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此病例无效,请大家指点

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发表于 2011-3-5 17:59:37 | 显示全部楼层 |阅读模式

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女,47岁,体中等,面黄,面部生黄褐斑
主诉多:胸闷,心烦,往来背心冷,尿频,视物模糊,腰背痛,口腔有灼热感,怕冷,常腹痛,受凉就干咳,大便日1-2次,寐可,多梦,早醒,月经周期22天,经期3-5天,有血块,经前头痛乳胀,主动脉轻度硬化,冠心病史,头孢过敏,心情不佳多年
柴胡15黄芩5姜半夏10党参10生甘草5当归10川芎15白芍20白术15茯苓15泽泻15防风15荆芥15干姜5红枣15  15剂,隔日一剂




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发表于 2011-3-5 18:11:18 | 显示全部楼层
四逆散合桂苓丸合归芍散
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活法圆通医家诀,不离

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发表于 2011-3-5 18:21:43 | 显示全部楼层
柴胡加龙牡汤原方小剂量。
学经方,用经方,学致以用,用经方,学经方,学用结合。我的新浪博客http://blog.sina.com.cn/jingfangrensheng
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传承价值 平衡阴阳

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发表于 2011-3-5 18:27:09 | 显示全部楼层
胸闷,心烦,往来背心冷,尿频,视物模糊,腰背痛,口腔有灼热感,怕冷,常腹痛,受凉就干咳,
您正在看的文章来自经方医学论坛(Huanghuang jingfang Salon) http://www.hhjfsl.com/jfbbs,原文地址:http://www.hhjfsl.com/jfbbs/read.php?tid-13558.html麻黄10克制附片10克桂枝20克细辛10克红枣12枚生姜30克党参20克乌梅20克
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发表于 2011-3-5 18:53:53 | 显示全部楼层

回 楼主(小潘) 的帖子

建议用乌梅丸
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谁言草木本无情,五味

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发表于 2011-3-5 18:56:11 | 显示全部楼层

回 楼主(小潘) 的帖子

既是中医,最好还是能把舌、脉带上。
既无把握,何必一次就开十几剂;隔日服,更不知是何用意。
此案例主方,当在仲景先师《金匮——胸痹》篇求之。
若有冒犯,还望海涵~~
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龙蟠橘井

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发表于 2011-3-5 19:15:53 | 显示全部楼层
建议用乌梅丸
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发表于 2011-3-5 21:28:24 | 显示全部楼层
试试当归芍药散
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我是中医

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发表于 2011-3-5 22:23:33 | 显示全部楼层
桂枝茯苓丸合甘麦大枣汤
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努力学习

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发表于 2011-3-5 22:29:52 | 显示全部楼层
大风四肢烦重,心中恶寒不足,侯氏黑散主之
望诊,中医的最高境界
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大道至简

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发表于 2011-3-5 22:49:58 | 显示全部楼层

Re:回 楼主(小潘) 的帖子

引用第5楼weijiaqi于2011-03-05 18:56发表的 回 楼主(小潘) 的帖子 :
既是中医,最好还是能把舌、脉带上。
既无把握,何必一次就开十几剂;隔日服,更不知是何用意。
此案例主方,当在仲景先师《金匮——胸痹》篇求之。
若有冒犯,还望海涵~~
中肯
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发表于 2011-3-5 22:58:37 | 显示全部楼层

回 楼主(小潘) 的帖子

黄连汤
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发表于 2011-3-5 23:19:57 | 显示全部楼层
此是上热下寒的症状,能温下清上保中气则可,乌梅丸可用
我爱中医
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发表于 2011-3-6 08:48:15 | 显示全部楼层
小潘弟您好,此病案我个人看法:
尿频、腹痛——四逆散证
胸闷、心烦、多梦早醒、口腔灼热、经期提前、夹血块、经前头痛乳胀、心情不佳多年——郁热证
故,可试用丹栀四逆散(柴胡赤白芍枳壳各15,甘草9,丹皮栀子各13,克。)。
另:隔日一剂或多日一剂服法,适合病情相对稳定后的调体,病情没稳定前最好日一剂。
仅供参考。
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宜审病机而施活变,弗

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发表于 2011-3-6 09:03:21 | 显示全部楼层
第一方,乌梅丸,第二方桂枝茯苓丸,第三方候氏黑散,第四方归脾汤合当归芍药散交替轮服。
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发表于 2011-3-6 11:47:21 | 显示全部楼层
先施柴胡加龙牡汤图效,后以温经汤收功。
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发表于 2011-3-6 16:00:16 | 显示全部楼层
用乌梅丸可以
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发表于 2011-3-9 10:03:06 | 显示全部楼层
这么搞,病人怕啊
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发表于 2011-3-9 10:04:18 | 显示全部楼层
引用第14楼霜寒于2011-03-06 09:03发表的  :
第一方,乌梅丸,第二方桂枝茯苓丸,第三方候氏黑散,第四方归脾汤合当归芍药散交替轮服。

这么搞病人怕啊
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发表于 2011-3-18 11:36:55 | 显示全部楼层
本瘀热标虚寒。

现在这情况过寒又不行。只能缓取。

大黄蛰虫丸和八珍益母交替用。
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发表于 2011-3-18 11:45:36 | 显示全部楼层
你说的郁热,是不对的。错了一个字,郁-----------瘀!

以瘀为主的,有时会出现热象。原因不说了。像金匮上的温经汤条,还有阴伏条(病人如有热状,烦满而渴,其脉反无热者,此为阴伏,是瘀血也,当下之。)算是佐证。可以用心去体会。

阴伏条和本例是不同的机理,但有一点一样,都是阴(阴包括血)伤阳独。
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邓诗军中医

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发表于 2011-3-19 08:31:00 | 显示全部楼层
用柴桂姜汤合当归芍药散好。上热下寒,半表半里阴证。
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发表于 2011-3-26 11:55:04 | 显示全部楼层
如是上症,以敝人愚验,可加陈皮,枳实以行气,不知可否
经方小邪
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发表于 2011-3-29 22:35:08 | 显示全部楼层
此为心、胃、三焦合病
栝楼薤白白酒汤+附子泻心汤+四逆散
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