建议中医同行们使用中药配方颗粒

Xuandejin

你们看下《伤寒论》小柴胡汤，半夏泻心汤的煎煮法，去滓再前取多少。你颗粒粉有这样工序？

黄三里

配方颗粒效果还可以 前几天听了超微中药讲解 据说比配方颗粒还要好 不是煎煮 而是破壁技术  就是没有亲自用过 价格比配方颗粒贵 希望用过超微颗粒的同仁 讲解一下

Xuandejin

我想要石膏颗粒剂，但厂家说一味药不给发货

Xuandejin

中药颗粒剂太贵了，不是不好用。
  

马弘德

我们医院住院病人只能开饮片因为颗粒剂不报销。个人感觉颗粒剂挺好用的很多年轻人上班族都喜欢方便而且有效。而且现在颗粒剂的制作只有国家试点的六家药厂无论是药材质量还是制作工艺都值得信赖。如果能推广开来应该是很好的。顺便说一下我们医院用的是天阴的，用过几次效果没有什么区别。

紫轩

配方颗粒用起来更方便，更安全，更高效。
应该是未来的趋势
我诊所颗粒和饮片都有。
个人认为颗粒效果更好些

神农派

我目前手里用60种经方的科中粉，疗效真不错，用得很顺手。

神农派

我目前手里用60种经方的科中粉，疗效真不错，用得很顺手。

梦回杏林

《四君子汤合煎液与单煎液中总黄酮的测定》
https://www.wenkuxiazai.com/doc/387d1689f524ccbff1218491.html

　　目的：对比四君子汤不同煎煮液中的总黄酮含量。
　　方法：采用聚酰胺柱色谱-紫外分光光度法,测定波长为411nm,方法中芦丁在40-200μg之间呈良好线性关系(r=0.9998,平均回收率为89.35%RSD=2.74%,n=5。
　　结果：四君子汤不同煎煮液的总黄酮含量有差异,合煎液中的含量较高。
　　结论：制备单味浓缩颗粒剂应进一步优化工艺条件。

子虚戒空

很多省市已经不再批准新的试点，已有的试点到期后也不在延期，某种程度上说明配方颗粒问题还是比较大。

andy

所谓的药物共煎会相互作用，迄今为止未发现确切证据，所谓共煎药性醇和等等很多只是出于想象。
中药颗粒剂质量相对于千差万别的草根树皮饮片，基本都是基于GAP种植基地大量采购检验以后大规模制造的，每批次都会质检，疗效可靠而且稳定，在各省大型中医院，尤其是儿科长期大量使用，疗效确切，服用方便。据我所知，本坛很多资深中医师，比如王晓军医师经常使用单味颗粒剂，疗效卓著，得力于颗粒剂的质量稳定可靠尤多。
说句不好听的，很多所谓的传统中医、铁杆中医，就是生锈的脑袋，浆糊脑袋。
最后感谢楼主来本坛传经送宝，而且那么有耐心地予以解答。

andy

实际情况是，现行政策导向不但是要大力发展单味颗粒剂，而且要发展‘标准煎剂’颗粒剂。

子虚戒空

不知道你所谓的实际情况从何而来，反正至少重庆药监的屡次开会的态度是，不新批，不续期。

子虚戒空

子虚戒空 发表于 2018-6-16 15:09
不知道你所谓的实际情况从何而来，反正至少重庆药监的屡次开会的态度是，不新批，不续期。
...

况且，所谓大力发展了这么多年，连一个“准”字号的产品都没有。

邓舒群

近期一直使用39中药配方颗粒，效果满意。

wx_rzHKjJbF

个人认为，方剂是有灵性的，是各种的中药饮片通过水的浸泡，温度的历练。熬制成有调理身体得一种汤剂。不是几味颗粒混合在一起就可以的

RongCao

这是台湾的顺天出的“科学中药”复方的目录，共有200多种，伤寒方40多种，金匱方20多种。旁边可以链接连接到单一中药的目录，共200多种单方。我看了一下，伤寒中的方剂除了十枣汤、大陷胸汤（丸）、瓜蒂散、桂枝去芍药汤、麻黄连绍赤小豆等少数几个，大都很容易配出来。
https://w3.sunten.com.tw/product-typea.php?type3=10
台湾的健保系统（报销）在中医部分只能开科学中药，所以积累了很多经验，但是没有系统的总结。
一般的看法是大多数病只要辩证准确，和汤药差别不大。（有一点要注意，因为健保给付额的关系，医生开的科学中药的药量都偏小，大致相当于日本的方剂书中的药量，经常比大陆常用剂量的1/2还要低，这是台湾中医最主要的抱怨）
有医生发现在少部分情况下，开始使用科学中药无效，后来使用汤剂（患者自费）有效。不知是剂量还是剂型的影响。

RongCao

至于颗粒混合的问题，从实践的效果看来影响不大。医书上五苓散、当归芍药散、参苓白术散都是散剂比汤剂效果好，大家还是主要用汤剂，主要是法规和习惯问题。当然有几种方剂共煎有利成分析出，这几种通常都有复方颗粒，是共煎然后做成颗粒的。
台湾的大剂量方剂缺乏颗粒剂使用经验。这点可能需要比较多的探索。另外台湾的单方方药白术、甘草不分生用、炒（炙）用，在配方上也是个限制。