搜索
热搜: 体质 药证 方证
查看: 3173|回复: 5

[转载] 药对证,虽剧但服

[复制链接]

227

主题

2491

积分

939 小时

在线时间

硕士生

Rank: 5Rank: 5

积分
2491
发表于 2013-1-15 08:23:54 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

x
药对证,虽剧但服
孙国印 孙君山
  《备急千金要方》卷十五脾脏方热痢第七曰:“凡服止痢药,初服皆剧,愚人不解,即止其药不服,此特不可,但使药与病源的相主对,虽剧但服,不过再三服,渐渐自知。惟非其主对者,本勿服也。”

    笔者在临证中常遇到此类病例,如李某,女,28岁,因外感风寒,干咳不止,经输液,中药治疗无效,缠绵近两月无效,阅前医治疗诸方,西医皆以消炎对症治疗,中药皆治以祛风散寒,宣肺清热,敛肺止咳,治疗用药符合病情,然先后服药30余剂罔效,症见干咳无痰,动则气促胸闷,舌燥苔薄白,脉小数。该患者虽因风寒而起病,然几经治疗无鼻塞畏寒,表证已无,所服之药皆以祛风散寒,使病机由风寒袭肺转化成燥邪伤肺。肖正安曰:“凡是咳嗽,都是有痰,无痰不作咳,不过痰有多少,清稀黏稠而已。”治以润肺祛痰,处方:川贝母10克,冬瓜仁15克,麦冬10克,炒莱菔子15克,霜桑叶15克,苦桔梗8克。3剂,水煎服。

    笔者思辨证用药无误,三五剂应可痊愈。不料患者一剂服完,诉咳嗽加剧致使夜不能寐,伴呕吐多痰,后两剂不愿再服,笔者几经解释,患者同意试着再服,然第二剂服完,咳嗽好转,夜得以寐,无呕吐,服完第三剂病已十去七八,续拟原方3剂善后。3天后随访病已痊愈。

    药对证而症状加剧,在临证中并不少见,如治疗外感时,用药后表证减轻而里证加重,乃外邪由表入里,治疗宜透邪达表,则表证加剧,而里证减轻,虽表证加剧,此乃医者之功,病家不知,为医者不可不知,反之则为医者之误。药对证而症状加剧,特别在咳喘,痹证,腹痛,头痛头晕等病中最为多见,医者如何认识并且做到效不更方,需要临变而知变之理。

评分

参与人数 1经方币 +5 收起 理由
zhiban + 5

查看全部评分





上一篇:辨象论
下一篇:《汤液经法》并非中药方剂书籍
曲高和寡,君子失众;阳春白雪,小人朋党。

10

主题

6813

积分

7537 小时

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
6813
QQ
发表于 2013-1-15 12:29:35 | 显示全部楼层
好案,谢谢分享。
回复 支持 反对

使用道具 举报

328

主题

7572

积分

1465 小时

在线时间

荣誉会员

经方医生黎崇裕

Rank: 7Rank: 7Rank: 7

积分
7572
QQ
发表于 2013-1-15 14:06:44 | 显示全部楼层
治疗咳嗽,发烧经常可以遇到用药之后症状貌似加重,但是过了那个阶段则病入坦途
中医已经融入我的血脉
回复 支持 反对

使用道具 举报

1

主题

0

积分

604 小时

在线时间

游客

积分
0
发表于 2013-1-15 17:57:35 | 显示全部楼层
药不冥眩
回复 支持 反对

使用道具 举报

3

主题

1346

积分

3210 小时

在线时间

大学生

Rank: 4

积分
1346
发表于 2013-1-15 17:57:48 | 显示全部楼层
的确,很多病例里都是敛肺止咳药用多了,该咳出来的痰燥结在肺里无力咳出来。

好比清嗓子,辩证不精会把把麦门冬汤症看成半夏厚朴汤症。
六十岁前别写书
回复 支持 反对

使用道具 举报

95

主题

1350

积分

112 小时

在线时间

大学生

Rank: 4

积分
1350
发表于 2013-2-26 06:39:20 | 显示全部楼层
近日咳嗽自己治疗
服用一方也是初服不应
连服四剂
方于今晨咳出粘痰后好转
所谓邪有去处
祛邪本身就是自身机体的本能
所以调动这种本能最重要
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

捐助本站|小黑屋|手机版|经方医学论坛 ( 苏ICP备05020114号 )|网站地图

GMT+8, 2024-11-5 22:41 , Processed in 0.070625 second(s), 35 queries .

Powered by Discuz! X3.4

© 2004-2024 hhjfsl.com.