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[儿科] 2011-11-1日陈某电话处方医案<误治变证>

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发表于 2012-1-13 08:41:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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余在福州期间,今接到一老病源求方:诉其小儿, 女,4岁,突发高热,在一家门诊打了肌注针, 与口服西药一包&lt;用药不详&gt;、忽出现: 汗出遍身, 如下雨状,面色苍白,昏昏欲睡,人一点精力也没有,时见抽动之状,手足凉。其母惊之,忙打手机给余。时值晚10点左右。

余便手机短信回复如下:
桂枝8g白芍8g干姜3g甘草5g党参8g大枣6枚小春花15g麦冬8g五味子5g====二付
嘱其随时联糸!

二天后对方手机反馈:
服一剂后,汗渐止,手足温,体温有低热。
二剂后, 其小儿一切正常,恢复已往状态。&lt;对方西药停用、径用中药方&gt;

用方思路:
&lt;1&gt;.汗出遍身,表虚呗====桂枝汤上。
&lt;2&gt;.面色苍白手足凉====阳虚已显: 生姜发汗丢,易干姜扶阳最妥。
&lt;3&gt;.人一点精力也没有=====气弱在,须加党参益气。
&lt;4&gt;.如此大汗,须党参8g麦冬8g五味子5g&lt;生脉散&gt;====复其气阴. 以补所伤。
&lt;5&gt;.时见抽动之状, 肝风已动,况小儿以往多诊为肝热证,加小春花吧。以治时见抽动之状, 来清肝热,息肝风!!!




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经方学与用

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发表于 2012-1-13 10:15:08 | 显示全部楼层
好案!
小春花,还是第一次听说叻
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发表于 2012-1-13 10:22:43 | 显示全部楼层
阴地蕨
为阴地蕨科植物阴地蕨的全草。
别名:一朵云、花蕨、独立金鸡、独脚蒿、冬草、郎萁细辛、背蛇生、破天云、散血叶、小春花、蛇不见、吊竹良枝、良枝草、独脚金鸡、丹桂移星草、黄连七、鸡爪莲。分布于陕西、江苏、安徽、浙江、江西、福建、台湾、湖北、湖南、广东、广西等地。

主治:清热解毒;平肝熄风;止咳;止血;明目去翳。
主小儿高热惊搐;肺热咳嗽;咳血;百日咳;癫狂;痫疾;疮疡肿毒;瘰疬;毒蛇咬伤;目赤火眼;目生翳障。
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发表于 2012-1-13 11:27:03 | 显示全部楼层
怎么我第一个想到的是桂枝加附子汤啊
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发表于 2012-1-13 11:47:03 | 显示全部楼层
我也觉得是桂枝加附子汤。漏汗不止,四肢微急。
信解行证
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发表于 2012-1-13 11:56:37 | 显示全部楼层
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发表于 2012-1-13 15:05:54 | 显示全部楼层
桂枝加附子汤也未尝不可。
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发表于 2013-3-27 10:40:30 | 显示全部楼层
小春花可不可以用别的药代替?没听说过它
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