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2025年12月05日 22:41 星期五 看得见、摸得着的是形象思维,医理、治法是概念思维 — 黄煌经方语录
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[内科] 个人成功案例:无原因肝区牵扯痛(大家猜猜什么方)

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发表于 2020-3-25 11:31:46 | 显示全部楼层 |阅读模式

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周身不适,胁部隐痛1年,如有线牵扯,固定,闷痛,如有气体,睡眠不好,睡眠中间会醒1-2次,没有饿的感觉,大小便正常,放屁多,喜欢喝水冷热都可,晨起有口苦,眼睛模糊,舌体胖大舌暗淡,脉沉弦,偏洪。
有高血压病史,肝部检查正常
处方:酒大黄6 柴胡20 黄芩10 枳实10 白芍药 9
赤芍药 9 桂枝9 姜半夏10 茯苓10 川芎10 鸡内金10
炙甘草10 干姜5 丹参10 薄荷10 合欢皮20   3剂
二诊:大便2次一日,成形但细,肚子坠,胁部症状缓解,还有轻微感觉,睡觉时腿酸,腿部无水肿,饮食变多,舌红苔白腻,舌体胖大,脉沉按偏洪(来盛去衰)
酒大黄4 柴胡20 黄芩10 枳实10 白芍药12
肉桂9 木香10 砂仁10 姜半夏10 茯苓15 川芎10
炙甘草10 干姜10 丹参 10 薄荷10 合欢皮20 桑寄生10 伸筋草10  3剂

肝部不适消失,纳可,眠可。

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发表于 2020-3-25 12:09:36 | 显示全部楼层

  肝区牵扯痛,大便2次1日,成型而细,肚子坠,腿酸,脉沉,舌大红暗,口苦眠差,视物模糊。
  这些症状是“现代吃货”的通病:湿热夹瘀。

  理气通腑、燥湿排湿、通阳活血,可短期缓解。
  生活方式尤其是心态和饮食习惯不改变,这些症状过段时间又会再现。
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发表于 2020-3-25 12:17:35 | 显示全部楼层
同意“吃貨”通病!
是否現代,則有點保留。

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发表于 2020-3-25 14:46:56 | 显示全部楼层

RE: 个人成功案例:无原因肝区牵扯痛(大家猜猜什么方)

ruru 发表于 2020-3-25 12:17
同意“吃貨”通病!
是否現代,則有點保留。


  “现代吃货”与“古代吃货”有一个显著的差别:

  “古代吃货”群体除了少数富家子弟外,大都“能吃能动”;比如梁山好汉,以武松为例,吃了三斤牛肉十八大碗酒,但后面是爬景阳岗打老虎的高强度力气活。
  而“现代吃货”,甭管钱多钱少,嗜食肥甘厚味者就少有同时喜欢运动的。这样的后果就是气血不能运送水谷精微到周身肢体去消耗,瘀滞于躯干化为湿热痰浊,造成“肝胃郁热”之证,胃热则消谷善饥,更加能吃,因而进入恶性循环。

  阳郁痰瘀何以得解?汤药灌之!
  [大柴胡汤]、[柴胡加龙骨牡蛎汤]……破气豁痰、泻热活血、通腑排浊……不定期的做做“大扫除”。
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 楼主| 发表于 2020-3-25 16:41:21 来自手机 | 显示全部楼层
梦回杏林 发表于 2020-3-25 12:09
  肝区牵扯痛,大便2次1日,成型而细,肚子坠,腿酸,脉沉,舌大红暗,口苦眠差,视物模糊。
  这些 ...

这个人不是吃货哦,因为问了饮食,每天不饿所以吃的很少,而且不太吃肉。不知道是否隐瞒,但是说是这样。不知道是否包括酒?
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 楼主| 发表于 2020-3-25 16:42:17 来自手机 | 显示全部楼层
ruru 发表于 2020-3-25 12:17
同意“吃貨”通病!
是否現代,則有點保留。

哈哈哈哈
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发表于 2020-3-25 19:22:02 | 显示全部楼层

RE: 个人成功案例:无原因肝区牵扯痛(大家猜猜什么方)

本帖最后由 梦回杏林 于 2020-3-25 21:24 编辑
中医小白兔 发表于 2020-3-25 16:41
这个人不是吃货哦,因为问了饮食,每天不饿所以吃的很少,而且不太吃肉。不知道是否隐瞒,但是说是这样。 ...

湿热的来源,除了外感邪气,就是饮食内生,从舌暗有高血压病史来看,已久病致瘀。
  不是因多年饮食过量而起,那他是长期在湿热环境中工作、生活的人吗?

  《黄帝内经》第一篇{上古天真论}中讲:“今时之人不然也……以妄为常”,就是说“把过分的视为正常的”,用这句2000年前的话来描述今人也很合适,因为很多人肥甘过量时日已久,早已养成一种自认为正常的饮食习惯了。
  所以是否过食肥甘不是以患者自己的主观判断为准,医者要了解客观信息才能做出准确的判断。


  国家卫计委:我国居民健康素养水平较低 不健康生活方式普遍流行
  https://www.jiemian.com/article/1424224_qq.html
2017/06/26 界面新闻
  6月26日,在国家卫计委召开的新闻发布会上。中国健康教育中心副主任宋军指出,当前我国居民健康素养水平较低,不健康生活方式普遍流行,且已成为严重影响我国人民群众健康的重要公共卫生问题。根据国家卫计委提供的数据,2015年我国居民健康素养水平仅为10.25%,仍处于较低水平。我国吸烟人数超过3亿,并呈低龄化趋势,至少5亿人遭受“二手烟”危害。15岁以上人群经常饮酒率从2003年的8.2%上升至2013年的9.5%。2013年,15岁及以上人口不主动体育锻炼率达72%;18岁及以上成人超重率达30%,肥胖率近12%。居民豆类和奶类消费量偏低,脂肪摄入量过多,食盐摄入量太高











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 楼主| 发表于 2020-3-27 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层
不是长期在湿热环境中工作的人,这个患者我观察觉得没有湿热,我是觉得有由阳虚水停导致的诸多原因。
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