老师们帮忙看一下

黄河

女44.左上腹部疼近半年，睡眠不好。大便多日一次，干结，怕冷。饮食不好，一点点就会饱。月经有血块。用过半夏厚朴汤化裁，当时有效，停药后如故。用西药奥美拉挫能缓解，舌像有照片如下

黄河

还有一点，口不会干，不想饮水。

黄河

用过半夏厚朴汤和良附化裁

dangouseboy

黄河 发表于 2016-11-18 10:46
用过半夏厚朴汤和良附化裁

我觉得这个病根源不在胃，所以你用半夏厚朴只是一时有用。根源在于肝寒，而阳明有郁热。怕冷、口不干、不想喝水说明本质上还是个寒症，而且可能有停饮。从舌头的裂纹来看，可能是伤阴，但也可能因为水盛产生裂纹。不知病人小便情况如何，颜色淡还是黄或者红，尿量是否多？是否容易水肿？

黄河

谢谢老师。小便量不多，黄色。没水肿

不妥不妥

舌像能再清点就好了，只须原方半夏厚朴汤中再加入 生薏米（无热改炒薏米），生地（无热改熟地），莲子肉

dangouseboy

黄河 发表于 2016-11-18 11:40
谢谢老师。小便量不多，黄色。没水肿

可以用柴胡桂枝干姜汤，去掉黄芩，加黄连、苍术、薏仁、当归、半夏

泰山蒲公英

从图像上看：患者体瘦，肤黄，口唇干燥，舌表面有裂纹，舌底有轻度静脉曲张，应该属于干玫瑰体质，适合温经汤治疗。

车司令

190．阳明病，若能食，名中风；不能食，名中寒191．阳明病，若中寒者，不能食，小便不利，手足 然汗出，此欲作固瘕，必大便初硬后溏。所以然者，以胃中冷，水谷不别故也。194．阳明病，不能食，攻其热必哕。所以然者，胃中虚冷故也。以其人本虚，攻其热必哕。
此证宜理中汤

车司令

人参45克 白术45克  甘草45克  干姜45克  上四味，以水八碗，煮取三碗，去滓，温服一碗，日三服.我儿我女曾患此证，一服愈

车司令

白术要生白术

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可以考虑用柴胡龙骨牡蛎汤

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可以考虑用柴胡龙骨牡蛎汤