2010年5月15日病案讨论三案头痛案By经方中

gaogefei

•经方中 (737110315)杨XX女40岁头痛头蒙，颈部不适一月有余，得之于外感后。纳眠可，怕冷，大小便正常，睡眠多。月经后期。
•空穴来风 (185334241)
葛根汤证
•经方中 (737110315)
脉右寸9沉缓关15沉缓尺15菽以下弱 左寸9菽弱关12弱尺15以下沉弱。
•冬 (360682785)
脉象真细啊
•医者 (1029558807)
麻黄附子细辛汤
•大承气汤 (1065920623)
附子汤
•格非 (1071291289)
支持葛根汤
•经方中 (737110315)我把方贴出来，其实和大家思路一样
•经方中 (737110315)
麻黄10克 附子15克 细辛6克 葛根15克 3剂。
二诊：代述各证均减，原方3剂。
三诊右寸6滑关12沉缓尺15一下弱右 寸6弦细关12细尺15以下弱舌苔稍滑。
麻黄10克 制附子30克 细辛6克 葛根15克 5剂
•经方中 (737110315)这个病人在家治疗一月，效果不满意。来我这里诊为太少合病
•仆本恨人 (1143410230)
体质
•经方中 (737110315)因怕冷睡眠多，脉沉缓，弱，故用麻附辛，颈部不适加葛根
•经方中 (737110315)
面色浅黑
•仆本恨人 (1143410230)
哦
•经方中 (737110315)是麻黄体质
•医者 (1029558807)
•    哦
•经方中 (737110315)我给大家透露个秘密，这是我20来年的心得，本来不打算说的。呵呵
•仆本恨人 (1143410230)
多谢
•空穴来风 (185334241)
自爆家底了 感谢下
•经方中 (737110315)
就是太少合病的人，食欲是好的
•仆本恨人 (1143410230)
没有注意
•空穴来风 (185334241)
以后临床中体会体会 好像 麻黄体质的人食欲就好 否则不会成为麻黄体质
•经方中 (737110315)书上也很少记载
•医者 (1029558807)
太阴病？
•大承气汤 (1065920623)
请你解释一下太少合病
•大承气汤 (1065920623)
是太阴少阴还是太阳少阴？
•医者 (1029558807)
少阴我可以理解，太阴病？
•医者 (1029558807)
太阳？少阴是太阳的对立面吧？
•医者 (1029558807)
寒热的对立。
•医者 (1029558807)
病位应该没什么区别吧
•大承气汤 (1065920623)
怎么同在表的阳和阴同时发病？
•空穴来风 (185334241)
太少合病一般都是指代太阳 少阴
要是太阳合太阴 有个桂枝人参汤方
•经方中 (737110315)是的
•大承气汤 (1065920623)
按汉方和胡老的说法
•仆本恨人 (1143410230)
可是太阳病食欲多不好，少阴病也不见得好啊
•医者 (1029558807)
嗯，赞同
•经方中 (737110315)这是素有阳虚（少阴不足）又感外邪而至
•空穴来风 (185334241)
食欲好 那就是还没有伤到胃气
•经方中 (737110315)少阳，太阴的食欲不好
•经方中 (737110315)其他的相对来说可以
•冬 (360682785)
有道理
•经方中 (737110315)当然真正的少阴病食欲是差的
•空穴来风 (185334241)
外邪 也应该分新感 和 迁延 新感 时可能食欲不好 但迁延的食欲应该可以很好
•经方中 (737110315)其实合病就是早有--伏邪在里 ，有感新病
•经方中 (737110315)合病最多，在临床上
•经方中 (737110315)而且，太少两感相当多
•冬 (360682785)
葛根15克感觉药力小了，所以上面的方里葛根其实作用不大。
•经方中 (737110315)奥，经方组合是1+1=3或5，不要单看一位药的作用，要看整体，甚至把一个方看成是一位药
我是这么理解的
•仆本恨人 (1143410230)
有道理
青燈●♂寒儒(253962778)
少阴也是表证？
•banxian (450363326)
经方中的意思是不是讲平素食欲好的人容易太少两感
•经方中 (737110315)我不认为少阴是表证，我只看他的脉证
•大承气汤 (1065920623)
为何少阴脉微细？
•经方中 (737110315)
anxian(450363326)
经方中的意思是不是讲平素食欲好的人容易太少两感
--不是，，是太少两感的食欲好
•大承气汤 (1065920623)
而可汗？
•经方中 (737110315)
2010-05-15 20:36:21
大承气汤(1065920623) 20:34:49
为何少阴脉微细？
循环系统功能低下，动力不足
•空穴来风 (185334241)
有道理
•袁楗国 (617086315)
赞同
•大承气汤 (1065920623)
是在那个病位？
•空穴来风 (185334241)
少阴 乃心 肾 是可以理解为人体动力系统
•经方中 (737110315)四末明显
•大承气汤 (1065920623)
是表还是里？
•经方中 (737110315)包括四肢，耳廓，鼻尖
•banxian (450363326)
那你这里的太少两感应该是有条件的，条件是？
•空穴来风 (185334241)
四末 离人体动力核心系统最远
•经方中 (737110315)下颌
•空穴来风 (185334241)
那耳朵也是了
•经方中 (737110315)
banxian(450363326)
那你这里的太少两感应该是有条件的，条件是？
请您复习一下葛根汤和麻附细辛汤的条文
•banxian (450363326)
就像你刚才所说素有阳虚（少阴不足）又感外邪而至这类的 太少两感食欲就不好

拈花指月

好案。比较感兴趣的是经方中先生的脉法