左下肢灼热酸痛二月

天空的雨 · 发表于 2014-11-27 21:09:27

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患者，男性，生于1939年2月2日，体形高大偏胖。平时干咳少痰，喜热饮量不多。
二月来，整个左下肢灼热酸痛、麻木、感觉迟钝。走动没有明显异常。每日晚上睡觉时，要把左下肢露在被褥外凉透，再收入被褥中才舒服，酸痛才缓解。小便清长，大便正常。脉沉滑、舌红苔白。

天空的雨 · 发表于 2014-11-27 21:10:12

用桂枝芍药知母汤是否有效？

中医诊疗 · 发表于 2014-11-27 21:54:01

天空的雨:用桂枝芍药知母汤是否有效？ (2014-11-27 21:10)

桂枝芍药知母汤绝对不行。

我觉得可用：四妙散+麻杏薏甘汤

大千世界 · 发表于 2014-11-27 22:21:06

小便正常。用桃核承气汤嘛。

jfslj · 发表于 2014-11-28 07:52:54

大柴胡，芍药加倍用
你这里是北方吧，这种人我还真见过些
就是大冷天脚还热的难受
我也说句真心话
这里很多人不爱听
方病对应，误人子弟

袁桢 · 发表于 2014-11-28 09:11:09

四肢苦烦热，头不痛，但烦者，三物黄芩汤。黄芩15苦参30生地60以水8升，煮取2升，温服一升。

nanshanju · 发表于 2014-11-28 09:41:27

jfslj:大柴胡，芍药加倍用
你这里是北方吧，这种人我还真见过些
就是大冷天脚还热的难受
我也说句真心话
这里很多人不爱听
....... (2014-11-28 07:52)

我明白您的意思，这是方便法门，便于入门。但您开的大柴胡，恕后学不敢苟同，其病有风，湿，热，饮杂合，大柴胡可以吗？请先生示理！

zhongzhuan2000 · 发表于 2014-11-28 11:00:53

当归，桂枝，银花，薏仁，黄柏，苍术，

jfslj · 发表于 2014-11-28 15:57:26

nanshanju:我明白您的意思，这是方便法门，便于入门。但您开的大柴胡，恕后学不敢苟同，其病有风，湿，热，饮杂合，大柴胡可以吗？请先生示理！ (2014-11-28 09:41)

大柴胡里面的单味药——药对，就足够应付你那些问题了
我也不是照搬原方
你是把简单问题复杂化
30岁了还这样，我不说啥了

闲云 · 发表于 2014-11-28 16:55:14

平时干咳少痰，舌红苔白。喜热饮量不多，....小便清长---应为以阳虚为主，兼阴虚的火不归元，而非湿热证。湿热证应该尿深黄，吐黄痰，苔黄厚腻，喜冷饮，显然与此病例不符。方用二仙汤：仙茅20克、仙灵脾15克、巴戟天20克、当归15克、黄柏10克、知母5克。

zhukou · 发表于 2014-11-28 22:00:53

似乎芍药甘草汤即可

紅森 · 发表于 2014-11-29 03:22:47

"喜热饮量不多"是胃家有寒，"小便清长"是小腸偏寒，"脉沉滑"是裡寒而有氣鬱、寒熱交雜。"舌红苔白"是寒熱交雜，蓋脾不能升，津血失布，導致寒熱交雜。綜合來看，小腸屬於脾統區，小腸寒蓋脾陽受阻，多為寒濕作祟。愚見當以理氣温脾腎陽、化痰去濕、和活血化瘀并用。用寒涼藥顧忌甚多。

arsenic · 发表于 2014-11-29 21:50:26

我觉得大家是否可以读一下遯园医案？老前辈的现成经验何不学习一下？

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