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本帖最后由 学中医帮别人 于 2016-8-26 20:26 编辑
大家好，谢谢大家帮我诊病！！！室外有一点凉立刻流鼻涕，现在北京正值秋风瑟瑟，都不敢出门了。以前也一直有，但现在不知是否因为有自汗了导致越来越严重的怕冷流鼻涕，（前几天风大，在室外跳舞，当时风大也没怎么出汗，但这两天胃就消化不良，吃附子理中丸和用海盐热敷才好些）希望大家能帮帮我，虽然还有其他很多问题，到我目前最迫切解决卫气不固流鼻涕的问题其次是自汗。具体问诊单如下
年龄：36岁 居住地：北京 体重：100斤 身高：1米62 身材：脸胖上身极瘦下身胖 全身色黄 脸：圆脸 两眉毛间及两脸颊毛孔粗大，尤其一喝温药就痒痒挠的红红的，平时也微红，喝温药还会右耳道痒，鼻子流一点血 嘴边一圈黑色围绕 小时候的病如下： 1、6岁时得过过敏性紫癜，住院西医治疗，并用了约2-3个月的激素，当时跟气球一样胖 2、小时候酷爱吃冰棍，不给就不吃饭，脾气大， 3、小时候发烧后抽风， 4、小时候睡觉总腿抽筋抽醒，后来慢慢好了 其他病症： 一、自汗 无热 无汗后怕冷（而是本来就一直怕冷） 无疲倦 主要症状：自去年冬季开始腋下自汗，开始只是偶尔，但自从月经第一天那日搬家累到了，当天烘热腋下汗出，之后每天腋下自汗，（这时无烘热了）现在1、不活动仅腋下自汗，膝盖窝（一屈膝时间长就自汗）2、吃饭：腰到头大量出汗、3、室外运动1小时要喝1瓶半矿泉水。臀部到头大量出汗 7月份开始自己治疗过程： 1、桂枝汤+米粥1剂后汗出但无效 2、玉屏风散3天桂枝汤与玉屏风散用完后，开始有一点作用，但比以前更怕风，连以前从不出汗的大腿都出汗（停药后汗止）。微咳，微有心跳加速（以前从未有过） 3、四逆汤1剂 无效 4、桂枝加龙骨牡蛎汤3剂 服完第二天总想跑起来，想爬树，以前不敢的登高攀岩危险的地方也敢快速通过，第三天就没这种感觉了，无效 5、 柴胡桂枝干姜汤 近1个月不知道是否是因为服药还是汗出，很精神不困睡着也是噩梦，后记不清是从桂枝加龙骨牡蛎汤还是柴胡桂枝干姜汤开始就恢复了睡眠 6、柴胡加龙骨牡蛎汤3剂自汗无效，对胆小似乎只有一点点效果但不明显。该换什么方子治疗胆小呢？ 7、锻炼（跳舞及压腿）了近一个月 通过以上的治疗及锻炼，自汗的变换过程：开始仅腋窝自汗、吃饭（从头到腰汗）、锻炼（从臀部到头的出汗）——服桂枝汤和玉屏风散后：锻炼时大腿也出汗了，停药后不再出了——服用龙骨牡蛎后：臀部出汗止——再之后，不知道为什么委中穴也开始自汗，锻炼时大腿又出汗了(这次难道是好事？因为就在以上的服药期间，尿频好了，）——再之后服用下面的李照权先生给的方子：黄芪桂枝五物汤后：自汗又增加了后背出汗，及醒后的汗 二、打嗝 去年开始打嗝，声音大的楼下都能听见，每次时间长，不是短促的那种，每打完嗝并不觉得舒畅。1、锻炼身体时打嗝最频繁，2、其次是刚吃完饭3、平时比较少 打嗝发病经过：起因大概可能是因为，去年夏天进行的7天单一饮食疗法（每天只喝榨的果汁，不吃其他的东西，再加上我本身体质寒，伤了脾胃， 治疗经过： 投 理中汤+丁香1副缓解，之后同仁堂的附子理中丸约6盒，只是缓解，声音变小，数量减小，但不去根，停药后，又变回原来，之后找大夫看病 今年3月份上旬 找知名经方大夫投柴胡龙骨牡蛎加味 当时龙骨牡蛎换成紫石英，喝完当天腹痛腹泻一次，第二天喝完仍腹痛 略腹泻， 3月份下旬 另换知名经方大夫 投温胆汤+厚朴等 喝4副半 ：感觉之前打嗝是：当时家里暖气足，一遇热会打嗝，尤其是运动及饭后，而到了室外或暖气不暖的地方就一声不打，而服药后，到了室外也会打嗝，从温暖到稍微凉的地方会打嗝。 二诊后投血府逐瘀汤加味喝7副 大便似乎变硬些了，但服药后似乎更敏感了（也不大确定） 4月份 另换知名经方大夫投： 桂枝 茯苓 猪苓 泽泻 苍术 党参 陈皮 赭石 无效 （现在也觉得当初不该频繁换大夫了，但总是4点多起床去排队看病又无疗效，真是身心疲惫） 现在不知是否是温度高的缘故，打嗝数量变的很少了，但前几天受了风寒，打嗝声又回到了从前。 嗽嗓子，有20年了，每次吃完饭吃咸了，油腻的东西后出现。要卡卡，但不会吐痰。 子宫肌瘤查出有3年，无不适感，直径在1.3cm（子宫肌瘤用桂枝茯苓丸可否？去年之前腿上一直有黄煌老师说的下肢皮肤干燥脱屑，但也不知道现在是因为夏天还是因为最近的锻炼身体，腿上很光滑了） 有乳腺增生，经期一碰有胀痛（但最近感觉吃了治疗自汗的药及锻炼身体，不胀痛，仅乳根和旁边偏向胳膊的位置按痛） 功血 月经本该结束时，总会拖几天，每天滴答一点（持续几年了，时好时坏的） 尿频 一直以来都尿频，感觉是喝的比尿的还多，尤其天冷外出时。（最近几天感觉是吃了治疗自汗的药及一个月的锻炼身体压腿，尿频似乎好了） 口臭 从小到现在 胆小，惊恐，容易被吓到。不敢一个人睡觉，怕黑 小时候到现在鼻子与脸的交接处红，有血丝， 小时候到现在一直下眼皮边红，睫毛总掉 近几年乘车时，有时爱打哈气，不断的打，近几年早晨起后总会流鼻涕，但一会就好， 一直觉得肚子凉，爱用手捂着肚子或用暖水袋， 记忆力极差、不能专注，做事没长性，虎头蛇尾 总爱担心：比如填写表格，总不放心，检查几次才放心 骨骼上：从小驼背，罗圈腿，脖子向前探 以前一直感觉全身发紧，不能放松下来，今年开始锻炼身体，没了这感觉，我是不是典型的失精家？ ---------------------------------------请您休息 休息一下--------------------------------------- 舌：照了舌照但色差大，就描述给大家吧，舌苔白，，无黄腻，有一些水润感，齿痕明显 饮食习惯：喝水吃饭一定要热的，温的都不喜欢，从小就牙不好，硬的咬不动，小时候不爱吃肉，现在已经9年纯素食。爱偏重一点咸味，不爱甜酸辣苦。饭量比较大 情绪上：小时候爱发脾气，现在比一般人平和。不爱生气计较。 很怕冷怕风怕水略怕热：冬天总比别人穿的多，尤其怕风，稍微有风就会打喷嚏，爱把头裹的严严的，夏天空调下又冷，别人都没事，我得加衣服，很不喜欢水溅到身上 有没有头晕或是头痛的情况？从无 眼花干涩不，重影不，每天早起后有雾一样的在眼睛上，一会就好。常常流泪 耳鸣耳出水或许是暂时性耳聋？体质下降时会有耳朵不适，说话时，左耳好像漏风能从内听到说话声音，最近没有，另外喝温药后右耳总痒痒 有没有痰，或咳嗽？一直基本无痰，即使感冒也不爱有痰和咳嗽。 这几天有没口苦或许口比较干，口渴不？嘴从无异味感，以前不爱喝水，每次喝也只喝几口，最近喝中药剂及自汗爱喝了，大口大口的一次喝半瓶矿泉水， 口腔溃疡：偶尔 皮肤问题：肤质疏松，脸的大小肠反应区尤其毛孔大，一吃药两眉间及脸颊就痒且红。 睡眠问题：偶尔睡不着 胸胃部肋下问题：无压痛感、无胸闷，无心悸心慌、两边肋骨附近无胀紧，或痛的感觉，从没有胃泛酸，饭量不小，除了现在的打嗝无其他症状，以前有几次吃了凉东西，当即胃痛的，喝热水就好，因为饭量比较大，有时吃多了会涨 大腹部及小腹部：除了痛经没有过腹痛，但一直腹部凉，喜欢用手暖着,肚脐上右侧一点按压有心跳感，这个是脐下悸吧？不按无感 生殖器并肛门：常有阴道及长强穴瘙痒， 小便：以前颜色澄清，尿频，最近因为喝中药而偏黄，尿频现在好了、没有出现尿涩，尿痛，或尿液浑浊，淋漓不尽，是正常有力，速度快的。 大便：一直偏软，先偏硬后偏软，一至两天一回，拉起来比较快 月经：以前色偏暗，有淤血块，有痛经，，本月月经全无疼痛，有一点下坠感。色红，应该是吃了治疗自汗药和压腿而好了 我目前最迫切的是解决流鼻涕其次是自汗的的问题，除了以上症状，可能因为最近锻炼身体，觉得体力很充沛，精神很好，中午不困，补充一下：虽然出汗很多，但没有出汗后疼痛、怕冷怕风（怕冷怕风是一直就有的，不是汗后出现的）等症，一遇冷就流鼻涕，我以前也一直有，仅仅是流鼻涕，以及早晨起床后的流鼻涕，一会就好，但感觉最近严重了，变为，受凉流鼻涕当天吃饭肚子胀，凉，用大粒盐热敷打嗝排气才能好。好像就是外部卫气完全丧失了，凉气直接进入腹部了。 非常感谢大家耐心看完，谢谢你们！
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窥视卡
发表于 2016-8-17 13:44:38
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发表于 2016-8-17 16:34:20
楼主
