乳房炎二例

李洪治

91产妇乳房炎：
因为乳房炎为产科的专病，所以现代医学把它编在产科（外生殖器）里面。虽然对本病的治剂有下述许多处方，但我还是运用伤寒的处方比较为灵活。二十年来，对此病并没有失败过。兹摘二例如下：                                                      
【案一】：30岁少妇黄某，体格营养均佳。以乳腺肿痛，灼热口渴（发热恶寒已罢），轻度项背强急症来诊（当时未曾询及以外主诉），投以葛根汤加桔梗石膏一剂，翌日痛止肿消，遂不再服药。此为1960年5月7日事。
【案二】：此例为八年前（1952年）的旧纪录。空军购买部许某之夫人，1949年经商宜兰时曾患乳房炎（右侧），经西医治疗终至开刀始愈（现尚留有疤痕）。此次起于左乳房，除乳房肿痛灼热外，自觉症状具备头痛目眩，往来寒热，口苦咽干，胸胁苦满等之小柴胡汤证。而且此患者身体虚弱，胃肠不大健。于是依证投以小柴胡汤加桔梗石膏三剂，全治。后来此患者的胃病（胃下垂）大都以附子理中汤为最有效。
乃成为我的常年顾客。
葛根湯:葛根、炙甘草、生薑、大棗、麻黃、桂枝、芍藥。
小柴胡湯:葛根、甘草、生薑、大棗、半夏、黃芩、人參、柴胡（多葛根）。

李洪治

92乳房炎的治验：
乳房炎，亦名乳腺炎，为产妇哺乳期间中常有之症。大抵生产后四五周（28-35天）最常发。依其原因分为郁血性乳房炎，及细菌性乳房炎二种。此二种之区别，对于预后有重大的关系。
我对此病的治疗，在战争前，大多仅用荆防败毒散料，一方通治各期的乳房炎。因此，成绩不尽理想者往往有之。及至战争后以此道为职业，遂多随症施治。而治愈比例渐多，乃至百分之百收效。
本病十分之七八，以发热恶寒战栗开始，继即乳腺肿胀，灼热疼痛。在外行人看来，都说是乳儿吹风所致。经西医消炎，遂致成脓疡，终至非开刀手术不可，真是愚不可及之疗法也。
对于此症的患者以阳证，或阳实证者居多，治法大多可从太阳病、阳明病、少阳病（三阳）。总而言之，很少阴虚者。所以，近来我治此病，依下面证例，收效率颇高。 举例如下：                  
（一）太阳病型：初期，恶寒发热、项强肩重、头痛、乳腺肿胀疼痛者，用葛根汤加石膏，或更加桔梗。有此症状者可用，不必分别是郁滞性，或细菌性。如是则属于太阳病型。
（二）少阳病型：投葛根汤热稍退，现口渴，舌苔，食思不振，或口苦咽干，则属郁滞性，即少阳病型，大抵以小柴胡汤加桔梗石膏可收效。                           
（三）发热时期，乳腺肿胀发赤，颇有化脓之可能者，用十味败毒汤加连翘，或荆防败毒散。               
（四）热既退，脓既成而未开口，或硬韧肿胀，大抵用托里消毒饮即可使之消散。
（五）太阳时期既过，体力稍衰而脓不能排出，用千金内托散。促其早期开口排脓，或自溃后，肉芽发生迟缓者，亦可用此方促进其肉芽早期发生。   
（六）虽肿胀已经化脓，但不会排脓，而且用其它药方也不能开口之时，用排脓散与之。即一二日中便自然开口出脓。
总之，治疗乳房炎亦与其他内科疾患无异，要皆随证施治。以上所举不过是孟子之所谓规矩而已。