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[原创] 厌食,内热

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发表于 2016-7-26 10:06:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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女,44,干燥综合症,停用激素后。症状:厌食,饭菜难以下吞,胃中灼热,出冷汗,口干,稍有口苦,轻微厌油,口中时时有酸味,自觉遍身皮肤里面灼热,小便灼热,黄赤,脉细虚弦。请各位指导开方。
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发表于 2016-7-26 11:53:31 | 显示全部楼层
烏梅丸去陽藥
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发表于 2016-7-26 12:02:29 | 显示全部楼层
黄煌老师的荆防柴归汤,加石斛.
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发表于 2016-7-26 13:40:32 | 显示全部楼层
个人认为比较适合百合生地汤
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发表于 2016-7-26 14:51:04 | 显示全部楼层

RE: 厌食,内热

大成_rP2ip 发表于 2016-7-26 13:40
个人认为比较适合百合生地汤

看舌头应该桂附地黄汤,肉桂附子减量。
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发表于 2016-7-26 18:31:41 | 显示全部楼层
舌苔白腻提示口渴可能是水湿运化失常,不能上承所致,应该用柴苓汤或配合竹叶石膏汤。
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发表于 2016-7-26 20:13:29 | 显示全部楼层
小柴胡汤合黄连解毒汤
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发表于 2016-7-27 00:44:34 | 显示全部楼层
以为竹叶石膏汤就可以。
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发表于 2016-7-27 10:39:24 | 显示全部楼层

RE: 厌食,内热

愚悟岐黄 发表于 2016-7-26 14:51
看舌头应该桂附地黄汤,肉桂附子减量。

因为只能看个大概!不全面!整体感觉主要是真阴虚有浮热!
八味丸倒是可以考虑,但个人觉得要少加清虚热的药
还考虑过如果有头昏恶心直接上生姜泻心汤!
  如有不周还请赐教!
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发表于 2016-7-27 10:54:12 | 显示全部楼层

RE: 厌食,内热

本帖最后由 愚悟岐黄 于 2016-7-27 10:55 编辑
大成_rP2ip 发表于 2016-7-27 10:39
因为只能看个大概!不全面!整体感觉主要是真阴虚有浮热!
八味丸倒是可以考虑,但个人觉得要少加清虚热 ...

我也就是胡说的,别当真。毕竟没见人。
桂附地黄汤除了肉桂附子,滋阴清火的药都有。此患者舌头有齿痕,体内有水湿,里面有泽泻茯苓利水,不知道下肢是否畏寒怕冷,如有,基本就属于厥阴了。
用这个药个人觉得就很合适,泻心汤合方也好。
合上少量的逍遥丸也不错。
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发表于 2016-7-27 18:36:21 | 显示全部楼层
我认为胃苓汤,
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发表于 2016-7-27 21:35:16 | 显示全部楼层
我意  小柴胡加石膏
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 楼主| 发表于 2016-7-29 18:25:21 | 显示全部楼层

RE: 厌食,内热

愚悟岐黄 发表于 2016-7-27 10:54
我也就是胡说的,别当真。毕竟没见人。
桂附地黄汤除了肉桂附子,滋阴清火的药都有。此患者舌头有齿痕,体 ...

谢谢关注!今天病人还是说饿,喝牛奶可以吞,但是饭菜吃了不久上腹就不适,随即想吐。因此每天吃的很少,皮肤内还有发热感,大便稀。
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发表于 2016-7-29 21:01:32 | 显示全部楼层

RE: 厌食,内热

loushizhuren 发表于 2016-7-29 18:25
谢谢关注!今天病人还是说饿,喝牛奶可以吞,但是饭菜吃了不久上腹就不适,随即想吐。因此每天吃的很少, ...

看我发的帖子,有李可李老的医案。
这属于厥阴应该。桂附地黄汤为主方,半夏泄心少点,加一点四逆散就可以了。个人愚见。
http://www.hhjfsl.com/bbs/forum. ... &extra=page%3D1
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发表于 2016-7-29 21:02:00 | 显示全部楼层

RE: 厌食,内热

消失逸狼 发表于 2016-7-27 11:32
肝胆湿热,我用内经解法:吴萸,黄连
,龙胆草,茯苓,神曲,如果使用中西成药的话。复方黄连素+乳酶生+龙 ...

看舌苔绝不是肝胆湿热。
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 楼主| 发表于 2016-7-30 16:34:29 | 显示全部楼层

RE: 厌食,内热

loushizhuren 发表于 2016-7-29 18:25
谢谢关注!今天病人还是说饿,喝牛奶可以吞,但是饭菜吃了不久上腹就不适,随即想吐。因此每天吃的很少, ...

我暂时用了比较稳妥一点的方子:香砂六君汤。等吃完了用你的方法试试。谢谢@!
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 楼主| 发表于 2016-7-30 16:35:33 | 显示全部楼层

RE: 厌食,内热

愚悟岐黄 发表于 2016-7-29 21:01
看我发的帖子,有李可李老的医案。
这属于厥阴应该。桂附地黄汤为主方,半夏泄心少点,加一点四逆散就可 ...

这个人舌质偏暗啊,也许是内寒的原因
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