江西村-万丽芬-麻黄汤证一例

刘为立

杨，女，27岁
2025.02.26 初诊
主诉：恶寒，全身疼痛。
身痛，腰痛，腿痛，胸闷，头痛，咽痛，咽部充血，体温37.1℃。因一天没有食欲，胃部不适，但又感觉很饿，大便秘结，2天未解。口苦，口干但不想多喝水。
体征：面色发黄，毛发浓密且粗黑（麻黄人），舌质淡红，苔白，唇淡红，腹部有轻微抵抗感，身高158cm，体重60kg。
处方：麻黄12g，杏仁12g，桂枝9g，炙甘草6g，共2剂，自煎。
每次服药后，患者均在第二天一早反馈病情显著好转，咽痛等症状自然缓解。



按语：按黄师的方-病-人用方，患者为“寒麻黄人”，前三次感冒症状表现均相同，此次亦然。针对其每次感冒，黄师强调能用原方尽量用原方，仅抓主证用原方，兼证未合方或加味，疗效依然很好。
同时深刻体会到王宁元老师所说：“抓主证，舍客证”，以上病例可以看出，即使确认存在胸胁苦满，也未必需要立即使用柴胡剂。从患者最痛苦的表述出发，总结经验体会取主证、舍客证是否同样有效呢？疗效是检验真理的唯一标准。