大二得病到毕业三年，六年求医吃药，向黄煌医生求救

zxk2024

真是一个惊心动魄的医案。这是标准的太阴重症。这个女患者，初受寒，加上有iga肾炎，庸医误用寒凉加上抗生素、激素等药，病情控制无效，急求中医。我看了她的症状，简直是危若累卵。用药稍有不慎，就会导致大错。
首先，看她的症状，简直和李可老师的许多医案极其相似。误用寒凉，腹中寒邪结成硬块，恐怕稍有不慎，会引发奔豚重症！！！必须慎之又慎！！
其次，病者本极虚，虚阳上浮，恐一招不慎，会引起脱阳重症。
再次，这种病，非附子不能救，非肾十味、再造丸不能补。另外，还需要有专药治疗其肾病。
再次，患者为女性，还需要详查其月事情况，要慎重顾及血气运行情况。
这种病，不是一副药一个方子能解决的。最好住院治疗，还必须有负责任的中医师全程看护，及时调整方药。

woshing7803

木林夏 发表于 2016-5-28 17:01
那他会来这网站看么，我已经决定去找他了

在微信上搜南京传统中医门诊部，然后去挂黄煌教授得号，和他们的工作室联系，我要是没记错的每周一黄煌教授出诊。您试试

赵龙廷

怕冷，出虚汗，皮肤冰，冬天手脚冰凉，嗜睡，睡起多数无精神，整天萎靡不振，很容易疲劳，干点力气活就会心跳加快——阳虚——桂枝加附子汤
舌质淡白偏紫，齿痕严重，舌苔厚，便比较稀，不成形，脐跳明显——水饮内停——五苓散

梦回杏林

zxk2024 发表于 2025-2-18 15:44
真是一个惊心动魄的医案。这是标准的太阴重症。这个女患者，初受寒，加上有iga肾炎，庸医误用寒凉加上抗生 ...

　　初发之时的证候的寒热，可能与现在看到的证侯的寒热不一样吧？
　　寒热长期（数诊）都分不清楚的中医，不知道在医院是怎么混下去的。
　　再说了，激素才是导致肾气耗竭阳气日衰的首要原因，副作用远大于寒凉中药。

　　现代人阳气的衰弱，自身的不良生活方式、病程的自然发展、西医的手术和西药的使用，是三个远大于中医误用寒凉的原因。

　　IgA肾病的发生，与【肝气郁结、血分湿热】有高度的相关性；过去（50年以前）与【生活贫困，反复外感】有较大的相关性；现在与【营养过剩、高蛋白饮食】有较大的相关性。

《赵绍琴临证验案精选》IgA肾病

　　张某，男，30岁，于1993年2月4日初诊。患者自1988年患急性肾炎，经住院治疗2个月痊愈出院。出院后两周发现尿赤、腰痛，又去医院检查：尿蛋白+++，尿潜血+++，尿红血球10～15／高倍视野，住院治疗1月余，效果不明显，经肾穿刺确诊为IgA肾病(系膜增殖型)。以后尿常规化验时好时坏，有时出现肉眼血尿，曾多次住院治疗，均未彻底治愈。由一朋友介绍求赵老医治。刻诊时症见心烦梦雾，腰痛，尿赤，舌红苔白，脉弦滑且数，尿检验：尿蛋白++，尿潜血++，尿红细胞5～7／高倍视野。证属肝经郁热，深入血分，络脉瘀阻。治拟清泻肝经郁热，凉血通络止血。

　　药用柴胡6克，黄芩6克，川楝子6克，荆芥炭10克，防风6克，生地榆10克，丹参10克，炒槐花10克，茜草10克，茅芦根各10克，小蓟10克，大黄1克。

　　服药7剂，睡眠转安，尿赤见轻，尿蛋白士，尿潜血+，尿红细胞消失。

　　又服前方7剂，尿蛋白转阴，唯腰痛。尿潜血士，改为活血通络，凉血育阴方法，药用：荆芥炭10克，防风6克，赤芍10克，丹参10克，茜草10克，生地榆10克，丝瓜络10克，桑枝10克，旱莲草10克，女贞子10克，小蓟10克，藕节10克，茅芦根各20克，大黄1克。

　　服药20剂，腰痛消失，尿化验未觅异常，无其他不适。又观察治疗3个月，未再反复，而告获愈。

　　【按】；血尿是以小便中混有血液为其临床特征。在《内经》中又称为搜血、溺血。但辨证治疗时必须与血淋相鉴别，其主要是区别疼痛的有无，如小便出血时滴沥涩痛或疼痛难忍，为血淋，多属膀胱湿热；如小便出血时多无疼痛症状为溺血(或尿血)，多属血分郁热。此病案症见心烦梦多，尿赤，舌红，脉弦滑且数等，全是肝胆郁热深入血分之象。因此取柴胡、黄芩、川楝子等清泻肝胆郁热；生地榆、炒槐花、丹参、茜草凉血活血清热滂根、小蓟凉血止血；荆芥炭，防风既能疏调气机，又能止血；大黄凉血活血，推陈致新。初诊服七剂，症状即显著见轻，又服7剂，尿蛋白转阴，唯见腰痛，尿潜血(士)，改用凉血育阴方法，仅服药20剂，诸症皆去，化验检查亦未见异常。又以此方加减服药3个月以巩固疗效，并未再反复。病程达5年的IgA肾病，共治疗4个月而全愈。在治疗过程中，患者积极配合赵老的治疗方案，采用中药配合走路锻炼，限蛋白饮食等，疗效比较满意。

tsmm

楼主你好，请问你现在情况好转了吗