王旭高治肝口诀

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王旭高乃程门雪先生生前最为推崇的医家，对其治肝三十六法备加赞赏，旭高自言：能治肝者，治百病。程门雪先生以歌诀的形式，结合叶桂医案及平生心得，抄录于册，以备传于后世，余偶得之，实不敢私密，公布于众。此歌诀临床极其实用。无半点浮夸之语。
原文：肝气，肝火，肝风，三者同出异名，其中侮脾，乘胃，冲心，犯肺，夹寒，夹痰，本虚，标实，种种不同，故肝病最杂，治法最广，姑录大略于下：
肝气

1：疏肝理气法：肝气自郁于本经，两胁气胀或疼痛.疏肝理气香附郁（金），苏梗青皮橘叶平。兼寒吴（茱）萸热丹（皮）栀（子），兼痰半夏与茯苓。
2：疏肝通络法：疏肝不应宜通络，营气窒痹辛润行。（辛润以通络道也）络脉淤阻（当）归须桃（仁），旋覆泽兰新绛增。（兼通血络也）
3：柔肝法：肝气胀而疏更甚，（当）归（牛）膝（枸）杞柏（子仁）柔肝认。兼寒肉桂与苁蓉，兼热天冬生地审。
4：缓肝法：缓肝之急经方好，白芍橘饼甘麦枣。肝气甚而中气虚，此方变化无穷奥。（此经方甘麦大枣汤加白芍橘饼，此方叶天士最喜用之，平淡而神奇，善用之，变化莫测，乃女科要方也）
5：温中疏木法：培土泄木用六君，白芍吴（茱）萸木香加，脘腹胀痛肝乘脾，疏木温中法最深。（温中疏木黄元御惯用此法，黄氏立法大意是胆胃宜降，肝脾宜升，而以脾胃为升降之枢机，此中尚有微旨，盖柴胡桂枝一类是升疏，所谓木喜条达是也，吴茱萸，川楝子，白芍之类为降疏，疏泄二字要分开看，逍遥土中疏木，抑气，四七之类是木中疏土，疏是竖，达其郁结，泄是横，局方四七汤：桂枝，甘草，人参，半夏无一理气之药，而能泄其有余，是方合疏泄，二者均用之，与逍遥又微有不同，须深思。治七情之气，与逍遥同，级堪玩味！）
6：泄肝和胃法：脘痛呕酸肝犯胃，泄肝和胃法亦异，（与肝气乘脾之治，又异途也）。二陈汤合左金丸，川楝白蔻犹同意（泄肝和胃法与温中疏木法不同，却是相对之治，研究二者用药之分，思过半矣。）
7：抑肝和肺法：抑肝肝气冲于肺，谇得胁痛暴上气（而喘）。喘主吴（茱）萸（汁）炒桑皮，苏梗杏仁橘红汇。附：刘氏渡州此法此方：栝楼皮，杏仁，枇粑叶，陈皮，石决明
8：泄肝肝气上冲心，热厥心气用左金。金铃子散寒（加）椒桂，寒热具有仍（加入白）芍（黄）连。泄肝法主苦辛酸，三者错综随证任。
以上治肝八法，虽为吾人所常用这，但能分别精细，用之合适，也殊不易。药均和平之品，唯从此化裁，则变化无穷，举一反三，其有裨于临证，实用殊非鲜也，叶氏于此一门大有妙旨，脾胃及木乘土二篇中，妙绪无穷，宜细考研备之。

gancao1977

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