忽视脉诊的教训

G经方 · 发表于 2011-3-1 08:56:55

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一个月前，有个63岁的男性来找我看病，说在外面的中医处吃了二百多付药了，一点效果也没有。主要症状就是阴缩，阳痿，腰酸，疲乏，体格还壮实，圆脸，双眼皮，舌淡红苔白厚，脉滑数，当时按照年龄和长相开了当归四逆汤加吴茱萸真武汤平胃散的加减。5天后复诊说阴缩消失，但出现了口苦，转方用大柴胡合真武汤加吴茱萸。复诊说又出现了阴缩症状。此时我肯定了前面是误诊了，再仔细诊病：舌淡红苔白黄腻，脉滑数且左关尤甚，于是开了龙胆泻肝汤加卑解茵陈滑石，5付后症状明显缓解。继续治疗中。
体会：四诊不可或缺，但脉诊尤为重要，是最关键的。

xlj6332792 · 发表于 2011-3-1 10:32:54

学习了！

dream305 · 发表于 2011-3-1 12:08:27

同感

顾志君 · 发表于 2011-3-2 20:33:41

此病如我初诊会用四妙散加羌、防。

紫轩 · 发表于 2011-3-3 12:04:05

四妙散治疗阳痿，张步桃先生曾在海南经方班上提过，但机理我现在还没有理解透，请顾兄明示，谢谢!!

顾志君 · 发表于 2011-3-3 12:33:11

利湿可以通阳，升阳可以化湿，辩证施治存乎一心。

G经方 · 发表于 2011-3-3 17:38:41

【黄帝内经】肯定有说，意思是肝主宗筋，湿热可以引起宗筋挛缩。

G经方 · 发表于 2011-3-3 17:40:14

版主高明！学习

紫轩 · 发表于 2011-3-6 21:52:47

多谢顾兄指点

宜昌学医人 · 发表于 2012-2-11 23:25:35

四妙散治疗阳痿，张步桃先生曾在海南经方班上提过，但机理我现在还没有理解透，请顾兄明示，谢谢!!

此例是湿热下注，可用

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