【经验交流】李小荣《 泽漆汤治咳嗽案2》

经方杂志

   

《经方》杂志  第20190428期

泽漆汤治疗外感咳嗽案

作者/ 李小荣

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Z某，50岁，患者体弱多病，为老病友，以前给调治过胃炎，功血、中度贫血，痔疮便血、腰椎间盘突出等病症。本次看诊时间为2019年4月17日。

人：

病：外感后咽痛，咽痒咳嗽、声音嘶哑5天，咳易遗尿，夜咽干渴饮，手脚麻夜晚明显，纳眠尚可，大便2天一次，成型，舌质淡嫩，苔腻白润，脉弦。

拟方：泽漆汤。

处方：泽漆30克 桂枝10克 生甘草6克 白前10克 黄芩6克 姜半夏12克紫菀10克 党参10克 生姜10克，6剂 ，每日一剂，每剂水煎一次，宽水久煎，大火煮开后小火一小时，药茶频饮。

4月23日复诊：一剂起效，已经服药4剂，咳嗽、咽部不适、咽干咽痒、口干渴饮均已大减，咳嗽遗尿已微。月经量多，轻度贫血。舌胖淡，苔腻润，咽部淡红，脉弦细滑，守方5剂。

思考：作为小柴胡汤的变方，为什么去柴胡不用？仲景原方泽漆3斤，剂量为什么要用这么大？原方中的紫参究为何物？原方的服法（煮取五升，温服五合，至夜尽）如此特殊，为什么？

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