裤裆潮湿，脚冷等咨询

hsh9209

在论坛观察学习很久，首次尝试发帖，问题苦恼很久，又担心表述欠缺遗漏，因此篇幅较长，抱歉。
本人，男，30岁，平时工作节奏非常快，精神紧绷，业务压力较大。
先说本人目前的症状困扰，找过两位中医，吃过好多付药之后的现状（后文详述变化）：
睡眠：晚上入睡快，但是经常4点5点醒来一下，但可以较快再次入睡，多梦，偶尔磨牙。早上一般6点多要逼迫自己起床了，8点上班。
精神：早期也会有些困倦，下班之后啥也不想动，白天工作精神状态挺好（不知道是不是因为从事金融交易频繁成交肾上腺素飙升导致亢奋的缘故）
二便：大便成形不便秘不拉稀，小便次数稍多些，有时尿量不大，不黄，偶有泡沫易散，
重点是全天裤裆潮湿，阴囊到没有很湿，阴囊对应的内裤很湿。脚底也会感觉湿。
在公司每天都是坐着，下肢会感觉很冷，但是中午吃过饭，晚上吃过饭，又会感觉到热，总之感受上温差很大，醒着的时候脚冷的时间长，晚上在家，下肢到没有白天在公司那么冷。
次重点是是性方面，绝对硬度可以，但是硬的时间不够，易软，其次敏感。过去十年手淫频繁。
杂症：头油，面部出油较多，容易紧张（紧张机会要上厕所），吃饭较别人易出汗，注意力容易被牵扯、不集中，偶有嗳气，上眼皮有些沉，腰部有所谓肾斑（如图

肾班

）。
舌苔如下图

舌苔

12年被家人去看中医，就拉着我也一起去看中医的时候，医生就给诊断为肝郁脾虚，当时在南京读大学，有一个明显的症状就是吃完饭容易拉肚子，尤其是吃火锅喝冷饮及秋天和女友吃完晚饭回宿舍被风一吹，就要拉肚子，另外睡醒感觉全身不自在，且依旧感觉瞌睡，精神状态不够好。
17年参加这份工作至今，脸色精神状态逐渐变差，近一两年以来，我妈拿着我的体检报告去单位找医生，肾内科主任说我的肌酐不符合这个年纪的数值，两年体检肌酐数值均在100左右，其他尿、肝功、血指标都正常。当时治疗方面也没有更好的办法，就单纯控制饮食（因为我特别爱吃，而且爱暴饮暴食），在一两个月随访的化验中肌酐下到了90，就没有再复查，就是靠饮食自觉控制。后来感觉精神状态不是很好，又谈不上什么病症，于是就近找了艾灸馆，每周1-2次的频率去艾灸，每次艾灸下半身都会感觉发冷，并且非常湿。

19年因为睡觉磨牙把智齿磨碎了，醒来才发现拔掉了。
21年年底，犹豫感觉艾灸来的效果太慢，于是我找了一家中医诊所想去调整一下，方子找不到了，但是刚开始的几次我记得的是六味地黄丸的方子+龙骨牡蛎+一些药，经过服药：头油减少（以前头发半天顶别人三天出油量），精神有些许好转，大便有些许好转，磨牙大幅减少（通过app记录）。
22年因为上海封城，中断了就诊，6月解封，继续就诊，经过服药：精神再有些好转，大便继续好转。因裤裆潮湿+脚冷没有明显改善，于是选择换了一个老中医继续问诊，但效果依旧不加。首方：党参12g黄芪12g地肤子9g盐车前子9g薏苡仁30g炒白扁豆12g茯苓12g山药15g白鲜皮12g荆芥炭9g香薷9g芡实12g麸煨肉豆蔻9g。2方在上方基础加秦皮12g马鞭草12g白头翁12g。三方：党参12g黄芪12g羌活9g独活9g黑顺片9g肉桂6g艾叶6g小茴香6g薏苡仁30g地肤子9g地龙12g丹参12g旋覆花12g赭石15g。服药前后一月余，多年的受到刺激拉肚子的情况完全好转，大便完全成形，但是脚冷+裤裆湿的主症没有改善。

最近在淘宝找了个中医，但未服药。开方如下：白果12g白芍15g白术20g半夏9g苍术20柴胡24g车前子15陈皮6大枣10当归3g甘草炙6g黄柏10黄芩9g芥穗2g龙胆草6g木通6g芡实30g人参9g山药30g生地6g生姜9g泽泻9g栀子9g

来论坛，请大家帮忙看看，帮忙分析下我这个到底是啥情况，该如何用药。

乡村布医

根据舌苔处方：苍术15  黄柏20  川牛膝15  熟地黄60  巴戟天30  土茯苓30  柴胡12 当归12 枳实12 醋香附15  白茯苓30 麦门冬30 黑附片6   肉桂6  知母30 川芎12.每日一剂，每次200ml，5剂。

gugu

精神压力大，查查血压先

hsh9209

血压一切正常，苦难的很

hsh9209

乡村布医 发表于 2022-10-2 21:51
根据舌苔处方：苍术15  黄柏20  川牛膝15  熟地黄60  巴戟天30  土茯苓30  柴胡12 当归12 枳实12 醋香附15  ...

谢谢你，想请教下这个方子的思路是啥？

乡村布医

清热燥湿，引火归源，舒肝理气。

hsh9209

乡村布医 发表于 2022-10-3 20:32
清热燥湿，引火归源，舒肝理气。

谢谢，我第一次煎煮中药，这些药买回来是泡一泡，直接一起煎煮吗？没有先后顺序吧？

乡村布医

你好，煎药的方法，先要浸泡30分钟以上。没有先后顺序。先猛火后小火。开锅后，转小火。
最后找当地的中药房代煎。