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随医侠老师伺诊第七天见闻

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发表于 2010-10-3 08:19:25 | 显示全部楼层 |阅读模式

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今天是随医侠老师伺诊的第七天,到下午3点多钟,共看了30号病人。摘录一则特殊脉象的病案,分享给大家:
**        30    万安
2010/10/2   右寸浮弦稍滑过寸向内斜飞、关细弦、尺沉细,左寸细弦、关沉细弦、尺沉细弱。舌淡苔薄黄。眼络曲张。诉:咳嗽一年多,反复发作。动则气促,卧位咳剧,大小便如常。
葛根60麻黄15桂枝15赤芍60生姜15大枣15甘草10桃仁15杏仁15水蛭5葶苈子30仙灵脾30巴戟天15黄芩15     七剂
脉诊发现,患者右寸浮弦稍滑过寸向内斜飞,斜飞脉呈内弯形,在寸脉之上接近腕横纹上方,医侠老师分析:此脉当见于肺热且有瘀,结合眼络检查,发现患者睛轮上方巩膜上出现丝线样曲张的小静脉,该部位络属肺部,示上焦肺部瘀阻不通,与脉诊结论吻合,所以可以断定此病人肺部一定有瘀。患者告诉拍片检查肺部阴影明显,结论是肺炎。但咳嗽一年多,反复发作,动则气促,卧位咳剧,治疗无效。老师说久病必瘀,患者咳嗽的病机,主要在瘀,因瘀引起的气机不畅,故而出现动则气促,卧位咳剧的表现。治疗方案应当从右寸脉浮滑有弦着手,主宜葛根汤条畅气机、通行经脉,加桃仁、杏仁、水蛭活血消瘀;双尺沉细,加仙灵脾巴戟天补足肾气, 再加用黄芩清肺部之热。
   下午3点多钟,医侠老师的长子徐驲、师母、温织曦、刘学炫、陈传文(广东清远市的坛友医生)和我随同医侠老师一行6人驾车前往桥头镇,怀着无比激动的心情前去拜访久仰多时的刘皇英老师。刘老师擅长望诊,具有超人的洞察力,只需要看上一眼就可以发现病人身上的问题,年轻时曾名震江西,名扬全国。当时她一人一天可以看两三百号病人,世人俗称她为“刘半仙”(她不喜欢别人这么称呼她)。刘老师皈依佛门,常积德行善,把挣来的钱建了一条长达几公里的公路,还修建了好几座寺庙。她又是北京301医院的特聘顾问,常常乘飞机辗转于井冈山和北京之间。坐在车上,我心里充满了期待。
 “山不在高,有仙则名”, 开了一个小时的车,走了几公里的山间小路终于到达一个偏僻的山沟,果然是风水宝地,一座巍峨的祠庙坐落在峡谷当中。久仰的刘皇英老师衣着朴素,看上去就像一个农村的妇人,扎着一个长长的辫子,看到我们的到来,口念阿弥陀佛,微笑着热情地迎了过来,她和我们一一握手,和善而亲切。
她把我们领进屋,促膝而谈,她从道家的角度给我们介绍一些治病的理念,养生的方法,以及她自己治疗肿瘤的心得体会,对我们从事中医这个职业给予了很多的鼓励和肯定,希望我们高度重视博大精深的中国传统文化,以传统文化为根,以经方为魂,提出心理疏导和药物两者并用,且不可偏废。传统文化掌握和理解的越深越透彻,中医的功底就越扎实,在中医的道路上才能走的更高更远。我们被刘老师的博大胸怀和由衷之言所折服,感到不虚此行,收益颇多。
做个好中医实在太忙了,有两个病人得知医侠老师在桥头,特意开车前往求诊,我们回来途中,在国道上相遇,医侠老师只好停下车,在国道上给病人号脉开方,让病人家属第二天到诊所取药。在国道上给病人诊脉,真是一道独特的风景。印证了“一个好中医就是一座流动的医院,人在哪里,病人就在哪里”。




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发表于 2010-10-3 09:17:11 | 显示全部楼层
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发表于 2010-10-3 09:28:03 | 显示全部楼层
引用楼主紫轩于2010-10-03 08:19发表的 随医侠老师伺诊第七天见闻 :

今天是随医侠老师伺诊的第七天,到下午3点多钟,共看了30号病人。摘录一则特殊脉象的病案,分享给大家:
**        30    万安
2010/10/2   右寸浮弦稍滑过寸向内斜飞、关细弦、尺沉细,左寸细弦、关沉细弦、尺沉细弱。舌淡苔薄黄。眼络曲张。诉:咳嗽一年多,反复发作。动则气促,卧位咳剧,大小便如常。
葛根60麻黄15桂枝15赤芍60生姜15大枣15甘草10桃仁15杏仁15水蛭5葶苈子30仙灵脾30巴戟天15黄芩15     七剂
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发表于 2010-10-3 09:35:09 | 显示全部楼层

回 2楼(chenchshan) 的帖子

聽說古人號脈有過吋及過尺之說,醫俠老師真是號脈高手,學習了。
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发表于 2010-10-3 10:07:23 | 显示全部楼层
值得学习!
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发表于 2010-10-3 19:35:24 | 显示全部楼层
这种脉象的病人见过,确实是这么回事。方中加活血药效果好。
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为学日益,为道日损

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发表于 2010-10-3 20:06:47 | 显示全部楼层
按我的经验,右寸过寸向内偏斜,多是右侧咽部、鼻、眼、颅内或右肩的病变。如果浮取不过寸向内偏斜,多是冠心病的表现。我的病人少,希望大家在临床中验证。
陈言难尽真如理,相会只留一笑缘
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