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发表于 2012-2-6 19:31:22 | 显示全部楼层
我用了20年,有一定疗效,个别患者疗效显著,但绝不是神奇
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治外感如将,疗内伤如

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发表于 2012-2-6 20:27:36 | 显示全部楼层

回 obs999 的帖子

obs999:我用了20年,有一定疗效,个别患者疗效显著,但绝不是神奇 (2012-02-06 19:31) 
实话!
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发表于 2012-2-6 21:05:16 | 显示全部楼层
好,有机会试试
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发表于 2012-2-6 21:37:42 | 显示全部楼层
效方分享
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发表于 2012-2-6 22:14:49 | 显示全部楼层
好经验!
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发表于 2012-2-7 08:47:47 | 显示全部楼层
对“薏苡仁”有了新的认识。
谢谢楼主
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发表于 2012-2-7 10:54:28 | 显示全部楼层
好案,谢谢黄师分享。又多了一经方实践经验。
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发表于 2012-2-7 14:59:07 | 显示全部楼层
黄仕沛老师的确是经方高手也!
请楼主更正标题,应为“扁平疣”才对!
言不治者,未得其术也。
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发表于 2012-2-7 16:05:25 | 显示全部楼层
知道有这么一说,但没用过,有机会试试。对薏苡仁功效的阐述有收获,谢谢!
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 楼主| 发表于 2012-2-7 20:14:46 | 显示全部楼层

回 acuzhang 的帖子

acuzhang:黄仕沛老师的确是经方高手也!
请楼主更正标题,应为“扁平疣”才对! (2012-02-07 14:59) 
谢谢您指正。
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医贵乎精.学贵乎博.识

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发表于 2012-2-7 21:33:15 | 显示全部楼层
临床我时常在此方基础上。加香附子。木贼。板蓝根。疗效确切。但麻黄应4-10g甘草6-15g.谢谢
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发表于 2012-2-8 09:23:50 | 显示全部楼层
不管是辨证还是辨病,疗效才是硬道理。
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发表于 2012-2-8 21:31:15 | 显示全部楼层
黄仕沛老师总是以别开生面的角度去理解并运用经方。
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发表于 2012-2-9 15:50:59 | 显示全部楼层
学习!
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发表于 2012-3-5 20:27:33 | 显示全部楼层
可配合香附、木贼、蜂房等外洗。
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发表于 2012-3-7 10:04:13 | 显示全部楼层
学习
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发表于 2012-3-7 15:50:52 | 显示全部楼层
学习啦,好案
独一味,独一味
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发表于 2012-3-11 10:34:07 | 显示全部楼层
都是好办法学习啦。。、
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收心做人,放胆做事

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发表于 2012-3-11 19:29:19 | 显示全部楼层
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琴心剑胆,艺高活人
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发表于 2012-3-11 21:17:54 | 显示全部楼层
经方学习:麻黄杏仁薏苡甘草汤
http://www.hhjfsl.com/jfbbs/read.php?tid=18745
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发表于 2012-5-4 22:49:23 | 显示全部楼层
真是别开生面!谢了!
雪飞
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发表于 2012-5-5 10:27:38 | 显示全部楼层
有病人试一下!谢谢学习了!
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发表于 2012-6-10 07:10:03 | 显示全部楼层
有机会试一下
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发表于 2012-8-13 09:57:46 | 显示全部楼层
既然能治扁平疣,那么尖锐湿疣是否可以这样治?
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发表于 2012-8-13 10:22:21 | 显示全部楼层
疗效才是硬道理。
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发表于 2012-8-14 21:19:00 | 显示全部楼层
试了两个服药一月无啥效果.还是要辩体质
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发表于 2012-8-15 05:45:41 | 显示全部楼层
好经验湿疣可用香附木则地夫子白凡外洗
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发表于 2012-8-16 11:43:22 | 显示全部楼层
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发表于 2012-8-16 19:23:00 | 显示全部楼层
不知跖疣是否亦可应用,本人愿以身试药!
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发表于 2013-3-20 09:39:22 | 显示全部楼层
还是要辩证治疗
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发表于 2016-3-20 12:11:33 | 显示全部楼层

RE: 黄仕沛老师麻杏苡甘汤治扁平疣案




麻黄要先煮吗?
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发表于 2016-4-22 09:51:09 | 显示全部楼层

RE: 黄仕沛老师麻杏苡甘汤治扁平疣案

yan_zi 发表于 2012-2-7 21:33
临床我时常在此方基础上。加香附子。木贼。板蓝根。疗效确切。但麻黄应4-10g甘草6-15g.谢谢 ...

能否举几个病案并具体的方剂,煎煮方法。
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发表于 2016-5-14 16:20:26 | 显示全部楼层

RE: 黄仕沛老师麻杏苡甘汤治扁平疣案

yan_zi 发表于 2012-2-7 21:33
临床我时常在此方基础上。加香附子。木贼。板蓝根。疗效确切。但麻黄应4-10g甘草6-15g.谢谢 ...

敢问先生用此方时香附、木贼、板蓝根的用量是多少?
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发表于 2016-5-14 18:08:35 | 显示全部楼层
扁平疣与老百姓说的“瘊子”有何区别?次方是否对“瘊子”也有效?
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