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微观脉诊的经方运用体会

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王成果

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发表于 2011-5-29 10:37:56 | 显示全部楼层 |阅读模式

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微观脉诊,是许跃远老师独创的一种脉法,以断病精准快速著称,但其对中医的指导意义,颇多争议,笔者学习微观脉诊后,对其在经方中的应用,做了一些探索,觉其简洁实用,择其常用者,试述如下:
1、半夏厚朴汤脉:寸上偏尺侧见小滑脉或结节样脉晕。
2、柴胡类方脉:关见边脉或浮取见异常脉晕
3、葛根汤脉:寸关浮紧伴边脉,如尺沉弦,可加术附苓
4、大柴胡脉:在柴胡类方脉的基础上,见关实性阳性脉晕
5、桂枝茯苓丸脉:关或尺见结节状脉晕,或其他实性脉晕




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硕士生

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发表于 2011-5-29 11:29:09 | 显示全部楼层
请楼主解释什么是脉晕?谢谢
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发表于 2011-5-29 11:38:52 | 显示全部楼层
脉晕即脉晕点特指脉象中强 弱 大 小 浮 沉不等的脉气形式。
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发表于 2011-5-29 11:53:53 | 显示全部楼层
脉晕即脉晕点特指脉象中强 弱 大 小 浮 沉不等的脉气形式。
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发表于 2011-5-29 11:53:54 | 显示全部楼层
什么叫 边脉
生死有命 富贵在天
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发表于 2011-5-29 13:03:47 | 显示全部楼层
引用第2楼宋高峰于2011-05-29 11:38发表的  :
脉晕即脉晕点特指脉象中强 弱 大 小 浮 沉不等的脉气形式。

那不是跟28脉象一样吗?

许老师的脉晕边脉等理论,和滨湖脉学的28脉有啥不同?俺看了些资料但没看懂。。。
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发表于 2011-5-29 16:04:17 | 显示全部楼层
有机会看看《笔花医镜》,您就知道什么叫“脉晕”了!其实就是卖晕。
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王成果

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 楼主| 发表于 2011-5-29 16:29:25 | 显示全部楼层
沙丘沙转过一篇帖子:许师脉学精华  是主要讲脉晕的,可以参考(这其实已经不是许师的精华)。

用许老师的微观脉法,甚至可以摸出结石的大小,卵泡发育的大小,这一点都不稀奇,许跃远、金伟、寿小云等人的脉诊水平,超出我们的想象。

客观的讲,这种脉法,与中医的接轨有一定难度,方脉特异性对应,只是我在临床上的初步摸索,说白了就是方证甚至是伤寒条文的微观脉描述,学过微观脉的朋友可以验证。
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发表于 2011-5-29 16:42:39 | 显示全部楼层
我记得我们老家有这样两位先生,一位是脉条厉害,所谓断病如神,另一位是下药厉害,所谓覆杯而愈,他们俩合开一家诊所,那真是车马塞巷,可是,好景不长,两个人因为在某些学术上的问题存在分歧,于是分道扬镳,从此,他们俩消声灭迹,谁也没能东山再起。我说这故事是什么意思呢?就是说一个人的青春、精力、生命相对中医需要学习掌握的东西太有限了,您能把脉学里浮、沉、迟、数、滑、涩、虚、实、弦、紧等十几种脉象的体象主病弄明白了,您就已经算是个神医了。还研究什么脉晕、边脉?更有甚者把脉分成24层(如王光宇),王叔和再世也不可能把脉辩出24层来!我就不相信如今这个靠吃农药化肥的时代,能有这种神医横空出世?
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发表于 2011-5-29 17:19:16 | 显示全部楼层

回 8楼(未必) 的帖子

你的说法,颇有见地。
横空出世的神医,经常都有!
不过,那往往是故弄玄虚、自吹出来的!
当今还找得到经得起真正考验的神医吗?
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王成果

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 楼主| 发表于 2011-5-29 19:18:06 | 显示全部楼层
边脉跟脉晕是很普通很实在的东西,一点都不玄虚,只是诊脉者熟视无睹或者用另外的语言表达罢了。

微观脉跟几个方证的对应,也是再简单直观不过了,比如半夏厚朴汤脉,你只需把食指稍微象尺侧、远心端一偏,就能感觉到,这里其实是全息理论的咽喉区,如果出现小滑脉或者结节样的手感,就是咽中如有炙脔的微观脉描述。
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为学日益,为道日损

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发表于 2011-5-29 20:25:29 | 显示全部楼层
支持楼主!微观脉本来主要用于定位、诊断,楼主能将其和治疗紧密结合,而做到方脉相应,真是难能可贵,这才是“青出于蓝而胜于蓝”。
陈言难尽真如理,相会只留一笑缘
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发表于 2011-5-30 16:32:02 | 显示全部楼层
廿八脉已历千年,到如今,依然是:“心中了了,指下难明”。
脉晕、边脉云云,那么神奇,还得经得起临床实践的考验!
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 楼主| 发表于 2011-5-30 18:08:46 | 显示全部楼层
微观脉本身就是来自长期的临床观察,许老师做过外科医生,发现脾切除的病人,手术前后脉有明显的差别,脉上某个部位出现缺损,缺损部位肯定代表了脾,长期观察、积累,逐渐形成了目前的微观脉学,绝非臆测。只是与传统脉学有明显的区别,一为侧重意候,一为侧重微候。
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观其脉证,知犯何逆,

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发表于 2011-5-30 21:40:31 | 显示全部楼层
有道理,确实可以根据脉象用药的。
观其脉证,知犯何逆,随证治之。
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经方方证,六经相应

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发表于 2011-5-31 09:47:40 | 显示全部楼层
引用第10楼wchg70于2011-05-29 19:18发表的  :
边脉跟脉晕是很普通很实在的东西,一点都不玄虚,只是诊脉者熟视无睹或者用另外的语言表达罢了。

微观脉跟几个方证的对应,也是再简单直观不过了,比如半夏厚朴汤脉,你只需把食指稍微象尺侧、远心端一偏,就能感觉到,这里其实是全息理论的咽喉区,如果出现小滑脉或者结节样的手感,就是咽中如有炙脔的微观脉描述。

这样的讲解,大家都好理解,谢谢分享!
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发表于 2014-11-4 00:05:48 | 显示全部楼层
未必2011-5-29 16:428
我记得我们老家有这样两位先生,一位是脉条厉害,所谓断病如神,另一位是下药厉害,所谓覆杯而愈,他们俩合开一家诊所,那真是车马塞巷,可是,好景不长,两个人因为在某些学术上的问题存在分歧,于是分道扬镳,从此,他们俩消声灭迹,谁也没能东山再起。我说这故事是什么意思呢?就是说一个人的青春、精力、生命相对中医需要学习掌握的东西太有限了,您能把脉学里浮、沉、迟、数、滑、涩、虚、实、弦、紧等十几种脉象的体象主病弄明白了,您就已经算是个神医了。还研究什么脉晕、边脉?更有甚者把脉分成24层(如王光宇),王叔和再世也不可能把脉辩出24层来!我就不相信如今这个靠吃农药化肥的时代,能有这种神医横空出世?
学无止境,乐在医中。
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