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本帖最后由 huangxiang 于 2019-4-10 14:42 编辑
2019年4月8日，应邀为同事诊查她的感冒。她怕风，腿上、身上一共贴了4个暖宝宝，座椅上一直放着电加热垫子。舌淡暗，苔稍白腻。咽喉色淡，不口渴，无咽干。晨起咳嗽剧烈，白天其他时候偶尔咳嗽，痰液清稀，有泡沫。无胸闷胸痛。咳嗽时无喘息。全身疲惫，精神萎靡，语音低微。难以入睡，每天服用半片安定，6片谷维素。
在交谈中，我才知道，就在这一天上午，她已经被关怀两次了：她的一个同事，听说她感冒了，给她拿来了连花清瘟胶囊，说这个药特别管用，力劝她服用。她求治心切，在我来之前，已经吃了一次。另一个同事，听说她咳嗽，又拿了橘红颗粒给她，说这个药治疗咳嗽效果好，让她服用。
她问我：橘红颗粒要不要吃？我说，吃药前要看说明书，这是最基本的常识啊。你看看说明书：
橘红颗粒
组成：化橘红，陈皮，法半夏，茯苓，甘草，桔梗，苦杏仁，紫苏子（炒）,紫菀，款冬花，瓜蒌皮，浙贝母，地黄，麦冬，石膏。
适用病症：用于用于痰热咳嗽，痰多，痰不易出，色黄粘稠，胸闷口干。
我说，这个药写的适用症，和你的情况符合吗？她说，和我的情况对不上啊。我说：是的啊，所以，不能吃啊。
我们再来看：
连花清瘟胶囊
[主要成份] 连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草。
[功能主治] 清瘟解毒，宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见：发热或高热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌偏红，苔黄或黄腻等。
现在不仅仅是老百姓感冒了乱吃药。医院的大夫也这样，给患者经常开连花清瘟胶囊，可是，病人根本就没有说明书上写的那些舌红、咽痛、咽干的热毒袭肺症状！但却想着感冒了，嗓子有炎症，连花清瘟胶囊可以消炎！
这样做的结果就是：病人的病好不了，还加重了，中药受人诟病。其实，真正的原因，不是中药不好不行，而是开药的人不行啊！没有对症用药啊！
在此，郑重推荐史欣德老师的好书：《100首中成药临床巧用与解说》。我推荐给我的亲友们，让他们人手一本，好好学习。
这位同事，她身上有微微汗出，综合考虑她的体质和当下病情，处以桂枝加龙骨牡蛎汤加味：桂枝30克，白芍30克，甘草20克，龙骨30克（捣），牡蛎30克，干姜6克，细辛3克，五味子10克（捣），姜半夏10克（捣），生姜10片，小红枣10枚（掰开，去核）。3剂。
2019年4月10日，早上反馈：9日晚服用上方一次，咳嗽、喑哑“都好多了”，只是昨晚又难以入睡。询问得知：昨天下班晚，晚饭8点多才吃饭。嘱咐早点下班，早吃晚饭。注意休息。
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发表于 2019-4-9 18:43:09
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楼主
发表于 2019-4-10 09:02:06
