经方的故事（八）

十世遗风

此篇我作为贺岁文章献给民间的中医人士！

你们永远不会独行！成功来自于磨难！

网上已在谈经方连锁的事，我大力赞成，但觉得不急，还需要做很多的事。支持经方连锁的多是民间中医，年轻中医，他们渴望大家庭，希望能学到更多经方经验，让生活好一点，作为中医人更有尊严，这些美好的愿望是朴素的，实实在在的，应该维护。但是现在时机真的不到。

首先我们来分析经方连锁的宗旨：连锁是为了更好的宣传经方，推广经方。经方的推广会大大减轻国家的医疗支出，经方的推广会极大减轻患者的痛苦，经方的推广可以解决中医学院的学生就业，经方的推广可以振兴中医，经方的推广是对世界文化的贡献。这利国利民的好事为何难呢？关键是民间搞经方连锁不在国家的医保范围。

民间搞中医不易，往往给人看作江湖医生，没有高效无法生存，有了高效宣传起来会让人觉得吹牛，年轻医生更是不让百姓信服，很难，真的很难。我最怕病人问我擅长什么病？说多了，别人不信；说少了，又不符合实际。国家现在是大力发展全民医保，民间行医没有划卡是很难的，不是边缘化，而是消灭。要从民间诞生一种力量，经方的力量，要付出更多的努力，不是粉身碎骨就是凤凰涅盘。

黄师的经方沙龙已搞了五年，我觉得绝大部分人在有方无法的阶层。经方为何要这么用？这就是法，法度森严。比如防风通圣丸是三阳合病，可以看作麻黄汤、大柴胡汤、白虎汤的合方，荆芥连翘汤是少阳阳明合病相当于大柴胡汤，这样很容易辨清两方的区别。我跟人说治疗胃病就是要搞清三张方：小柴胡汤、半夏泻心汤、黄连汤，这三张方只差一味药，但含义悬殊很大。伤寒149条言：心下但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，半夏泻心汤主之。伤寒100条言：伤寒，阳脉涩阴脉弦，法当腹中急痛者，先与小建中汤，不差者（指不是没好，而是没全好），与小柴胡汤。将此两条放在一起，小柴胡汤一会儿不中之，一会儿又主之，里面存什么疑团，就要去搞清。我老爷子就是这么培养我的，拿一大堆朱少鸿朱莘农的医案给我，让我琢磨，也不回答我看不懂的问题。这哪是培养中医？分明是培养禅师！最后都在【伤寒论】中找到答案，但花了我十五年。所以我治胃病会用半夏泻心汤，会用温胆汤，会用香砂六君子汤，或者无方有法，随便开一套药。这些来自于经方之法，来自于长期痛苦的煎熬。学习黄师的经方，也要明白他为何这么用，这样用有什么缺点和优点，下一步是转方还是守方，这需要时间去磨练。跟大家分享一个经验，半夏泻心汤治胃病只要七剂，如无效赶紧转方，此方经常只要三剂就可取效，就这么神奇！但要明白一个道理，经方比时方管用。

对经方每人想法不一，可以参照各家经验，无所谓短长。如治疗慢性腹泻，伤寒１５９条：伤寒服汤药，下利不止，心下痞硬，服泻心汤已，复以他药下之，利不止；医以理中与之，利益甚；理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮汤主之；复不止者，当利小便。此利小便是何方呢？黄师多用五苓散，我多用真武汤，两方我都用过，都有效，偶尔也有用猪苓汤的。如果不效呢？慈禧太后慢性腹泻，健脾化湿不效，最后用四神丸取效，这就要求我们知道经方有何缺点，重视时方的运用。但是经方临床是有七八成的成功率，不能过分追求时方，搞本末倒置。

经方是有缺陷的，但不大。比如现代妇女月经过少的多见，辩证准确用温经汤，有时会没效，问题在哪呢？我在苦思。临床碰到一些问题，可能不知道用哪张经方，就自创方，用来用去，效果还不错，这样就有了时方，如阳和汤、两仙汤、五子衍宗丸等。但时方是对经方的补充，不是否定，不是代替，纯用时方这种情况临床是不多见的，百分之二十都不到。中医界是片面夸大时方的作用，不尔如何创出门派与众不同呢？经方人对此要清醒认识，多花时间研究经方，时方也可以用用，体会一下。仲景经方用药都是根据神农本草经，现代本草已有很大发展，经方人也要兼收并蓄。如红景天就是个好药，可以改善疲劳，抗缺氧；西藏雪莲浸酒对阳虚的气管炎有很好的疗效。经方人要学习的太多。西医也有很多取法之处丫。

当我们把学术搞好，经方的连锁就更容易。经方的连锁是个大事，是一场战斗，是要和中医院和西医院抢夺市场，最后三分天下，没有充足的准备是万万不能的！最后以我的实践告诉大家，如果没有划　卡，光靠治疗常见病是不行的，要有绝招，要有治西医院或中医院都乏效的疾病。比如糖尿病，中医界人士也说治不好。我最近五年一直研究早期糖尿病，近期用金匮肾气丸加减治好了一个糖尿病（病史两年，每天打胰岛素２４单位），顺手搂草打兔子，治好了他的血小板减少。民间的医生一定要有意识和观念的创新，一定要多研究别人认为治不好的疾病，不能人云亦云，不可能的地方往往会出新科技。当然更不能夸大疗效，不要动不动就说临床百分之九十九都要用温阳药。

经方连锁还需要赢利模式的建立和队伍的组建，要有一批有思想、有觉悟、有献身精神、不保守、不考虑个人得失的高手合作，还需要资本的进入，最好还要当地政府的支持，这些都很难，需要时间等待。

给大家拜年！！！

 

 

 

 

woyunzhai

经方团队一员五虎上将！

SFDfsakfdc

做中医，学经方，用经方，用好经方，做好中医，必须得先有一个明确的方向，知道走到那一步会是怎么样一个结果，然后想尽办法去努力进取，学习以及临证都要坚定不移地朝着那个方向走下去，努力去走到那一步，在这个过程中信念也是一种巨大的力量!

顾志君

非常赞同，无论搞不搞连锁，的确都要以提高学术和临床水平为第一要义，盲目乐观很危险有时候只会起反作用。

雍乾

拜读！新年快乐！

江湖医侠

拜读楼主的文章会上瘾，呵呵！
    我也给大家拜年了！祝心想事成！

木香

积跬步，以致千里。要制定一个近期、中期、长期的系列计划，近期计划要有具体实质内容的实施细则。这需要一个团结一致、分工明确的团队。

顾志君

继承再继承，提高再提高。

六成

治疗胃病的经验之谈，记得您的一篇文章还有桂枝龙牡汤，请把心法一并说说。有法有方、妙用无方是一定层次、一种境界。

      治疗胃病的经验之谈，记得您的一篇文章还有桂枝龙牡汤，请一并讲讲，感激不尽。有法有方、妙用无方是一定层次、一种境界。以前我特推崇海派医家，现在却尊崇京派医家，尤其是胡希恕、刘渡舟二老，刘老更是深获我心，其水、火、湿论，苓芍术甘汤一锤定音。经方连锁谈何容易，像我辈学艺不精之人大有人在。理想虽好，现实总有差距，我们学中医的人不断的努力学习经典，国家中医院校改革教学模式，看二十年能实现不。

黄煌

十世遗风先生的观点十分重要！经方医学的发展目前还在起步阶段，还有很多临床问题需要解决。我利用过年的空闲将《经方使用手册》（2010年版）修改出来了，力图完善，但不久又会改动，因为随着临床实践的深入、经验将不断积累，对经方的认识还在深化。经方主治的现代疾病谱需要完善，经方使用中的体质要求需要更加清晰，经方的煎服法需要更规范，经方的用量需要更合理，等等，这都是许多大课题。经方需要研究，更需要临床研究。这需要一大批具有科学精神和科学头脑的经方研究者，在临床上细致的观察和认真的总结，这比在实验室里做动物实验难度大得多！这也比那些没有临床的硕士博士的论文价值大得多！
     敬佩十世遗风先生为代表的基层经方研究者的勇气和智慧！

SFDfsakfdc

黄前辈，辛苦了!
我真的好想建议我们经方人也应该注意好好保养身体，不过分熬夜，不随便对付一点饮食，各方面都应该注意，我们中医人也是血肉之躯啊，我们健康的身体是发展经方事业的最根本的基础，尤其是年轻一代的中医人，更不能废寝忘食的去读书，白天是完全可以挤出看书学习的时间的，不要浪费忽视零碎的时间，再说有时候透支身体去学习的效率也并不怎么样，春节后我就会饮食有节、起居有时规律生活了，为了我们的健康，为了我们的经方事业，我们都应该这样!恳请!

十世遗风

先回六成。桂枝甘草龙牡汤是朱氏经方研究的重要成果。
治疗脾胃虚寒的消化性溃疡多用，胃炎较少。内伤疾病掌握一个虚寒气上冲就可以。
此方黄师用得很好，可以参看。
我提问题不是要大家也想15年，难的是提出问题，我只是指个方向。
我属羊，很怕虎年。元月二日，在南京狮虎动物园摔下，得了高血压，严重头晕，不想用西药，在调理。
所以我的经方故事暂停了。

SFDfsakfdc

遗风兄和我哥哥同年，都是属羊的，今年运势大大的好，昨天和哥哥合资刚买了一块和田白玉，8万多，新年新气象，一切都会不一样，不过平常活动该小心一点还是小心一点嘛，运势这东西把她当做一种良性的心里暗示好了，难道真的命由天定吗？希望哥哥尽快好起来，大家都期盼着你的好帖呢!

anton553

[s:180] 好文，我刚从黄波那得到09年版使用手册，没想到黄师又修改出新版的[s:180]

六成

祝愿遗风老师很快康复，谢谢您的独家经验，但现在慢性胃炎较多，溃疡较少，应该只要是虚寒气上冲就可用。您今年大概就是四十三吧，算交运脱运，否极泰来，就像故事二所说，定成一方名医、一代名医。

芭窗夜雨

经方连锁是老字号，期望它成为未来民族中医的品牌。

时方的优点当然是有的，但在学校，在教材上是学不到的，还是要在临床上摸索。

芭窗夜雨

牛年忙了一年。希望虎年不要有大疫就好。

gaogefei

有思想！

潇剑

十世遗风先生的文章每次都让我看得五体投地。佩服，祝愿早日康复。

神农派

遗风兄是论坛中少数几位既有较高医术又有商业意识的中青年医者，这很难得。但在中医经方发展上仍没有摆脱普通人的思路，想的还是大发展，与西医院中医院对抗，这是错误的。。。
经方医学的发展必须有一个切入点，这个切入点作为一个战略定位，必须从西医院中医院的强势特点中找出他们的弱点，使他们虽然作为市场的领先者却无法集中精力补好这个短板，然后不断强化这个定位，一步步开拓各地市场，连锁上市，获得资本的帮助，最后才有实力进行全面对抗，这样的例子大家可以想想王老吉是如何战胜可口可乐的。
抛砖引玉一下：感冒发热是普通病常见病，西医的强势是退热快，但对体质不好；中医治疗体质好，但退热慢，这是大多人心理的认识。如果我们以六经辨治伤寒，使患者的体质不受伤害又可以在24小时内见效（百分之七八十的情况下），那是不是就同时集中了两种优势，然后我们进一步细化各项服务细节，把这种单独的治疗化为一种全面的解决方案，是不是就可以确立自己独特的优势？将这种整体解决方案不断在各个城市中复制，最后连锁上市，我看这里所有的经方同道者个个在所在城市都可以吃香喝辣了。
一旦这个实体成功，社会上看到学中医能活得这么滋润，中医的大发展也就开始了，而取得先发优势的我们就可以引导中医学习方向，确立经方医学在中医内科中的主流地位。
这样宏大的构想就需要我们这一代人来做，我就在开始做，你准备好了吗？

r109

鼓掌！[s:93]

雍乾

所有的经方同道者个个在所在城市都可以吃香喝辣了。

一旦这个实体成功，社会上看到学中医能活得这么滋润，中医的大发展也就开始了，

滋润者，骄奢之源也，容易不思进取，中医人当敬慎！

顾志君

只是比喻而已，我想神农派是说生活经济过的不辛苦，相对富足。

神农派

顾兄说得对，我本有心做慈善的中医，甚至一边办公司赚钱一边要做免费慈善的中医。。
后来我朋友告诉我，你做慈善是能感染人信中医，但不能带动人去学中医，只有你在中医上的成功才能带动别人走你的路。。什么是中医上的成功，当前的社会环境就是要看你是否能通过中医获得名与利的丰收。如果一位名中医一直过着很不如意的生活，那就算他多有本事也不会带动社会上的优秀人才走中医之路；相反，每一位受过正式训练出师的中医人都能凭本事迅速改善生活，获得应有的社会地位，那愿意学习中医的人就会源源不绝，经方医学才能真正大发展。。

徐樱洮

遗风老师快点好我要跟你学经方传方。
黄师的《经方使用手册》书店有吗？或是在网上下载？

潘鑫

呵呵，楼上的我这里有啊，可以和我交流0775—4200575，0775——4200306，我们科室的电话，可以找到我的。我叫潘鑫。

四海承风

拜读大作，谢谢，我看黄前辈的论坛，有一段时间了，一开始，不适应，后来慢慢有了体会，临床疗效大增，谢谢黄前辈。在学习上我感觉，要把自己原来的东西，给清空，才能学好黄前辈的东西，个人观点，让大家见笑了。

黎小裕

期待早日看到《经方使用手册》

正本清源

我不同意前辈的刷卡论，既然我们要在西医的空白处做文章及用中医的一些优势(比如感冒发烧），那刷卡就不是太重要了，说直白点就有点像那些专科医院，只要你有一技之长还是能存活的。但要壮大可能要花很长时间了。但只要能壮大，那纳入医保就不成问题了。说了那么多，其实就一句话：现在搞应该还是有条件的，看有没有一个人出来牵头！拭目以待！

skw

这样的连载点击率应该过百万

xiaozheng

为便于阅读。将帖集中。