尿失禁一则

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蒋hua春，女，46岁。2011年12月6日诊
尿频几月，近日一用力即遗尿少许，身上常带臊味，其夫厌之，催其早治。脸色白中带黄，大圆脸，

体矮胖，脘腹松软，水胖体质，夏天多汗喜饮，常发呃逆，黄白带下，大便时溏，小便时黄。
舌大，苔淡黄腻，脉弦缓，右大于左。清阳不升，浊阴不降，带脉失束。
干姜苓术汤合升阳益胃汤合五苓散加升麻6g，葛根10g.
三剂后主症消去，脸色好转，说要再服。

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佳案, 方证相应, 疗效如期.

天之君子

1肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数，所以然者，上虚不能制下故也，此为肺中冷，必弦，多涎唾。”
甘草干姜汤主之
2从患者的症状来看有半夏证（呃逆），还有热证（带下发黄）
3综合考虑方用 半夏泻心汤。
4半夏 本经明言可“止汗“
-----《神农本草经》下经 半夏
半夏主伤寒，寒热，心下坚，下气，喉咽肿痛，头眩胸张，咳逆肠鸣，止汗。

槐杏

升阳益胃汤加升麻葛根即可。柴胡或可不用，干姜可以改成生姜。也即你所用方中不必一定要用猪苓。

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方中黄芪用了30g，桂枝3g，患者服后觉得腹部小点，
黄柏易黄连。今天去猪苓，又抓了七剂