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久有跟医侠老师抄方的愿望,迟迟抽不开身,南京之行促使我下定决心到江西泰和拜会医侠老师。今天随医侠老师抄方的第一天,下午诊一感冒病人,患者男性,41岁,脉见右寸沉细、关浮弦、尺沉细稍弦,左寸细弦、关弦稍浮、尺沉细微弦,舌淡,苔薄白,咽峡鲜红。诉:咳嗽,痰少难咯,痰白或黄稠,咽中梗阻感,怕冷,饮食、大小便如常。
医侠老师据脉分析:以六经辨证,病位当在太阳、少阳两经。双关脉见弦,患者必先有外感,复加情志抑郁。医侠老师告诉,病家近期必有不顺心之事扰心。患者谓:“神了!我近日因家事正与妻子怄气呢。感冒已服西药不见疗效,故前来求治于你。”而右寸脉沉细,必有胸闷,乃肺气不宣,患者诉确有憋气之状。双关脉皆弦,属少阳枢机不利。脉证合参,诊为肝气瘀滞引起的气机升降失职,处方为八味解郁汤加味:
柴胡15赤芍60枳壳10甘草10法半夏15茯苓15厚朴15苏叶10杏仁15黄芩15连翘15牛蒡子15瓜蒌皮30 五剂
今天开了20号处方,医侠老师对每个病人均以平脉辨证,以脉测证,脉证合参,方证相应,以证处方,方证、药证面面俱到,见识了医侠老师运用他倡导“病-脉-证”三角辨证方法的高超技艺,更加感受到经方脉学对于辨识方证、药证,指导临床的极其重要性。
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参与人数 1 | 经方币 +5 |
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理由
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雍乾
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高,医侠兄高,紫轩文笔亦高,生动贴切,阐述逼真,读者如临其境! |
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