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关于推广应用经方的建议
为了促进中医事业的发展,推广应用经方,倡导简便验廉的中医文化,助力医改,造福人类,特提出以下建议:
1、 国家中管局成立推广经方领导小组,制定政策,确定方案,组织实施。(顶层设计,责无旁贷。)
2、 国家中管局应确定经方的范畴,建议选择《伤寒杂病论》为推广教材,组织三个流派(学院派、方证派、体质派)编写一本通用教材。既重理,亦实用;既有传承,亦有拓展。(只有教材的统一,才能形成共识。)
3、 国家中管局组织全国师资班的培训,培训各省市的教学人才。国家级师资力量由各中医学院的伤寒金匮教研组老师,冯世伦、黄煌经方团队为主。各省市中医学院作为传统伤寒论教学师资力量,与冯世伦、黄煌经方团队组成另外两个师资培训基地,形成三大教师培训基地。此为国家级师资培训。(一年内完成,此点相当重要,必须团结一切可以团结的力量,消除误会,共倡经方。)。
4、 各省市组织国家级师资负责由各地级市派来的地方教师的培训(一年内完成),或直接到冯、黄基地轮训。地方教师由各地级市中医院负责推荐。
5、 各地级市师资力量配备后,开始轮训基层中医(三年内完成),办班形式可多样。
6、 基层中医三年内应参加经方培训,分两步完成。第一步轮训县级以下的住院中医师及个体中医师;第二步轮训各市所在地的住院中医师及个体中医师。
7、 各中医师取得合格证后作为晋升及执业证年审的必备条件。亦是国家级继续教育项目。(必须硬性规定,否则一事无成。)
8、经费保障:
国家负责师资培训费用,各地负责配套资金投入。(可规定举办经方班是医院三甲项目。)
9、预计成效:
十年后经方的价值将在基层逐步体现,要有中期规划。
10、确定试点单位
如江苏、北京两地,以冯世伦、黄煌经方团队负责该省市的县级以下基层中医轮训,由中管局指定当地卫生厅监督实施,经费下拨。获取经验后,向全国推广。
经方的推广应用,在于国家是否做,而不在于基层是否用。利国利民的经方推广,必须由上而下才能实现,而基层的呼声作用有限,但应该提供经方医生和非经方医生的区别,如用药、药费、门诊量的数据,以说明经方的优势。
经方的推广应用,在于经方的疗效,而不在于一张处方能赚多少钱。因为简单的几味药带来的是巨大的无形价值,难于用钱去衡量。基层中医也不必斤斤计较,疗效是生存的第一要素。
总之,经方的推广应用,是顶层设计。基层对经方的需求是巨大的,靠民间的力量是有限的,没有自上而下的政策推动是难于实现,没有一定周期是难以普及的,合理的设计,长远的规划必不可少。 |
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