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性别 : 男
年龄 :33 职业 :自由职业 婚否: 未婚同居
身高 : 179cm
体重 : 55kg
肤色: 黄黑
体形: 很瘦 现居住地:武汉人,现在北京。
目前有无不良嗜好:抽烟,喝酒,手淫都有
现在主要症状(最需要解决什么问题,此处要重点填写,详细描述): 晚上白天不分,失眠有7~8年的时间了,其中有的时候晚上能睡,有的时候就是白天睡觉。手淫时间有8年了,次数很频繁。现在的症状是:记忆力非常低下,头一分钟做的事情,马上就能忘记。总是发呆,不知道脑袋里面想的啥。出门总是怀疑这没带哪没带的。老是犯困,不想出门。消化不好,吃韭菜,小便有韭菜味,大便也有韭菜。吃西瓜也是这样。腰酸疼,勃起无热度。跟女友做爱,有时没有射精。勉强射精后,蛋蛋痛
简要医史:曾经得过何种疾病?如何治愈?最近一月吃过中药处方的具体内容?最近半月吃过何种西药?
00~01年曾吃过安定。02年疯魔,后自然转好。去年夏天吃了一段时间的六味地黄丸,结果头疼目赤。就不敢再次了。现在在吃人参归脾丸,屁多。吃了一盒以后,晚上睡觉不做梦了,但是大便拉稀,鼻涕见血丝。起先吃归脾丸,吃了3~4颗的时候,大便很舒服,接着吃完一盒以后,大便就开始拉稀了,
2、请选择下列身体部位所具症状—— 面色:黄、黑
面部皮肤性质:油性
面部:有痘痘。
口:苦、干,臭
胸:无症状
腹:无症状
心:烦,胆小 胃: 有时吐酸水,次数很少
头: 发呆
腰:酸,重 胀
腿:无症状
寒热情况: 夏天脚汗,冬天膝盖以下冰凉。
总体精神状态:非常不好,四肢无力,精神疲倦,总是犯困。做什么事情都提不起精神来
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮: 喜欢喝茶,水量每天半热水瓶开水吧
食:食多,无讲究,不饿就好
口味:无
食欲: 好,吃的多,就是长不胖
睡眠: 不定,见详细症状
大便: 以前2~3天一次,特别干。吃人参归脾丸以后,变稀了,一天一次。这两天简直就是拉稀了。
小便: 小便黄,次数多。
晚上睡觉磨牙,大概10年多了。现在临睡觉以前也磨牙的冲动
基本上房事每周一次,无手淫了
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开方医生为北京中医研究院宣武医院综合课专家号包贞贞大夫。脉玄细,舌
枸杞15g 菊花12g 生地12g 山萸肉10g 光山药10g 泽泻9g 茯苓15g 丹皮10g 知母10g 黄柏6g
女贞子15g 炙首乌12g 生黄芪30g 石菖蒲10g 炒白术8g
服药第1~2天,生理反应大,下面老是硬,阴茎发热
服药第3~4天,腰酸,牙有点肿
服药4~7天,胃口不好,但是还是吃得下,就是没有吃的欲望
1周后:
生地15g 山萸肉10g 光山药10g 泽泻9g 茯苓15g 丹皮10g 知母10g 黄柏8g
女贞子 15g 炙首乌12g 木香6g 炒白术10g 栀子10g 生黄芪30g 炒神曲10g 炒麦芽10g 炒山楂10g |
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