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大热天气麻黄附子可以用吗?

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高中生

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发表于 2010-7-20 18:49:21 | 显示全部楼层 |阅读模式

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这是去年7月的病例了。每年7月,南方的天气非常酷热,按照当时广州日报报道,气象部门录得的最高气温为摄氏42度,大家都躲在家里或是办公室或是商场内或是泳池内消暑着。
傍晚时分,我的电话响了起来。
“喂”,电话的那一头传来了熟悉的女声,“我小孩感冒了,麻烦给她开副药吧”。
这是我以前的同事张大姐,电话开药也不是一两次了。因为曾电话上开药治好了他先生的喑音,所以,她一家子和她的亲朋戚友都成了我的拥趸了。她的小孩读6年级了,大家是比较熟悉的。
“哦,宝儿感冒了?”我问着,“说说她的症状”
“早两天曾流过鼻血,今日到补习学校上课,回来后就感冒了。现在是鼻水不断地流,是清鼻水。”
“有咳没有?”
“没有,就是两个鼻孔不断地流清水,她用纸来塞鼻孔,可一下纸也全湿了,不能塞得紧“。
”可能是鼻炎又开始发作了。。。”电话那边传来了男声,是宝儿爸爸的声音。
“知道了,取笔记药吧”我对着电话说,脑海里冒出了一个方子,我毫不犹豫地说了出来。
“麻黄6  附子10  细辛6  甘草5,一剂。”
“哗,大热天气开麻黄附子细辛”电话那头传来宝儿爸的声音“热不热过头呢?”
由于宝儿的体质属于虚寒型,而现时在流着清鼻水,有道是“有是证即用是方”,故在电话上给了他们解释。
第二天晚上,宝儿妈打电话,说宝儿已好了,没有再流清鼻水了,并说这个药真了不起。


麻黄细辛附子汤:主治素体阳虚,外感风寒证。发热,恶寒甚剧,虽厚衣重被,其寒不解,神疲欲寐,脉沉微。暴哑。突发声音嘶哑,甚至失音不语,或咽喉疼痛,恶寒发热,神疲欲寐,舌淡苔白,脉沉无力。
本方常用于感冒、流行性感冒、支气管炎、病窦综合征、风湿性关节炎。过敏性鼻炎、暴盲、暴哑、喉痹、皮肤瘙痒等属阳虚感寒者。
 若证为阳气虚弱而见面色苍白、语声低微、肢冷等,宜加人参、黄芪合附子以助阳益气;兼咳喘吐痰者,宜加半夏、杏仁以化痰止咳平喘;兼湿滞经络之肢体酸痛,加苍术、独活祛湿通络止痛。




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初中生

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发表于 2010-7-20 18:58:31 | 显示全部楼层
麻黄附子细辛汤,以脉沉为用。电话无法诊脉,这样开方是不是有些风险啊
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QQ
发表于 2010-7-20 22:20:51 | 显示全部楼层
麻黄细辛附子汤很好用的!
前几天的一天夜晚大约八点钟,我也用此方治疗了一例感冒患者,女,27岁,哺乳期间,夜卧挡风,发低热,头痛头昏,一身极度乏力,自诉全身无力,无力抬头,无力托腿走路,无力讲话,不渴,查脉细弱,舌不红不干。麻黄细辛附子汤症很明显了,处方:
麻黄30克  附子20克  细辛15克
煮药一个小时,分2次服用!
当天晚上服下,早起病若失!!!一切正常!直夸“真神”!
呵呵,我自傻笑!!!
仲景门墙,平脉辨证!
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 楼主| 发表于 2010-7-22 23:53:43 | 显示全部楼层
引用第1楼潇剑于2010-07-20 18:58发表的  :
麻黄附子细辛汤,以脉沉为用。电话无法诊脉,这样开方是不是有些风险啊

中医有时并不需要四诊俱全,至于是否对证,更多的是临床经验和对方证的准确理解。
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大学生

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发表于 2010-7-24 15:59:25 | 显示全部楼层
伤寒说衂家不可发汗,虽然说小朋友只流过二次鼻血,但是多少表示津夜虚,再者小朋友清涕不止,表示有水饮,金匮说脉得诸沈者当责有水,反过来说,有水饮脉沈机会大,所以根据上述是属於少阴病夹水饮,楼主的辨证是很准确的,也表示楼主对於方证以及人都很熟悉才能做到。
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游客

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发表于 2010-8-2 09:35:26 | 显示全部楼层
我们用药的依据是“观其脉症,知犯何逆,随证治之”,而不是“夏不用麻黄,冬不用白虎”之类的传说。
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初中生

惚兮恍兮,其中有象

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QQ
发表于 2010-8-3 20:21:40 | 显示全部楼层
“观其脉症,知犯何逆,随证治之”

的确如此,我这些天开出还多剂
在自己身上,克服这个时代
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高中生

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发表于 2010-8-3 21:26:22 | 显示全部楼层
好医案,谢谢楼主分享。
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初中生

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发表于 2010-8-4 00:25:43 | 显示全部楼层
看看。。。。。。。。。。。。。。。。。
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发表于 2010-8-4 17:56:48 | 显示全部楼层
好医案,谢谢楼主
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澄心静志,博极医源。

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发表于 2010-8-4 19:08:31 | 显示全部楼层
好案!有是证即用是方!
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游客

安的摧眉折腰事权贵,

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发表于 2010-8-10 23:40:54 | 显示全部楼层
这两天外面这里35度多,也照样可以用麻附细辛汤,并没有“用热远热”,还是有是证则用是方
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发表于 2010-8-12 08:30:09 | 显示全部楼层
暂不敢恭维,但方子记下了
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大学生

爱中医,信中医,用中医

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发表于 2010-8-12 12:42:37 | 显示全部楼层
重要是方证对应,顶下
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游客

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发表于 2010-8-12 18:38:33 | 显示全部楼层
好医案,方症对应
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硕士生

真的很想学习经方应用

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发表于 2010-8-15 23:26:39 | 显示全部楼层
引用第2楼龙志勇于2010-07-20 22:20发表的  :
麻黄细辛附子汤很好用的!
前几天的一天夜晚大约八点钟,我也用此方治疗了一例感冒患者,女,27岁,哺乳期间,夜卧挡风,发低热,头痛头昏,一身极度乏力,自诉全身无力,无力抬头,无力托腿走路,无力讲话,不渴,查脉细弱,舌不红不干。麻黄细辛附子汤症很明显了,处方:
麻黄30克  附子20克  细辛15克
煮药一个小时,分2次服用!
当天晚上服下,早起病若失!!!一切正常!直夸“真神”!
.......
用量小点行吗,麻黄30还睡得着吗
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博士生

古槐杏林生,束手多少

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发表于 2010-8-20 11:30:40 | 显示全部楼层
夏天有寒证,冬天有热证。辩证是中医法宝
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高中生

陈红根

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发表于 2010-8-24 21:10:35 | 显示全部楼层
有是证则用是方,好案!
杏海一滴
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游客

崇尚经典

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发表于 2010-8-29 21:39:33 | 显示全部楼层
我现在正喝着附子30克麻黄10克干姜30克生姜六片细辛10克吴萸15克
没有什么不适
不为贤相即为良医
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