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白虎加桂枝汤,加桂枝的作用是什么?

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发表于 2023-8-4 14:46:44 | 显示全部楼层 |阅读模式

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温疟者,其脉如平,身无寒但热,骨节疼烦,时呕,白虎加桂枝汤主之。(疟病脉证并治第四之4)
白虎加桂枝汤方
知母六两  甘草二两(炙)石膏一斤 粳米二合 桂(去皮)三两
右锉,每五钱,水一盏半,煎至八分,去滓,温服,汗出愈。
第四4条,白虎加桂枝汤治温疟,方用白虎汤,能治“大脉,大热,大汗,大渴,”但,但条文言“其脉如平”,这个可能有误。
外来寒邪引发的高烧,如挟有表症畏寒,可以是麻黄石膏或桂枝石膏类方,解表同时解热。
以药测证,这里加桂枝,是白虎汤热极损阳,显现寒象,但病仍偏发热多。所以,这个桂枝是为补阳而设。





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发表于 2023-8-4 17:30:15 来自手机发布 | 显示全部楼层
如此解释,我觉得从根本上就说不通。
方后说,温服,汗出愈,这就是表证啊,太阳病。
该方就是太阳阳明合病,阳明病多,太阳病少。
其脉如平,其实就是不平么。虐脉多弦,现在不弦,就是病脉么。
如果说是亡阳,从阳明病白虎汤证到陷入阴证,这是从量变到质变,是有一个过程的,过程就是白虎汤证加重,津液损伤成白虎加人参汤证,津液进一步损伤而亡阳,就是常说的阴损及阳,古人说阳明无死证,就是说不可能突然陷入阴证。

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发表于 2023-8-8 16:45:21 | 显示全部楼层
骨節煩疼-->有表證--->桂枝證
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