20090418QQ群经方病案1讨论记录----by经方中

李小荣

经方中(737110315) 19:27:54
张X，女，26岁，2009.03.01因一月经行2次，淋漓不断到某市医院检查。
XXX市医院妇科彩超报关单：超声所见子宫右后探及约5.4X4.9CM的液性暗区，有包膜。提示：子宫右后囊肿。
问其：左肋弓疼痛5年，从怀孕到现在一直疼痛，有明显压痛。自述已无其它不适。根据我以往的经验应该有大便排不尽之感，追问后果然如此。
查：下肢皮肤干燥，足跟有裂口。体中等稍胖，眼大双眼皮，皮肤浅黑，面暗红，舌暗红，苔薄，脉沉弦。

八背哪吒(553922491) 19:28:03
病例在哪
八背哪吒(553922491) 19:30:20
我用四逆散合桂枝茯苓丸如何？
李小荣(364007503) 19:30:42
从怀孕到现在一直疼痛，
是多久呀？
水中山.李(357365477) 19:30:48
这是胎漏啊
经方中(737110315) 19:30:53
6年
经方中(737110315) 19:32:06
小孩出生后一直疼痛
八背哪吒(553922491) 19:32:40
便不净当有气滞，下肢皮肤干燥，足跟有裂口，皮肤浅黑，面暗红，舌暗红，苔薄，脉沉弦，当用淤血
李小荣(364007503) 19:32:47
既往病史呢？
经方中(737110315) 19:33:06
既往健康
李小荣(364007503) 19:34:00
腹诊怎样呀？
沙丘沙(526484038) 19:34:18
同意八背哪吒的意见，四逆散合桂枝茯苓丸，因年久，可加鳖甲等虫药
经方中(737110315) 19:34:33
从怀孕起左肋弓就开始疼痛，到现在一直未愈。
经方中(737110315) 19:34:58
腹诊：无异常
李小荣(364007503) 19:35:45
用当归芍药散打底吧，结合服用桂枝茯苓胶囊或丸
anton553(928284081) 19:35:53
可以加些化痰药
水中山.李(357365477) 19:35:57
现在要解决什么问题？
王晓军(27071739) 19:36:00
此属淤血证无疑。
大承气汤(1065920623) 19:36:02
大黄者虫丸
经方中(737110315) 19:36:28
答案已出来了
伊尹一脉(80998102) 19:37:14
沙丘沙(526484038) 19:34:18
同意八背哪吒的意见，四逆散合桂枝茯苓丸，因年久，可加鳖甲等虫药
刘西强<liu6900@sina.com> 19:37:17
当归芍药散应该比较合适
李小荣(364007503) 19:37:40
没痛经吧
经方中(737110315) 19:37:51
没有
李小荣(364007503) 19:38:58
用方就开归芍散合桂枝茯苓丸加淮牛膝
qqjjttc(850990107) 19:39:49
同意李兄意见
李小荣(364007503) 19:39:52
这例囊肿较大、病程较久
经方中(737110315) 19:40:22
有道理，我开的是四逆散合桂苓丸

李小荣(364007503) 19:40:24
我主张归芍散、桂枝茯苓丸两方分开用
李小荣(364007503) 19:41:03
请王兄谈谈思路及后续的治疗

经方中(737110315) 19:41:13
病在柴胡带，又兼瘀血之桂枝茯苓丸证。拟四逆散合桂苓丸
。
柴胡12克 枳壳12克 丹皮12克 甘草10克
桂枝12克 茯苓15克 白芍12克 桃仁10克
赤芍12克 5剂，日一剂，水煎服。
二诊：左肋弓疼痛止，大便通畅已无排不尽之感。面色明显变白，脉沉弦，原方5剂。
2009.04.12因其他病来诊，告知吃完上方10剂药后，去上次做B 超的市医院复查，囊肿消失。
请坛友接着讨论！

nj1120

服药十剂囊肿消失，确实不可思议，不知诸位有重复的案例吗？

经方中

10剂药消去了5.4X4.9CM大的囊肿，这也是我预想不到的。
本打算让她吃上20剂以后再去复查，结果10剂药后就没再来，原以为她是不愿意吃了。
不过病例是真实的。

zure

好案，学习了。

336699

学习了