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[其他] 医经派与经方派的区别在哪里?

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发表于 2011-6-20 14:33:38 | 显示全部楼层 |阅读模式

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黄帝内经曰:“发表不远热,攻里不远寒”。温热之性善发,若与寒凉之药则易凝滞,恐难发表。寒凉之性善降,若与温热之药则易升散,恐难攻下。伤寒论解表的方剂桂枝汤、麻黄汤、葛根汤等均与温散药桂枝麻黄,攻里的方剂承气汤类,均与寒下药大黄、芒硝,可能就是这个道理。
黄帝内经曰“热病已愈,时有所遗者,何也?岐伯曰:诸遗者,热甚而强食之,故有所遗也。若此者,皆病已衰,而热有所藏,因其谷气相薄,两热相合,故有所遗也。帝曰:善。治遗奈何?岐伯曰:视其虚实,调其逆从,可使必已矣。帝曰:病热当何禁之?岐伯曰:病热少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也。”
伤寒论曰:“病人脉已解,而日暮微烦。以病新瘥,人强与谷,脾胃气尚弱,不能消谷,故令微烦;损谷则愈。”
从内经、伤寒有关热病已解,而多食易复的论述来看,服桂枝汤的禁忌:“禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。”,是禁用于各方的,即“诸汤皆仿此。”




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 楼主| 发表于 2011-6-20 14:34:52 | 显示全部楼层
本想将《黄帝内经》和《伤寒论》有关“阴阳气血”的论述作一个对比,证明二者本宗一脉。如:
    《黄帝内经》曰:“荣者,水谷之精气也,和调于五藏,洒陈于六府,乃能入于脉也。故循脉上下,贯五藏,络六府也。卫者,水谷之悍气也,其气慓疾滑利,不能入于脉也,故循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹,逆其气则病,从其气则愈”
    《伤寒论》曰:“病常自汗出者,此为荣气和。荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中,卫行脉外。复发其汗,荣卫和则愈。”
    然而有人说,“那些东西是王叔和的,不是张仲景的。张仲景只言证,不言理。”
    这还真是说不清。那些东西是不是张仲景的?医圣也不能开口说话。那还说什么呢?只能钳口。因为,当别人批评你不对的时候,你要证明自己不错,那不是不给别人面子吗?尤其是,当遇到讥讽的时候,你亦以其人之道还人,这样的争论,能有结果吗?
    黄帝曰:“得其人乃传,非其人勿言”。余读祖训于此,越发感叹,还是老祖宗本分啊。
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发表于 2011-6-20 16:06:47 | 显示全部楼层
师曰:五藏病各有所得者愈,五藏病各有所恶,各随其所不喜者为病。病者素不应食,而反暴思之,必发热也。夫诸病在藏,欲攻之,当随其所得而攻之,如渴者,与猪苓汤。余皆仿此。
五藏病各有所得者愈:黄帝内经,肝病得夏愈,心病得长夏愈,脾病得秋愈,肺病得冬愈,肾病得春愈。[藏气法时论篇第二十二]
五藏病各有所恶,各随其所不喜者为病:黄帝内经,心恶热,肺恶寒,肝恶风,脾恶湿,肾恶燥,是谓五恶。[宣明五气篇第二十三]

太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。
阳浮而阴弱:八十一难经,关之前者,阳之动也,脉当见九分而浮。过者,法曰太过。减者,法曰不及。遂上鱼为溢,为外关内格,此阴乘之脉也。关以后者,阴之动也,脉当见一寸而沉。过者,法曰太过。减者,法曰不及。遂入尺为覆,为内关外格,此阳乘之脉也。故曰覆溢,是其真藏之脉,人不病而死也。[三难]
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发表于 2011-6-20 17:09:16 | 显示全部楼层
李老师的帖子,总是引起疑惑。凉性药物是否远热?银翘散,升麻葛根汤,用药偏凉,可否用于发表?所引内经之言,恐仍需斟酌其用意,不可只顾伤寒论而用之,而不及其他。外感病性本有寒热之别,欲发其表,可不从病性之本,盖用温散?风寒感冒,风热感冒,概用麻桂?一己之见,与李老师商榷
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 楼主| 发表于 2011-6-21 06:50:20 | 显示全部楼层
发此帖,只是想搜集二部经典的证据,看看二部经典在阴阳之理上的共同之处,并不想争论。
《黄帝内经》曰:“风淫所胜,平以辛凉”,那么与“发表不远热”是不是自相矛盾了呢?
这是角度问题。任何问题,站在不同的角度,都会有不同的认识。这就是常言说的:“公说公有理,婆说婆有理”。所以,很多时候,争论并不能解决问题。
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古槐杏林生,束手多少

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发表于 2011-6-21 08:56:24 | 显示全部楼层
不远之意,不避之意。若夏不用麻桂等,则为用热远热。若用之,则为用热不远热。发表不远热,即发表可以用热之意,不必刻意回避。就如夏月可以用麻桂,不必刻意用热远热。但非发表必用热之意。也不可因用热而推定病性为阳,推定病性为阴,或许更有说服力。伤寒是外感热性病,温病也是外感热性病,那么,伤于寒,伤于温,病之性质区别在何处?不是有意要争论,也不是有很多时间来争论。只是这些基本问题的认识,很重要,既然楼主提出来了,就免不了会引起争论的。
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发表于 2011-6-21 10:39:05 | 显示全部楼层
那句台词说的好啊:n神马都是浮云!
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 楼主| 发表于 2011-6-21 13:46:47 | 显示全部楼层

回 5楼(槐杏) 的帖子

多谢指正!
黄帝内经“发表不远热,攻里不远寒”的确与“用热远热,用寒远寒”是相同的概念。即发表不避夏,攻里不避冬。而我主题所说,是针对“伤寒论不讲阴阳之理”的观点,可不是针对你在3楼的发言。你在3楼的发言正是在说阴阳之理,我怎么能说你的不是呢?我是想说,我看问题的角度和你看问题的角度,不是在同一个角度上。比如,我把发表不远热,放在了发表不避温药的角度上,如麻杏甘石汤证,其表有热,而用麻黄,就是“发表不远热”,我说的这是歪理。你可不要和我一般见识啊!我是想花时间,用来证明:《黄帝内经》和《伤寒论》在阴阳之理上,是相通的。而不能认为,张仲景是汤液经传人,伤寒论与黄帝内经没有关联。
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发表于 2011-6-21 20:33:49 | 显示全部楼层
论坛有正常的争论才是真正的交流、只要不是有人身攻击、语言难听点也没有什么
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发表于 2011-6-21 20:48:45 | 显示全部楼层
明白楼主的良苦用心了,谢谢
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