经方研究正走向深入

马文辉

经方研究正走向深入                        
                         □ 马家驹 陈建国 陶有强 胡希恕名家研究室
                               （2011-1-28 中国中医药报）

      “经方”是具有独特理论与实践经验的学术体系，源于古代神农伊尹汤液学派，有着悠久的历史传统，又有比较深刻而确切的时代内涵。经过长期的发展，经方的临床应用范围正逐渐扩大，对经方的研究也正走向深入。

　　“经方”的由来

　　“经方”之名由来已久,东汉班固所著《汉书·艺文志》中列有经方十一家，医经七家，其论述“经方者,本草石之寒温,量疾病之浅深,假药味之滋,因气感之宜,辨五苦六辛,致水火之齐,通闭解结,反之于平”，这是有关“经方”一词的最早记载。

　　在《汉书·艺文志》中，将古医学分为经方、医经两类，可见经方和以《黄帝内经》为代表的医经学派是不同的学术流派。汉代张仲景在前人基础上著成《伤寒杂病论》，其书也被称为经方的代表作，鉴于仲景在经方辨证理论体系的确立方面作出巨大贡献，而被后人誉为医圣。该书后世分为《伤寒论》和《金匮要略》。在《伤寒杂病论》问世至今约1800多年，此书一直是医学界的焦点。无数医家前赴后继、终生研究，著书立说。一方面解释、注释，一方面提高、发挥，遗留众多的经方医学著作，形成了一门“伤寒学”。

　　“经方”的传播与发展历经数千年，广播海内外。目前经方概念有三种：其一，经验之方，经过长期实践而证明有效的经验药方,并经广泛传抄而流传后世；其二，唐宋以前之方剂的统称；其三，特指仲景《伤寒论》与《金匮要略》的方剂所代表的辨证论治理论体系。因为《伤寒论》是经方的代表作，其成书标志着经方六经方证理论体系的形成，因此目前一般认同第三种说法，即经方特指仲景之学术思想。

　　自古以来，研究经方者众多，名家辈出，如王叔和、成无己、孙思邈、庞安时、朱肱、许叔微、刘完素、喻嘉言、柯韵伯、徐灵胎、陈修园、尤在泾、方有执、曹颖甫、恽铁樵等等。其中清代乾隆时期所编纂的《医宗金鉴》，各科齐备，是当时的官方医学教科书。而编排次序以仲景全书为首，昭示经方在中医学中的重要地位。

　　自新中国成立以来，国家重视中医的发展，大批中医学院的建立，促进了经方的研究和发展，也涌现了一大批经方临床家和研究者。近代较为著名的有胡希恕、陈慎吾、刘渡舟、刘绍武、陈亦人、柯雪帆等。

　　经方应用范围逐渐扩大

　　1991年，中华中医药学会仲景学说分会成立，有利地促进了经方学术的发展。经方的基础研究也渐为深入，经方名家的临床经验整理也渐增多，直接推动经方应用范围的逐渐扩大。

　　目前经方发展呈现区域性的特点

　　北京作为首都，是政治、文化、教育中心，医疗力量与经方实力雄厚，名医荟萃，以“伤寒”著称者众多，北京市中医管理局于2007年启动“中医薪火传承3+3项目”，根据该项目，北京已经成立了陈慎吾名家研究室、刘渡舟名家研究室、胡希恕名家研究室等，对经方的传承与发展起了一个较好的推动作用。特别是以卫生部中日友好医院冯世纶为首的经方传承团队，既注重经方学术思想的传承，更重视经方学术思想的交流和传播，提倡经方学术百家争鸣、互学互帮，近年来多次承办大型的学术交流活动，还利用网络途径开展经方教育。同时，他们以国际视角与世界范围内的经方家、学者建立合作关系，开展更深层次的经方学术交流，逐渐摸索出了一个比较成熟的“传承—交流—合作”的经方发展模式。

　　华东地区以南京中医药大学为主，南京中医药大学黄煌教授始终活跃于经方科教研一线，并致力于经方的普及与推广，其领导的经方团队开办黄煌经方沙龙，建立学术论坛，经方学术交流活跃。

　　华南地区以广州中医药大学为主，目前广州中医药大学已经建立“中医经典临床研究所”，聘请邓铁涛教授为名誉所长，经方家李赛美教授负责。目前广州中医药大学已经举办了多届“全国经方临床运用高级研修班”。

　　西部地区以山西中医学院为主，山西已故名医刘绍武先生，是著名经方家，其毕生致力于经方临床，结合自己临床实践，提出了“三部六病”的理论。目前已经建立了“三部六病”研究所等。

　　中部地区历代经方家辈出，现在也有多位经方家，如湖南中医药大学的熊继柏、湖北中医药大学的梅国强等。

　　经方学术交流方式多样

　　目前国内经方学术交流很多，其中经方学术会议知名度较高的有中华中医药学会主办的“全国经方论坛”、国家中医药管理局主办的“全国经方临床运用高级研修班”、山西中医学院举办的国家中医药管理局继续再教育项目“三部六病论坛暨诊疗技术推广培训班”等。

　　经方网络学术交流目前也同样活跃，网络具有沟通方便快捷的特点，因此网络论坛上的学术交流、讨论、争鸣都十分活跃。目前中医药类论坛中偏于经方学术的有：复兴中医网，注册会员近8万余人；伤寒论坛，注册会员近7万人；黄煌经方沙龙论坛近2万余人，三者合计有近17万余人，可谓实力庞大。其中以复兴中医网在经方学术交流方面，参与人数最多，交流氛围最为活跃

社区医生

在《伤寒密码》序中提出：“经方”是“经典之方”“经验之方”“经施之方”；选其恰合当今之时，适合人处之地，应和病患之证，即所谓：“方、证、人”的结合，处方应该效如浮鼓。。。
经典之方：
      泛指千古流传之中医经典书籍所载的方药组合；如《伤寒杂病论》、《备急千金方》等
经验之方：
      泛指XXX著名医家，积数十年临症，经验积得临床使用，行之有效的方药组合，如金元四大家的“刘完素的火热说、张从正的攻邪说、李东垣的脾胃说和朱震亨及他们医案”，《施今墨医案之对药》等
经施之方：
      泛指各地区，民间医者，长期实践摸索，针对疾患所经常施用的方药组合，如经过广泛采集的《民间中药临床家丛书》、《贵州民间方药集》等