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某男,38岁,腰椎间盘突出症患者,马尾神经受压,会阴区麻木10余日,大小便不能完全自控,排尿用导尿管,排便直觉肛周肌肉能松弛但不能收缩,大便需用手抠,前后在我院行针灸,小针刀,南平九二医院行手术治疗,术后腰痛缓解,但双下肢仍然麻木,术前存在的会阴区麻木的症状没有减轻。查体瘦,面色常,小腿肌肉萎缩,舌淡红苔白厚腻,口淡,糖尿病病史两年,血糖居高不下,今早查空腹血糖24,忆起徐汝奇老师用葛根汤治疗一例糖尿病病人,且该病人病变部位正是太阳膀胱经所在,葛根汤放手一搏。
葛根汤加薏米,苍术,附子,白术,肉苁蓉,蜈蚣
麻黄12克,葛根60克,桃仁30克(捣泥),肉桂10克,桂枝10克,生甘草6克,干姜10克,红枣5个,薏米30克,苍术15克,制附片10克(先煎),肉苁蓉30克,生白术60克,蜈蚣1条。三贴
思路:温阳散寒化湿为主,葛根汤合术附汤再加肉苁蓉,大剂量的生白术通便,薏米合术化湿之力更强,加蜈蚣通络。
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