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仓公与火齐汤
仓公,何许人也,西汉名医淳于意是也。因曾为齐太仓公,伤寒论序称其仓公。《史记》有传,详细记载了仓公25个医案,成为伤寒论前中国古中医最详细最珍贵的资料,值得认真学习、研究。
张仲景说,”上古有神农、黄帝、岐伯。。。中世有长桑、扁鹊,汉有公乘阳庆及仓公,下之以往,未知闻也。”对他的评价很高。
在《史记》中记载仓公的25个医案中出现最多的是火齐汤,仓公用火齐汤治疗的医案中,最主要的症状是前后溲不通,如齐国郎中令有一个叫循的得病,众医以为是厥入中,需要用针刺方法治疗,仓公诊后,认为是涌疝,令人大小便不通。病人说已大小便不通3天了。仓公令饮火齐汤,一饮小便通,二饮大便通,三饮而病愈。再一个病例,齐王太后病,仓公诊之,曰,风瘅客浮,难于大小便。尿赤。与火齐汤,一剂大小便通,再剂病愈,三剂尿如故。
在《史记》记载仓公的25个医案中出现的方剂有火齐汤、下气汤、半夏丸、三石酒、苦篸汤、消石汤、柔汤、五石散等等,但用得最多还是火齐汤,共7例,火齐汤治疗的病证有迥风、痹、疝、风瘅、热气病、涌疝等。然而史记记载的25个医案中并没有火齐汤的药物组成。上网查,说《石室秘录》卷六载火齐汤,云,火齐汤用于阳明火热,发狂者。由石膏1两,玄参3两,人参3两,知母1钱,黄连3钱,茯神1两,白芥子3钱。组成。方解云,石膏以降胃火,玄参以清浮游之火,知母以降肾火,黄连以降心火,茯神以清心,引诸火从小便而出,白芥以消痰,则神清而心定,然非多加人参,则胃气消亡,又安能使诸药之降火哉?此方之所以妙而神也。不知与仓公使用的火齐汤一样不一样。也许是同名不同药,但既然名曰火齐,当是治火旺之剂,这是应该无异议的了。不知当下还有人是否还使用过此汤否?愿闻之。 |
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