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点睛不画龙------门纯德老先生谈经方
学习仲景之书的方法,我自己的体会是要善于抓住要害。仲景的书是点睛不画龙,龙睛已点成,龙靠我们自己去画。仲景只是点了龙睛,不画龙身,更不画龙鳞。唐宗海、陈修园说仲景之书是“字字是法,句句是方”,就是反映他点的这个睛。仲景不画龙身,言简意赅,就是留给我们机会去玩味,去体会,去画龙身。比如,吴茱萸汤,我们要抓的要点(也就是睛)是“吐涎沫,四肢冷”,不管是头晕、头痛,还是肝胃虚寒的呕吐也好,只要有“吐涎沫”的症状即可用此方。大黄甘草汤的要点是“食已即吐”,“食已”就是点了睛了。桂枝甘草汤的要点是“叉手自冒心”,只要抓住这一要点,不管他是以心悸为主症,还是以出汗或失眠为主症,都可以用此方治愈。再比如,宋金时期的李东垣的补中益气汤(当然这也是一个很好的方子,我临床上也常用),它所罗列到的很多的病症:治烦劳内伤,身热心烦,头痛恶寒,懒言恶食,脉洪大而虚,气短而咳,阳虚自汗或气虚不能举元,治哕、利,脾虚久泻不能愈,一切清阳下陷、中气不足之证。这就是画了一个完整的龙,甚至连龙鳞都画出来了,但是没有点睛。此方实际上就是针对清阳下陷、中气不足之证。有的人辨对了证,用此方则有特效;但有人弄错了,给肾阳虚衰、尺脉沉细触不及的有服用了此方,导致短气不能吸入,胸憋气短,即导致“拔其本也”,拔了肾阳了,这些人就是连龙尾都没有抓住,更别说抓龙睛了。张仲景高明之处就在于,他把要害之处教给我们了。
(摘自《门纯德中医临证要录》) |
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