回黄老师！

毛科明

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

回黄老师　

　　今日黄老师问我最近临床可有进展，说来真是有喜有忧，首先谢谢黄老师关心！

　　对于经方的应用依然是有欣喜，有迷惘，有时低迷不前，有时信心倍增，交替着徘徊前进。

　　这段时期，向我求方的病人明显多了，疗效也比以前好了，但还是不能让我满意。因为人家治不好的病，一些疑难病症等，我还是束手无策，我的功力还是不到家啊，想到这些就忧心如焚了。这时只有通过看书才能增加我的自信，看书能心中明了，但临证时仍然迷茫、困惑。这时常想，如果有名师在旁垂教就好了，真是羡慕亲临黄师学医的兄长们啊！

　　对于治疗慢性胃炎抱有困惑，以前用时方时药效果很好，现在用经方感觉疗效欠佳，现在我常常固执的用经方的原方，是不是应该不背经方的意旨上增一些时方时药为好呢？

　　近期，用经方也有收获，如黄芪桂枝五物汤合五苓散治疗心肌病慢心衰；芍药甘草汤治疗顽固性眩晕证；白虎加桂枝汤治疗糖尿病人不明性发热、腰背痛；大柴胡汤治疗频发房早，严重顽固性痔疮；葛根芩连汤合四味健步汤治疗腰腿痛；五苓散治疗腰腿痛；柴胡桂枝汤治疗过敏性鼻炎，冠心病；四逆散合猪苓汤治疗慢性尿感；柴胡桂枝干姜汤合鳖甲煎丸治疗肝癌；黄连阿胶汤合桂枝茯苓丸治疗肺癌咯血；薏苡附子败酱散合当归芍药散治疗盆腔炎；当归四逆汤加吴萸生姜汤治疗经期腹痛、膝关节冷痛案等均有效验。

　　失败的也有不少，如一例服用避孕药后出现脸部痤疮，伴有宫颈炎，先用当归芍药散、桂枝茯苓丸少效，后用薏苡附子败酱散加减，仍收效不满意，再改小柴胡汤加栀、翘、防风，据闻痤疮增多，此后就不来复诊了。一例病程十余年的顽固性偏头痛病人伴反复尿感，舌头糜烂，先后用过血府逐瘀汤、吴茱萸汤、五苓散、猪苓汤、小柴胡汤、桂枝茯苓丸、甘草泻心汤等，除其他症状有好转，对头痛了无寸效。一例抑郁症女患者，起先用黄连阿胶汤合百合地黄汤效果显著，后来逐渐失去效果，像耐药一样，又让病人失望。像这些病例，后来就感觉无所适从了。

　　这个周二，去参观学习苏州某院糖尿病专科，这家医院的老院长、一把手已经63岁，是中医出身，依然参加每周一次的病房查房和门诊工作。在一起吃中午饭的时候，谈及中医话题，我和老院长趣味相投，话题明显多了，并谈到了黄煌老师。老院长对黄老师敬慕、钦佩之情溢于言表，他说搞了一辈子中医，50岁那年，因为升副高写论文，有机缘得到黄老师的指点，从此茅塞顿开，研读黄老师的书，从而真正步入中医的殿堂，对黄老师有相识恨晚之感！并举例近期用越婢汤合泽泻汤治验顽固性脸部皮肤病的案例，讲到经方，特别开心。和这位老院长相比，我们还年轻，遇到黄老师无疑是幸运的！

　　最后，希望大家都来谈谈学经方、用经方的体会和感想！

小金方

真是甘苦由来事后知! 我以坚强的信念在中医门边彷徨多年后, 终于读到了黄老师的经方著作, 觉得他把在我心里漂浮不定的中医落到了实处.  正好我患枕大神经痛, 自己做试验服四逆散三剂而愈,; 后治一同病患,给四逆散不效, 因他素好饮酒, 面淡黄, 苔腻, 合用半夏厚朴汤随愈; 又用黄芪桂枝五物汤合四味健步汤治中风后半侧麻木, 腿力差, 也获得较好进展; 感觉对于方证清楚的病, 大多可取得可喜的疗效.  对于方证难辩或错杂的,  就只能有所作用, 或不明显了. 我看单靠自己摸索, 进步很慢, 路途遥远.  好在靠着黄老师, 我对中医已经不只是信念, 还有了不小的信心. 真心感谢黄老师这位经方的布道者!

黄煌

小金方谈出了经方临床研究的苦与乐。这苦是在困惑中的苦，是乐之前奏。对与经方家来说，每个病人都是一个新的课题，具体情况需要具体分析，等这具体分析有时真不容易，好像以前的经验在这里没有用了，这说明这个病人有新的情况，我们还应该再细细观察和分析。有时，需要琢磨几天，或几个月！等到方证相应了，效果出来了，就能尝到乐的味道。这时，学问又上了一个台阶，我们的经验又积累了一分。搞经方就是这样在苦与乐的交替中不断前进着的。祝你不断进步！

毛科明

是啊，步入经方的苦乐之境也是乐趣无穷的，谢谢黄老师的勉励！

罗本逊

是啊，有的病例当时左思右考，不能得出合适的方剂，过了几天看书或者睡觉时突然灵机一动就想出最合适的方剂了，此中之乐趣，只有亲身体验过才有体会。

yuelianggu

小金方的一席话，让我感慨颇深！在接触黄老师、黄老师的经方之前，自己对辩证，对处方，有好多迷茫，常常一个证下边，如何选方，如何选药，让人无所适从！如若遇到无“症”可辨时，更加茫然！所有的热情就在一次次的失望中慢慢的淡去。偶然的机会，接触了黄老师的的经方理论，黄老师对“人”“病”“药”“方”的真知灼见，让我耳目一新，以往的逝去的热情又被重新点燃。几个月来，我在不停的学习经方、实践经方、体悟经方，临床上多少次成功的“意外”，让我欢呼雀跃！真武汤治疗动眼神经麻痹，八位解郁汤治疗严重抑郁、糖尿病胃轻瘫，小柴胡汤加石膏治疗甲亢等等。就拿最近的事来说：本人不爱运动，形体偏胖，肌肉松散，容易汗出，口中和，多涎，咽中经常痰堵不爽，对事和人比较敏感，最近口腔溃疡反复发作，疼痛不显，受凉后腹痛，大便稀溏，严重失眠，舌体胖有齿痕，苔水滑，典型的“半夏体质”，“干姜”“甘草泻心汤”证，遂以温胆汤和甘草泻心汤加远志、菖蒲『据体质，半夏我大胆的用了20g（这以前我是万万不敢用的）。据药证，我用干姜量大于黄芩黄连』第三剂时，诸症如失，经方之效，让人排案叫绝！小小的病，其实就贯彻了“体质”“方证”“药证”的思想，想想真有趣！

zure

羡慕楼上同道的经方功力，我使用经方，无效的多，有效的少，然而就是少数辨证较准确的有效病例激励着我继续走下去。曾经治疗两例颈椎病人，一例是中年男性，高血压病史，壮实体质，用大柴胡汤合桂枝茯苓丸合葛根芩连汤；一例是女性，体质偏弱，颈肌僵硬，颈偏向一侧，用小柴胡汤合半夏厚朴汤，都取得了不错的效果。
还有一些病例效果不好，或开始有效，其后无效，使我茫然不知其解。曾有一例青年失眠男性，很象典型的“柴胡体质”，用过桂枝加龙骨牡蛎汤、柴胡加龙骨牡蛎汤，桂甘龙牡汤，症状时好时坏，到后面也是逐渐失去效果了，至今不明其理。

还希望各位能把自己的有效和无效病案发到“经方实验录”版块，供大家研究，学习

厚朴

最近俺也遇到效果不好的，搞得很郁闷的，一个老年男性，膀胱肿瘤术后三年，现在头昏，沉重感，不能说话多，稍微多点就头晕，腰部不适感较强，体瘦，身高170，体重110左右，肤干，性格比较着急，口味重，好饮酒，一天要吃2-3次。当时用柴胡加龙骨牡蛎汤合黄芪桂枝五物汤和桂枝茯苓丸，三天后，自觉有恶心感，但还是坚持服药，第六天，晨起胸闷喀血三口，请诸位分析。谢谢

古求知

内火还是很重，三黄泻心暂用一试

朱文正

主要是方证的不适吧,头昏沉重因于湿的多,是否可以考虑泽泻汤或用五苓散?

毛科明

黄芪桂枝五物汤适用于“尊容人”，此例是瘦人，且好酒，可能还是方证不相应。在几年前，我用补中益气汤治疗一例瘦长型老年女性胃下垂胃炎，药后腹胀嗳气有好转，但每次服药后半小时就会出现头晕不适。现在读了黄老师的书，才恍然大悟。

graydragon

学习。

drwu

你们都可以亲近黄老师，真是有福，我学医20多年了，什么病都治不好，真是无地自容。

小金方

好久没看这里了,发现有黄老师的鼓励,和大家热烈的谈心,非常荣幸.我体会,正是黄老师的书和方证药证理论,让我对自己过去有时治好病例有客观的认识,我曾用补中益气汤治好一肥胖妇人的腹胀,现在我知道,说补气的作用是不够准确的,黄芪,才是核心药.

齐建民2

希望黄老师办一个经方学习.

齐建民2

希望黄老师办一个经方学习班

黄煌

我们已经有计划明年举办一个面向全国的经方提高班。欢迎您前来。

经方中

我先报个名.

齐建民2

太好了,有学习机会了.

hlgd1

有机会听黄煌老师讲课，真是太好了。希望及早通告举办时间。

袁建国

一件大喜事,

毛科明

真是太期待了，希望还能跟随黄老师见习一下，学习关于体质（方人、药人）的鉴别和腹诊的诊断应用。

zure

有喜有忧----不知到时能否请假前往

学龄前

[s:52]  [s:55] 好呀,何时有机会呀,期待中.

杨庸医

呵呵，很佩服各位自曝其短，希望大家进步大点，也好多向各位请教啊

一个宅人

zure:羡慕楼上同道的经方功力，我使用经方，无效的多，有效的少，然而就是少数辨证较准确的有效病例激励着我继续走下去。曾经治疗两例颈椎病人，一例是中年男性，高血压病史，壮实体质，用大 .. (2007-09-16 00:45) 

说得真好！
“还希望各位能把自己的有效和无效病案发到“经方实验录”版块，供大家研究，学习 。”期待！