百部的临床运用

医海一粟

百部镇咳杀虫素为要药，初行医时或拘束于有痰不可镇咳而不敢用，或欣赏于止嗽散之效而逢咳则用，困惑经年，或效，或不效，个中缘由，逐渐得知。

外用杀虫，取百部五十克以食醋二百毫升煮汁，以木梳涂头发杀虱，每日一次，连用三日即净；或用百部与制川乌各二百五十克，以水煎汁两次，混合擦疥疮瘙痒，每日早晚全身各擦一次，连用七日一个疗程。

内服主治干咳频频，甚则痉咳如呛，百日咳综合征者依仗为镇咳主药，然性温味苦，胃纳差素有脾胃虚弱者慎用，用之往往发生头晕、体乏、恶心、反胃、脘堵不适等症。用十克量既显效，体肥病重者可酌加用量。

如果非百部不用，又惧其碍胃，则需加用护胃之品，枳壳、豆蔻之类可也。

咳嗽初起，少痰非痉咳如呛影响睡眠者，不能立马使用百部镇咳，若用，则需配伍桔梗祛痰利咽为要。此种呛咳多有小儿鼻后滴涕，咳而频频夜不得卧，双肺无病理性呼吸音者，十克百部加于祛风止咳解表方中，再服即减，堪称速效。

典型病例：

一、曾治一四岁男孩，鼻塞、鼻涕前出如清水，后滴黄稠如脓、咳而频频欲呕，时吐，夜不得卧两日，予以：

蜜炙百部10桔梗6百蕊草15荆芥10紫苏叶10白芷6麻黄6甘草3中药配方颗粒三剂，一剂均分三次八小时一服，两服咳即大减，夜能卧睡。

西医曾以复方福尔可定口服溶液、阿奇霉素、右美沙芬等应付无效，至此方知中药之美。

二、李妇三十八岁，干咳频频不止时欲呕吐五天，鼻流清涕，输液等皆不效，予以：

荆芥10麻黄10百部10马兜铃6生甘草6生姜3片大枣五枚   水煎服三剂。

服药一次，咳大减夜既能卧。唯头晕心悸乏力欲吐，原来素有贫血体弱，剂量还是太大，嘱其剂量减半，一剂均分四次，日夜各一次，咳减依旧。病人事后感叹道：每剂药只一握，没想到效果如此好。

三、张男十九岁，因患疥疮皮痒不已一月，两个抗疥疗程效果不显。

处以：1、生百部与制川乌各250克，水煎三次掺和一处，用毛巾擦拭皮肤，早晚各一次； 2、多塞平片每晚20毫克一片连服七日。

复诊，瘙痒消失。随访愈。

四、窦女五岁，患头虱，以百部法，三日即无。