食谷欲呕属阳明，但见一证探病理

天虚子

李国栋:看来槐杏兄是不苟言笑之人，抱歉抱歉！以后保证不再给槐杏兄说笑。中医界如果能一统思想，张仲景早就一统中医了，哪还轮得到咱们这些后辈们今天在这里唇齿相讥啊。 (2013-01-17 18:40) 

看来槐杏兄是不苟言笑之人，抱歉抱歉！以后保证不再给槐杏兄说笑。中医界如果能一统思想，张仲景早就一统中医了，哪还轮得到咱们这些后辈们今天在这里唇齿相讥啊。


-----张仲景也没有一统啊，不是现在更多的人不看伤寒么

下心

[s:187]常读常新

idim77

青木青木 发表于 2013-1-6 22:47
得汤反剧，属上焦也，并不等于就是属小柴胡汤证，更多的是小半夏汤证，而小半夏汤与吴茱萸汤的区别，从本条 ...

I agree with you. ^^

食穀欲嘔者 屬陽明也 吳茱萸湯主之. 得湯反劇者 屬上焦也 小半夏湯主之. <桂林古本>

idim77

上焦不通之嘔逆證 則 常常有之嘔逆證也. 此半夏生薑證也. 病在上焦也.

但得穀食 卽 出現嘔吐 卽 胃腸之病變也

胃有幽門 - 十二指腸也.

膽汁 通於十二指腸, 膵臟液 通於十二指腸.

胃 分泌胃酸 故胃液 爲酸性.

膽汁 與 膵液 爲 鹽基性.  

必須 膽汁 與 膵液 中和胃酸.

若  不能中和 卽  幽門不開 故 上衝而嘔吐也.

予 思之. 吳茱萸湯證 卽 肝寒(肝有停滯) 不能泌膽汁之證也.

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何謂臟結? 師曰 臟結者 五臟各具 寒熱攸分 宜求血分 雖有氣結 皆血爲之.

假令肝臟結 則兩脇痛而嘔 脈沈弦而結者 宜吳茱萸湯.

若發熱不嘔者 此爲實 脈當沈弦而急 桂枝當歸牡丹皮桃仁枳實湯主之.

趺陽脈微而弦 法當腹滿 若不滿者 必大便難 兩胠疼痛 此爲虛寒 當溫之 宜吳茱萸湯.  

少陰病 吐 利 手足逆冷 煩躁欲死者 吳茱萸湯主之.

(此證則 初病 少陰病 變化以爲此厥陰病吳茱萸湯證也.   此證 非獨少陰病也.

厥陰病 則 氣上衝 嘔 不能食 手足厥者也. 肝循環閉塞 則氣血不能上下 故出此證也.)

嘔而胸滿者 吳茱萸湯主之.(此厥陰病篇之條文也).

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後世方 有 左金丸(黃連 吳茱萸) 此治 十二指腸炎 呕吐口苦 呑酸

〖方源〗《丹溪心法·火六》：“治肝火。一名回令丸。”

〖组成〗 黄连　六两 9g　　 吴茱萸　一两 1.5g　　

〖用法〗上药为末，水丸或蒸饼为丸，白汤下五十丸（现代用法：为末，水泛为丸，每服2～3g，开水吞服。亦作汤剂，用量按原方比例酌定）。

〖方歌〗左金连茱六一丸，肝火犯胃吐吞酸，

〖主治〗

　肝火犯胃证。症见胁肋疼痛，嘈杂吞酸，呕吐口苦，舌红苔黄，脉弦数。

〖功用〗清泻肝火，降逆止呕。