请各位帮忙开方

moshanghuakai · 发表于 2013-4-13 11:16:48

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某女，27岁，自觉喉中异物感1年余，多次西医院耳鼻喉科检查无明显异常，只是咽后壁淋巴滤泡增生明显，先自觉吞咽异物感明显，左侧为主，舌根部至咽后壁处尤为明显，甚至吞口水都会咯噔声。左侧胸锁乳突肌发紧不适，时有疼痛。咽干，进食辛辣后及晨起少许痰。非常怕冷。夏天出汗多。有胃病史。舌暗红苔白。脉沉。

孜孜不倦 · 发表于 2013-4-13 11:58:30

小建中汤加附子合半夏厚朴汤.

moshanghuakai · 发表于 2013-4-13 12:21:12

谢谢！半夏厚朴汤吃了5付，没见明显效果，附子理中汤加减也用了三副，作用不大，现耳后淋巴结肿痛，是否可换用清热解毒的思路呢

沐昇 · 发表于 2013-4-13 12:43:48

小柴胡合麻辛附

白宽 · 发表于 2013-4-13 13:10:35

半夏厚朴汤与小柴胡汤合方，半夏用24g，坚持服用一个月

余良 · 发表于 2013-4-13 13:13:07

应考虑散结通络，淸降化痰

大千世界 · 发表于 2013-4-13 13:20:17

渴吗？二便如何？

zlxczxh · 发表于 2013-4-13 13:27:14

先把胃病症状说出来

moshanghuakai · 发表于 2013-4-13 13:52:47

经常胃痛，饥饿时明显，腹中有气，痛时嗳气，只要气通了疼痛就会减轻。

moshanghuakai · 发表于 2013-4-13 13:54:03

大千世界: 渴吗？二便如何？ (2013-04-13 13:20)

不渴，二便调。

moshanghuakai · 发表于 2013-4-13 13:54:24

zlxczxh:先把胃病症状说出来 (2013-04-13 13:27)

经常胃痛，饥饿时明显，腹中有气，痛时嗳气，只要气通了疼痛就会减轻。

大千世界 · 发表于 2013-4-13 14:03:42

服旋覆花代赭石汤。

夜雨十年灯 · 发表于 2013-4-13 14:05:46

四逆散合半夏厚朴汤加防风败酱草（腹中气多），盐酸小檗碱片合大黄苏打片（此二药极苦，我多以药片代之）此病关键是胃中痞气

moshanghuakai · 发表于 2013-4-13 14:12:23

夜雨十年灯:四逆散合半夏厚朴汤加防风败酱草（腹中气多），盐酸小檗碱片合大黄苏打片（此二药极苦，我多以药片代之）此病关键是胃中痞气 (2013-04-13 14:05)

请问胃中痞气跟咽喉不利有关系吗

zlxczxh · 发表于 2013-4-13 15:29:18

口中是否冒清水

至圣 · 发表于 2013-4-13 16:18:38

黄芪桂枝五物汤加桔梗

moshanghuakai · 发表于 2013-4-13 16:38:40

zlxczxh:口中是否冒清水 (2013-04-13 15:29)

无，有时口干

益母草 · 发表于 2013-4-13 18:38:14

半夏10g，厚朴10g，茯苓15g，苏梗9g，枣仁10g，太子参15，麦冬12g，

五味子10g，蒲公英15g，石菖蒲10g，桔梗10g，甘草6g，生姜3片

bennyzhang · 发表于 2013-4-13 19:34:09

这个不是麻附细吗？
另外月经情况如何？

手中一粒药 · 发表于 2013-4-13 20:02:36

小柴胡+消瘰丸

sghsrgw · 发表于 2013-4-13 21:12:02

１、自觉喉中异物感1年余，多次西医院耳鼻喉科检查无明显异常，只是咽后壁淋巴滤泡增生明显，左侧胸锁乳突肌发紧不适，时有疼痛。瘀
２、咽干，进食辛辣后及晨起少许痰。痰
３、某女，27岁，非常怕冷。夏天出汗多。有可能脾虚、卫不固
４、有胃病史。二便调。胃肠功能正常
５、腹中有气，痛时嗳气，只要气通了疼痛就会减轻。气滞或食滞
６、脉沉。不懂
患都痰血阻滞经络，兼气滞。拟治以桔梗甘草汤加减
桔梗，生草，生焦薏苡米，天花粉，芦茅根，浙贝母，苏藿梗，焦楂，
我处方思路：桔梗生草清咽利喉，薏苡米除痰消瘀补脾胃，天花粉芦茅根祛脓透邪，不伤正气。贝母润肺化痰，苏藿梗条达胃气兼通卫气。焦楂助桔梗化瘀且消肉食。

moshanghuakai · 发表于 2013-4-13 21:27:00

sghsrgw:１、自觉喉中异物感1年余，多次西医院耳鼻喉科检查无明显异常，只是咽后壁淋巴滤泡增生明显，左侧胸锁乳突肌发紧不适，时有疼痛。瘀
２、咽干，进食辛辣后及晨起少许痰。痰
３、某女，27 .. (2013-04-13 21:12)

进食寒凉之品易胃痛，可以服用薏米、芦根吗

moshanghuakai · 发表于 2013-4-13 21:28:14

bennyzhang:这个不是麻附细吗？
另外月经情况如何？ (2013-04-13 19:34)

痛经史10余年，经前1-2天至经期前2天疼痛明显

moshanghuakai · 发表于 2013-4-13 21:31:36

感谢各位的回复，患者因觉影响生活质量，中药西药吃了不少，效果不显，所以请大家指导思路

bennyzhang · 发表于 2013-4-13 21:59:52

moshanghuakai:痛经史10余年，经前1-2天至经期前2天疼痛明显 (2013-04-13 21:28)

那就是麻附细了，确定！
附子剂量出头，吃几副试试吧

胆小的蚊子 · 发表于 2013-4-14 11:51:41

柴胡桂枝汤吧？

悟道经方 · 发表于 2013-4-14 12:32:15

半夏朴汤就可以

sghsrgw · 发表于 2013-4-14 16:59:51

moshanghuakai:痛经史10余年，经前1-2天至经期前2天疼痛明显 (2013-04-13 21:28)

这方子应该不凉，我用了苏藿梗，辛温药，不知道有没用，

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