宝宝诊断婴儿痉挛症伴脑瘫，医生妈妈求各位老师帮帮忙！

康儿妈

我是一名医生，现在在一家西医综合医院上班，我的宝宝生病了，我却束手无策，四处求医已半年，却没有进展。偶然发现了这个经方论坛，希望各位老师能倾力相助，能帮助他恢复健康。
宝宝出生时一切顺利，顺产，有新生儿黄疸在医院里治疗了2天出院。满月时体检体重不达标，说可能吃的不够有关（因为是母乳喂养，妈妈乳腺管容易堵，他吃的也不是很好），第二个月就添加了奶粉和母乳混合喂养，第二个月体检体重、身高都达标，但发现宝宝抬头抬得不够好，需要加强锻炼；第三个月就开始锻炼，在这之前，宝宝的大便一直都不是很好，老人说的一直都没有攒肚，大便每天都有4-5次，是稀便或者糊状便，但是70天的时候开始出现绿大便，墨绿色，次数没有明显增加，当时也没有太注意，因为精神很好，胃口也好，也没有发烧什么的，因为是用的尿不湿，所以不知道已经渐渐从稀便变成了水样便，这种状况持续了1周，有一天睡着的时候突然惊醒大哭，两眼直视，四肢抽搐呈拥抱状，持续约1-2秒，反复成串3-4次，然后自行缓解。我们最开始以为还是是被吓着了，当时也查了大便常规和血电解质，都是正常，没有感染什么的。第二天又发作了一次，然后就去当地最好的医院看门诊，医生解释是因为腹泻所以缺钙，我说不是，医生不听，开了一堆葡萄糖酸钙和鱼肝油。当天下午又去找了口碑很好的某某小儿，但嘱咐要到医院输液，中药熬好之后只喂1ml/次，我能清楚地判断宝宝没有脱水，也没有发热，医院是不会输液的，但还是晚上到了医院急诊科，跟我解释是神经系统的问题，急诊不能解决，也不可能输液。第二天又看神经专科门诊，仍是说缺钙，最后说如你不放心可以做脑电图。脑电图做完我整个人就彻底崩溃了，诊断 癫痫，作为医生的我已经能够想到这个病有多么严重，需要终身服药，但是之后被诊断为婴儿痉挛症（癫痫的一种特殊类型，也是癫痫性脑病的一种）比我想象的还要严重100倍。神经科的医生告诉我这个病会严重影响认知，也就是智力，运动和感觉等等，而且一旦生了这个病，以前发展的功能都会倒退，比如本来会坐的小孩突然就不会了。而且这种癫痫属于难治性的，往往几种药用上去都控制不好，西医的治疗目标就是在2岁以内尽量控制发作，保证大脑的充分发育，降低致残率。我真的没有办法接受，一直都在寻找原因，觉得不应该就是这样。但是什么检查都做了：血象正常，遗传代谢，基因检查都正常，核磁报告左侧脑室偏大，但在小婴儿身上没有太大意义。中间又是西药（激素加抗癫痫药加康复训练）又是中药，一天都没有断，激素用上去10天后抽止住了，但是2周以后又发作开始了，然后抗癫痫药加量了也还是没用，中医的针灸，推拿也加上还是没用。
现在宝宝已经有8个月了，还不会竖头，全身软哒哒的，逗他也没什么回应，只是自己会发笑，会咿咿呀呀。现在仍然是每天都有发作，不像以前会尖叫会哭，现在就是肢体抽动，少则数分钟，多则半小时，无明显的双眼上吊或下翻，发作时的痰多，有呕吐，精神不好，神志淡漠，瞌睡多，食欲差，辅食加不进去，舌质略红，苔薄白，指纹偏紫，大便时稀时干，小便正常。
有老师建议服柴胡龙牡汤加减，我还没给他吃，想听听各位老师的建议。我已经没有什么办法了，西医的治疗方案也都是按部就班的走，对我家宝宝的确效果不好，虽然中药吃了那么久效果不佳，我还是不愿意放弃，希望看到中医的奇迹发生。

骏马2008

娄绍昆先生临床上曾治愈几例小儿癫痫，他是精通针灸的临床家，楼主不妨一试，治愈机会应该很大。

康儿妈

骏马2008:娄绍昆先生临床上曾治愈几例小儿癫痫，他是精通针灸的临床家，楼主不妨一试，治愈机会应该很大。 (2014-12-29 13:04) 

谢谢骏马2008

康儿妈

想请教娄绍昆老师现在在哪里看门诊呢?

内容来自[短消息]

两极真元

瓜蒌桂枝汤合理中汤试试看！

紅森

馬上先灸身柱穴，即第三胸椎棘突下陷處。

去看看哪里可以買到五苓散。如果買不到現成的，用如下五苓散變方(姑且叫蒼朮五苓散)
蒼朮五苓散(一劑，打細粉)，去找能打粉的藥店買藥，請他們打好粉，自己不容易打細。

豬苓 45克  澤瀉 75克  白朮 30克  茯苓45克  桂枝 30克  蒼朮 15
每日3-4次，每次用一克粉，用熱粥或湯調糊，温服。

注意保存: 每周用的部分放冰箱，其余的放凍箱，裝袋密封保存，主要防止損失揮發油，減緩氧化。

"柴胡龙牡汤"是治癲癇常用方。但小兒不時還會嘔吐，是水代謝問題，我認為應用五苓散調節。一般抽搐，中醫多歸屬缺津液和積累痰飲問題，是水循環代謝出了問題，局部電解質可以出現問題。電解質出問題的液體就是中醫說的飲，是身體不能用的水，濃縮即為痰。痰多在血液外，痰雖多，而血液中的電解質還可以是正常，所以驗血驗不出所以然。人體有五液，血液僅僅是一種。五苓散多根類藥，根類又多礦物質和各類水代謝需要的養份。人體許多管水代謝的門控，需要這些養份。中醫治怪病多責痰，而痰多在血液以外，這方面，目前主流醫學尚無法跟中醫相較量。五苓散先逐積飲死水，拔去病根，如果還有痰，再下重劑不遲。

jfslj

没有重金属类，癫痫无法断根
这个确实是柴胡+龙牡为主就有效

雲海天涯

“癲癇”的診斷先不要急着下。鍼灸、按摩祗能起到一時的作用，未必就能治本。還是請中醫兒科大夫面診一下爲好。樓主家住哪裏？

骏马2008

骏马2008:娄绍昆先生临床上曾治愈几例小儿癫痫，他是精通针灸的临床家，楼主不妨一试，治愈机会应该很大。 (2014-12-29 13:04)

bennyzhang

看看舌头是不是水滑的？

邱明春

我看就是小儿五软和慢惊风。停掉所有中西药，先用桂枝加龙骨牡蛎汤加上茯苓法半夏，调治一段时间，抽搐就会停止。下一步，用六味地黄汤加鹿茸。不要被西医病名吓倒。

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久泻伤脾，似慢脾风。张锡纯有论述

江湖医侠

您好 ！在哪个单位呢？谢谢对我的信任！您宝宝的情况在现代中医诊断，当类 于“五迟”。但从经方医学思维，或可从太阳病痉病论治，可以试试栝蒌桂枝汤。。婴儿痉挛症伴脑瘫，应该与颞叶病变有关，该病变一般向内扩张，可侵入内囊，引起均等性瘫痪，或“三偏综合征”，即偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍，伴发的癫痫与精神运动性癫痫有本质区别。故其治疗，当重点消除神经髓鞘的炎性水肿或解决营养不良性萎缩的问题。柴胡加龙骨牡蛎汤之类的镇静或不宜。

医海

估计 合并脑瘫了。难治。

察哈尔

邱明春:我看就是小儿五软和慢惊风。停掉所有中西药，先用桂枝加龙骨牡蛎汤加上茯苓法半夏，调治一段时间，抽搐就会停止。下一步，用六味地黄汤加鹿茸。不要被西医病名吓倒。 (2014-12-30 14:36) 

同意高见。但小儿要注意用量即可。

康儿妈

江湖医侠:  您好 ！在哪个单位呢？谢谢对我的信任！您宝宝的情况在现代中医诊断，当类 于“五迟”。但从经方医学思维，或可从太阳病痉病论治，可以试试栝蒌桂枝汤。。婴儿痉挛症伴脑瘫，应 .. (2014-12-30 20:06) 

老师，您好！我们单位的老师有跟您学习脉诊的。西医的解释是因为合并了癫痫，癫痫控制不佳所以影响大脑发育，而且他的脑电图波形是爆发抑制，是广泛泛化异常放电。中医的整个治疗过程大概叙述如下：
生病的第一天（7月6日）：当地某某小儿开方：合香3苏梗3云苓3陈皮1神曲10 苍术3前草15腹皮5泽泻5白叩1（还有一味不认识）应该是按照太阳经证治疗，吃了2副，当时要我立即到医院输液。
之后是按照慢惊风的思路治疗
7月9日：白术3 茯苓3 法半夏4陈皮3竹茹6枳壳3柴胡4白芍6炙甘草6焦三仙各6钩藤6 2付
发作无缓解，大便次数仍多，是绿色
7月10-11日：汗出多，四肢指端温度偏低，上方加用了四逆汤+牡蛎 服后无缓解
7月12日：重新找了成都中医药某老师，仍考虑慢惊风，也告诉我希望脑电图做出来不是真性癫痫予以： 苏叶20 防风10川芎10红参5炒二竹各20炮参5茯苓20肉桂   共3付
服第一付后抽略缓解，大便转黄。第二付服后又开始抽搐，大便也有反复。
7月15日拿到脑电图，诊断：癫痫（婴儿痉挛症）住院治疗 安排检查，当时有肺部感染，所以没有用激素，5天后就出院了，建议先口服抗癫痫药。 但我一直没给他吃
有朋友推荐有位医生祖传能医这个病，我拜访之后她也说的很肯定，说中医肯定有效，中医辨证是热毒壅盛，是孕期受了影响，西医只是控制症状，接下来的两个月都吃的这位医生的药：
第一个方：防风8蝉蜕5荆芥5薄荷5泽泻5炙白术8茯苓8僵蚕5党参8莲米5枣仁8黄芪8全蝎3玉竹8二芽各8黄精8麦冬8甘草3钩藤3白芍8北五味3
第二个方：玉竹8黄精8北五味8枣仁8防风8蝉蜕5荆芥5薄荷5僵蚕5炙白术5茯苓8莲米5黄芩5黄连5西洋参3党参5北沙参8枸杞8全蝎5天麻3菊花5钩藤5丁香3甘草3
之后的方大概都是这类风格加减祛痰熄风补气滋阴的药
整个期间抽搐每天都在发作，主要是醒睡交替时发作，每次发作7-8次，无缓解也无加重，大便时稀时干，有时还便秘，但是服药后睡眠比之前要好些，之前老是想睡睡不着，但是以我的医学知识告诉我这个治疗效果不好，也许我是太着急了。最后一副药吃下去有3天未解大便，加了大黄也没有作用，我觉得不应该再继续吃下去了。
这期间一直在针灸，主要选的穴位如下：发作时可以指压印堂，合谷，照海，率谷，中冲，内关，三阴交，需较强用力但亦以适宜为度，各穴反复掐点，共15-30分钟，缓解后或平时，以拇指按揉肝俞，脾俞，足三里，阴阳陵泉，内关，三阴交，丰隆每日一至二次，每次15-30分钟；

仔细分析还是觉得应该从脾胃入手，因为便秘所以也停止了针灸，之后又换了一位老师也是中医学院的，她考虑脾肾阳虚，
8-11 开方：炙白附子20 苍术6石菖蒲9陈皮6明天麻6茯神6南山楂9法半夏9厚朴6僵蚕6炙甘草5生姜6  （如果大便解得不好加大黄水兑在一起喂）这服药是迄今为止效果最好的，第1付药吃了2次之后发作明显减少，发作的时候没有尖叫，之后没有发作持续了5天，5天之后又开始有轻微发作，主要是眼睛的震颤，有时上翻有时下吊，但是程度确实比之前好得多，也解决了睡觉睡不着的问题，因为西医上来说这个病的发作本身也有周期性，之前是每周1-5重些，周末又好点，我不知道是药物的作用还是刚好是遇到这个周期。
8-20  广藿香6 苍术6 陈皮6 砂仁6 白叩6 茯神6 天麻6 法半夏9 厚朴6 南山楂9 蝉蜕69 生姜9 天南星6    大黄3
  炙白附子25 苍术6 石菖蒲9 桂枝尖6 陈皮6 明天麻6 茯神6 南山楂9 法半夏9 厚朴6 僵蚕6 全蝎3 炙南星6 生姜6
这两服药交替服用。服药期间发作次数都是逐渐增加，到第三次换方的时候又几乎回到之前的水平。当时这个老师说他们扶阳派的药看来还是适合这个病，推荐我找当地的某火神，于是再次换了老师。

9-4  某火神认为是“百病痰作祟”，开方：桂枝尖10 苍术10 石菖蒲12 天麻10 胆南星8 僵蚕10 法半夏12 南山楂12 生龙牡各15 陈皮10 茯神10 磁石15 砂仁8 生姜3片 共7服，
2付服后缓解不佳，还有加重趋势，遂立即到医院开始了激素治疗，同时加用抗癫痫药，在激素使用后第10天，症状完全控制，14天后出院，期间的中药仍在服用。
9-15处方：上方茯神换朱茯神，加杏仁8浙贝10 炙甘草4 磁石和胆南星加量
这期间同时在使用激素，发作次数减少，大便稀，每次量很多，颜色深褐，酸臭
9-19 发作完全控制
9-24 出院 口服糖皮质激素和抗癫痫药，门诊随访
9-27 脑电图复查较前有所好转，但不属于很好的那种。
9-29处方：第二个方去杏仁，浙贝加 制白附子15
10-2开始又有点复发，每次时间很短，主要是眼睛的震颤和肢体抽动
10-8开始西医的康复训练
之后发作逐渐增加，每天都有，但也不算频繁，强度也不算强，食欲不佳，国庆节时又有过腹泻，水样便，之后大便也时稀时干
11-3处方第三个方去朱茯神，磁石，加茯苓和生姜，炙甘草
这期间症状再次复发，程度和频率都在增加，到12月中旬激素也已停药，仅用抗癫痫药，
12-11 复查脑电图，提示见爆发抑制波形，西医考虑再次复发，也可以认为之前激素冲击疗法效果差，一直还在等评估是否再加用一种药，或再用激素冲击，我觉得即便再加用一种可能效果也不好。
上方吃完之后我也没再找某火神看了，听说宜宾那边有医生医好过这种病，这位医生也是我大学同学的父亲，而且加了小儿推拿，我又专门拜访学习了推拿手法，每天2-3次，同时也换了药，他看了小儿，认为是胎毒，病位在肝，肝风内动，影响及心肾，现神志淡漠，反应迟钝，眼口鼻周泛青，但双眼还算灵活，长相没有怪相，也无口角流涎，体重和身高也在正常范围 ，但是是中医讲的惊和迟软合并在一起，治疗难度极大，吃药时间长，开了一方，现在还在吃他的药，处方暂时没找到（我记住的药有：甲珠 排风藤 三皮风 苦荞头 黄芩 土鳖 地龙 僵蚕 鱼腥草生地 全蝎 灵芝 砂仁 白叩 北沙参 麦冬 茯苓 生首乌 白芍 荆芥 防风）加天麻水兑在一起喂，服药后抽搐没有缓解，现在还在吃。
我觉得效果不好，但是暂也没有改变方案，一直也在推拿，娃儿的确也不太容易感冒咳嗽，但是胃肠消化一直不正常。
现在主要的症状就是抽，但已经没有惊叫，就是精神差，食欲不佳，瞌睡多，容易呕吐，不能竖头，四肢活动差，偶尔逗笑，还未长牙，这两天有点便秘，解得是软便，有时1-2天解一次，有时又1天解2次，颜色偏绿，夜晚睡觉烦躁不安，白天睡觉又比较安稳。
请老师们再帮忙考虑考虑！谢谢了

康儿妈

雲海天涯:“癲癇”的診斷先不要急着下。鍼灸、按摩祗能起到一時的作用，未必就能治本。還是請中醫兒科大夫面診一下爲好。樓主家住哪裏？ (2014-12-30 08:26) 

家住成都

康儿妈

单点:http://www.hhjfsl.com/jfbbs/read.php?tid=33582我看发病就象这个！可惜你家的被医院搞成坏病！
现在我亲戚的小儿样样都好，颈有点软可能因为胖！ (2014-12-30 18:38) 

我觉得现在是坏病了，但是从娃娃生病之后我一直没有用西药，都是用中药，但是效果不好，抽搐越来越厉害，一直坚持纯中药治疗2月后才用西药的

康儿妈

紅森:馬上先灸身柱穴，即第三胸椎棘突下陷處。

去看看哪里可以買到五苓散。如果買不到現成的，用如下五苓散變方(姑且叫蒼朮五苓散)
蒼朮五苓散(一劑，打細粉)，去找能打粉的藥店買藥，請他們打 .. (2014-12-29 16:06) 

您好，我看他的舌象，不是水滑，舌质反而还略红，薄白苔，小便略有气味，这种情况适合用五苓散吗？

bennyzhang

看描述应该是柴龙牡的症状吧
有没有试过柴胡加龙骨牡蛎汤？

紅森

康儿妈:您好，我看他的舌象，不是水滑，舌质反而还略红，薄白苔，小便略有气味，这种情况适合用五苓散吗？ (2015-01-01 10:16) 

這是水代謝不良，正好需要用五苓散。只是，從妳以上的描述看，光五苓散是不够的，去舊水還是要補上新水。如上治療去痰而沒有補津液，或滋陰而不行氣利水，似乎都倒在一邊。

康儿妈

bennyzhang:看描述应该是柴龙牡的症状吧
有没有试过柴胡加龙骨牡蛎汤？ (2015-01-02 16:09) 

还没试，现在一时半会儿不敢随便变化

康儿妈

各位老师好，拟了一个处方，大家帮忙看看剂量和加减，谢谢！
柴胡4 黄芩6 生姜6 礞石10 桂枝6 茯苓10 法半夏10 徐长卿 10 龙骨10 牡蛎10 大黄6
不知道需不需要加大枣？大枣在柴胡龙牡汤中的作用主要是什么呢？请教各位老师！

康儿妈

紅森:這是水代謝不良，正好需要用五苓散。只是，從妳以上的描述看，光五苓散是不够的，去舊水還是要補上新水。如上治療去痰而沒有補津液，或滋陰而不行氣利水，似乎都倒在一邊。 (2015-01-03 00:45) 

您建议五苓散加减什么药呢？

bennyzhang

康儿妈:各位老师好，拟了一个处方，大家帮忙看看剂量和加减，谢谢！
柴胡4 黄芩6 生姜6 礞石10 桂枝6 茯苓10 法半夏10 徐长卿 10 龙骨10 牡蛎10 大黄6
不知道需不需要加大枣？大枣在柴胡龙牡汤中的作用主 .. (2015-01-03 22:46) 

据我所知，柴龙牡当中，柴胡的剂量是最大的
另外怎么没有人参？现代可以用西洋参
柴龙牡里面一定有大枣，与生姜等量

紅森

康儿妈:您建议五苓散加减什么药呢？ (2015-01-03 22:47) 

我傾向用柴胡龍骨牡蠣湯 + 桂枝，栝樓(即瓜蔞根)、葛根。

柴胡龍骨牡蠣湯中，参、棗不能少，補津液不可少。如上所拟方中柴胡量太小，這是哪个大夫開的? 原方劑量比例最好不改，鉛丹如今不能用，也没人用，有人用琥珀代替，說效果不錯，也有人朝裡放金器(煮湯後再取出)，我覺得用滑石粉不錯。

李波

同意用五苓散，胡希恕老先生曾以之治愈小儿癫痫。理由起病之初便溏次数多，渐成水泻，脾虚水饮无制所致。

康儿妈

各位老师好，前段时间太忙了，都没有上来及时回复。
从元旦节过后，给宝宝开始吃柴胡龙牡汤+瓜蒌桂枝汤，具体方如下：
柴胡4黄芩3法半夏6礞石10党参3桂枝3茯苓4大黄6天花粉6 大枣6徐长卿6生甘草2远志3石菖蒲3生龙牡各6，吃了2付，呕吐和呃逆明显，大便次数略有增加，但大便不好解，较粘稠，就加了生姜6，白芍6，吃了2付，舌质不淡，苔薄，舌尖红，后将整方剂量加倍，柴胡加量至16g,吃了一副，苔略花剥，偶咳嗽，后柴胡又减至8g,天花粉改成了瓜蒌，加了芦根4石斛3胆南星2。从吃这个药开始抽的时间有缩短，但是每天发作次数仍很多，7-8次不等，而且活动有所减少了，大便现在2-3次，稀便和水样便，黑绿色，各位老师再帮忙参谋参谋！

圆香博客

写一方供参考，能提供岀生时间年月日时更好：柴胡6，黄芩3，党参6，半夏6，大黄1，茯苓6，桂枝3，生龙牡粉各6，炙草6，栀子3，生萸肉十五，乌梅六，干姜十五，油桂（后下）十，吴萸3，生地十五，阿胶3，麦冬6，麻仁6，赤芍6。煎服。供参考。以前吃了这么多药，唇环灰青，便青，正气比较弱了。津亏明显，小儿本来木气弱，又脑病，应大补木气。痉挛两个原因：津亏，及剧烈心烦，所以用炙甘草汤加栀子。本方服三帖必然止泻。我估计小孩出生时间在今年阳历5月5日以后了。

康儿妈

出生时间是阳历4月25

康儿妈

当时吃这服药就是说让他微微腹泻较好

圆香博客

上面朋友五苓散处方绝对没错，但不全面。

圆香博客

那方子得改一下。小孩胃胀胃寒胃痛，肝寒，痰白粘（指患病前）。吴萸赤芍为特效药。几点岀生？脸型：长型、圆型、或方脸尖下巴？喜欢平躺睡、侧睡、或爬着睡且爱翻身？

圆香博客

病机：为心脑血管病，肝胃寒，剧烈心烦，湿重是很明显的，五苓散可以用。处方供参考：柴胡6，半夏6，大黄1，茯苓6，桂枝3，龙牡各6，炙草3，栀子2，生萸肉十五，乌梅6，干姜十五，吴萸3，石膏6，细辛（后）1，麻黄2，防己3，党参6，黄芩2，油桂（后）10，赤芍6，生白芍6，川芎3，杏仁3，防风3，生姜3，大枣6。煎服。

康儿妈

中午两点过生，圆脸，喜欢平躺睡，吃柴胡龙牡汤之前喜欢侧睡，想翻身，吃现在这个方没有明显的想翻身的欲望，也不想侧睡。

圆香博客

实性体质，中年后血压必高，精力旺盛。津亏（土旺水亏兼旺木泄水）：宜赤白芍，而非生地。火旺木焚：木病，木主免疫系统神经系统。患病前并无明显便秘。上面方子不用改。

劳动人民

民间中医网有脑瘫按摩康复的案例，楼主可以去参照一下。

这个不是小病，很复杂的疾病，而且绝不是三五十付药可以搞定的事情。不要在这里当小白鼠了。四诊不全的情况下，真正的中医是不敢给你开方的。

建议你就近面诊。

康儿妈

感谢大家的关心，宝宝过年前使用了第二次ACTH，然后现在就近找的老师，是论坛里前辈推荐的，处方以礞石滚痰丸加减，现在激素减量快停药了，都一直没有发作，其他运动和精神的发育也有所进步，尽管还是不能竖头，但是也有了很大进步，还在继续吃药中，准备找到好的针灸推拿老师帮助他恢复和发育，不知道各位前辈有推荐的老师不？谢谢论坛里的前辈推荐的老师，我会继续给大家不定期汇报小孩的情况

圆香博客

阳历2月4号立春后病情应该有好转。甲午年心脑血管病普遍比较厉害的。

田晓

未知现在如何？