学经方，洗脑更要洗肠子

蒙山居士

2.2.2.3太阳伤寒兼症的葛根汤，葛根加半夏汤，大青龙汤和小青龙汤。
2.2.3表郁轻症的桂麻各半汤，桂二麻一汤，桂二越婢一汤。

第一个方子：
葛根汤：我的记忆就是在桂枝汤的基础上减村芍各一两，再加葛根四两，麻黄三两而成。如果不加麻黄三两，则成了桂枝加葛根汤。那葛根汤的药物就是：
葛根四两，麻黄三两，桂枝二两，芍药二两，生姜三两，炙甘草二两，大枣十二枚。

桂枝加葛根汤的药物是：
葛根四两，　　　　　桂枝二两，芍药二两，生姜三两，炙甘草二两，大枣十二枚。（书上原文后面以麻黄三两，但如果有麻黄三两的话，那个葛根汤就一点区别都没有了，所以桂枝加葛根汤里面没有麻黄三两的）

其后的煎服药方法一模一样的。就是葛根汤后面又多了诸汤皆仿此。

上七味，以水一斗，先煮麻黄（桂枝加葛根汤没有麻黄），葛根，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。
温服一升。覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。诸汤皆仿此。

下面说一下本书本章节所记的有关条文以看一点眉目。
葛根汤：
第三十一条：太阳病，项背强几几，无汗，恶风，葛根汤主之。
第三十二条：太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。
桂枝加葛根汤：
第一十四条：太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。

从第三十一条和第一十四条：可看出葛根汤和桂枝加葛根汤区别就在于，葛根汤是无汗，恶风，而桂枝加葛根汤是反汗出而恶风。
所以由此可看出医圣用麻黄的意义何在的。再次说明了桂枝加葛根汤里应该没有麻黄，而葛根汤里有麻黄三两的。用麻黄重在发汗，以解其表，桂枝加葛根汤里不能用麻黄三两，用麻黄则发汗力量过大，怕伤病人阴液引起变症。两者共同点在于项背强几几，重用葛根以疏筋解肌，以解太阳经气不舒之邪。

至于第三十二条的理解是说太阳病表症未罢，而又引起阳明病者。其自下利，为邪犯肠胃，病在阳明。从用方药来看当以表症为主，阳明里症为副。对此表里同病，自当发汗解表在先，以使表解而里和则愈。

第二个方子：
葛根加半夏汤：葛根汤是在桂枝汤的基础上减桂芍各一两加葛根四两，麻黄三两，那葛根加半夏汤就是在葛根汤基础上再加半夏半升而成。
其药物成组成：　葛根四两，麻黄三两，桂枝二两，芍药二两，生姜三两，炙甘草二两，大枣十二枚，半夏半升。我看了书不太一样
书上原药组成：葛根四两，麻黄三两，桂枝二两，芍药二两，生姜二两，炙甘草二两，大枣十二枚，半夏半升。
区别在生姜的用量上，我想的是生姜三两，而书上原药量是生姜二两，我感觉区别不是太大的，如果非要记原方，当记为葛根加半夏汤的药物组成是：桂枝汤的基础上桂芍姜各减一两，再加葛根四两，麻黄三两。

第三个方子：
大青龙汤：意义很深呀！！！
其药物组成是：在麻黄汤的基础上，倍用麻黄到六两，再加生姜三两，石膏如鸡子大，炙甘草加一两，加大枣十个，杏仁减三十个。麻黄汤的比例是三二七十一。怎么感觉这样记都有点绕口。如果按桂枝汤的记，去芍药，桂枝减一，大枣十个，再加麻黄六两，石膏如鸡子大，和杏仁四十个。这样是不是好一点。那大青龙汤的组成是：
麻黄六两，桂枝二两，生姜三两，炙甘草二两，大枣十个，杏仁四十个，石膏如鸡子大，
大青龙汤主要作用在龙升雨降，以麻黄升，石膏降，另外，石膏在这里还要制约麻黄的发散之力的。这是我觉得的，不对的地方，看到这里的同仁请指出。
这里想说一下越婢汤，因为越婢汤和大青龙汤很像，但方名不一样，治疗方向也不一样，所以说出来，以分析。
越婢汤：麻黄六两，生姜三两，大枣十五枚，甘草二两，石膏半斤。
风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热，越婢汤主之。
这里当体会医圣对麻黄和石膏相配的精准。麻黄六两，石膏半斤加味治风水，一身悉肿，而麻黄六两，石膏如鸡子大，命名为大青龙，体会龙升雨降之意。
当然在后面还有麻黄杏仁石膏甘草汤治疗肺郁里热之咳嗽，也是很好的用药组方的，看看现在的止咳嗽药，大多是以麻杏石甘汤为底方的。
有关大青龙汤的条方：本书本章节的。
第三十八条：太阳中风，脉浮紧，恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服之，服之则厥逆，筋惕肉瞤，，此为逆也。
第三十九条：伤寒脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤主之。
大青龙之意在外有表寒闭郁，内有郁热当清。

第四个方子：
小青龙汤：外有表邪，内有水饮。
小青龙汤我的记忆方法是：麻桂芍细草干姜，六药皆是三两同，五味半夏各半升，八药组成小青龙。（这个记得还较顺口一点）
麻黄三两，桂枝三两，芍药三两，细辛三两，炙甘草三两，干姜三两，五味子半升，半夏半升。
这里有一点点问题，那就是细辛的用量的，后世一般用细辛不过钱，也就是细辛用量很小，怕细辛中毒，而医圣这里用到三两，难道是有五味子的作用不成，有看到这里的说说。
医圣用麻桂以解表，干姜，半夏，以化湿，细辛和五味子，一散一收，炙甘草和芍药和护中。这分析的不知道对不对。自己想的。
总之小青龙外解表邪，内化水湿。
在后面还有个苓甘五味姜辛汤也很不错的，茯苓四两，炙甘草三两，五味子半升，干姜三两，细辛三两。
呵呵，刚查了一下书，原来苓甘五味姜辛汤是金匮里的第三十七条。
原文第三十七条：冲气即低，而反更咳，胸满者，用桂苓五味甘草汤加干姜，细辛，以治其咳满。也就是苓甘五味姜辛汤了。
由此可见，医圣用细辛，很爱大剂量的，不知道有没有副作用，也就是中毒现象，我觉得有五味子量大一点的基础上，细辛大点不要紧吧。这是我觉得的哦。
下面说本书的本节条文：
第四十条：伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。
。
第四十一条：伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已，渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。

2.2.3表郁轻症
下面这几个方子在学习的时候已经另立标题了，这里大体再列到一块就是了，不加详细分析了。
详见桂麻各半汤与荨麻疹与桂枝二越婢一汤学习体会。


第五个方子：
桂麻各半汤：方药组成：桂枝汤是桂芍姜甘草，三个三，二一二，桂枝三两，芍药三两，生姜三两，炙甘草二两，大枣十二个。
麻黄汤是麻黄，桂枝，杏仁，甘草。三二七十一，麻黄三两，桂枝二两，杏仁七十个，炙甘草一两。
即为桂麻各半汤，就各一半组成就行。
但原方记着比较麻烦：
桂枝一两十六铢，芍药，生姜，炙甘草，麻黄各一两，大枣四枚，杏仁二十四枚。

书上原条文：
第二十三条：太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也，脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗，更下，更吐也。面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，家桂枝麻黄各半汤。

第六个方子：
桂二麻一汤：和前面一样，这里就不多说了，按比例来就是了。
原方：
桂枝一两十七铢，芍药一两六铢，麻黄十六铢，生姜一两六铢，杏仁十六个，炙甘草一两二铢，大枣五枚。
桂枝比上面多一铢，芍药比上面多六铢，麻黄比上面少六铢，（看前面的贴子当知道一两换二十四铢），生姜多六铢，大枣多一个，杏仁少八个。总的分析来看，就是麻黄和杏仁少了点，其它相比是多一点点。
经过这段时间的分析，很感觉这两个方子不像是医圣写的，真的。一个人的书写方式和方法是很难改变的。这个铢用到这儿真难受。

原文
第二十五条：服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤，如前法，若形似疟，一日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。

第七个方子：
桂二越婢一汤：还和前面一样，这里有必要把越婢汤写出来，方便一点。
越婢汤：麻黄六两，石膏半斤，生姜三两，炙甘草二两，大枣十五个。（想着方子就写出来了，要知道越婢汤是发风水，一身悉肿的）

越婢汤，大青龙汤，麻杏石甘汤，都是医圣的经典方子，在不同领域都应用很好，疗效不错。但它们就是麻黄和石膏的配伍剂量不同而已。组方简单。意思很深呀。我觉得这才是我们应该加以学习和领悟的地方。

原方条文：
第二十七条：太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也，不可发汗，宜桂枝二越婢一汤。

前面这小节总算是分析完了，这个贴子相比较就写的简单了，大部分是归纳了一下，再打一次原文，以加深记忆。

bennyzhang

大青龙可以看做是麻杏石甘汤的升级版。不仅在于麻石的剂量，大青龙有姜枣调营卫，而麻杏石甘治不在营卫，不需要姜枣。
大青龙是飞龙在天，所以叫大，小青龙是潜龙在渊，所以叫小
很有意思的是越婢汤，有人解释成约脾。这个方子跟麻杏石甘很像，去掉横扩的杏仁，加上调营卫的姜枣，治疗自汗且身肿

另，学经方为何要洗肠子呢？不解……

碧草蓝天

楼主辛苦了，打这么多字，实在难得。

lj6939

蒙山居士老师  你好    你们的网址是？

lj6939

我想给你介绍几个中医高手   接否你？