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南京经方聚会结束,作为全程见证者我有话要说:很难想象除了摇滚乐演出,我竟被中医讲座感动!整个活动安排相当紧凑,8:30-22:00,几乎让你忘记时间的存在,虽然身体疲惫,但精神始终亢奋,台上的分析还未结束,台下的问题已提交上来,如此热烈、踊跃,很难想像是发生在中医讲座现场!
目击感受1:仝小林完全把我震了!
我是奔着仝小林教授去的,在他1个多小时的讲座里,我几乎僵在一处。仝教授讲了经方与症、证、病的关系,初到会场时,发现周围不少人都在以黄煌老师的经方体质学说探讨问题,某某是柴胡体质、半夏体质等等,已经成了处方的直接依据。来自青岛的兰洪喜医师更是精确到某一类方剂,用他的话讲我属于柴胡加龙骨牡蛎汤合半夏的混合体质。我容易出现上述方证,以此为据用药应该不会有太大问题。这是用经方的一个层面――体质方证说。但我认为体质仅是处方的参考,是辅助作用,有桂枝体质但未出现桂枝证时还能直接从桂枝考虑吗,仝教授强调抓主症,“但见一证便是,不必悉据。”这里的证即是所谓的主症。为什么会有如此感触,我发现黄老师的有些学生过分强调体质辨证,观察一个病人后即提出某某有点半夏体质,可以加半夏等等,症是散的,但用方的主症却是唯一的,能一步到位才是更高层次的方证思路。体质学说是理解经方的门径,更直观更形象,从方对应到人,是第一步,从人再回到方,才是关键所在!
仝教授谈到中医要有病的概念,因为长期以来,中医以症状改善为直接治疗目的,症状改善不等于疾病解除,病有其自身的规律特点,医家对病把握的越精准,治疗目的才更明确,心里才更有底。病家常会问医生,“我还要吃到什么时候?”医家能把握全局,才可以给出合理的答案。
仝教授被誉为“仝黄连”,在于他用黄连量大到惊人,疗效更是惊人,仝教授讲了经方的量效关系,并拿出客观数据作量效比对,证明所谓的量大只是医家被故有思维所囿的反应。
仝教授科学务实严谨的态度给我种下深刻印象,期待他10月份出版的新书。
目击感受2:永远年轻,永远热泪盈眶!
现场无论老少,说起经方,总提到一个词:不可思议!来自厦门的江鸿儒医师举出三例验案,几乎是一剂知、二剂已!他操着生硬的厦门普通话,因过于激动面部始终处于充血状态,话语显得有些迟钝,所有人感受的到他需要表达的迫切心情!黄煌的大弟子,人称“温桂枝”的温兴韬医师,将其用厚朴七物汤治疗腹痛、心肌炎的验案与大家分享,私下里,我就某位病人的情况向他咨询,他纠正了我先入为主的治疗思路,很受用!现场的不少医家已不再年轻,但一提起经方都焕发出难以置信的激情,“自己用,你一用就知道了!”
目击感受3:认识不在年高!
千万不要以为年纪大的中医才会看病,来自北京中医研究院的史教授曾跟随黄煌老师10余年,此次她带给我们关于经方合方的运用思路,《伤寒论》中真正意义上的合方只有三首:麻黄桂枝各半汤,桂枝二越婢一汤和柴胡桂枝汤,三首的共有方即桂枝汤,因此她认为桂枝汤是合方应用的重要方剂,她将自己运用桂枝汤合方的验案提出来供大家学习,其中一例:桂枝加芍药汤、桂枝加龙骨牡蛎汤合桂枝茯苓丸,四妙散治疗阴囊湿疹,问题:为什么不直接用猪苓汤?还有桂枝加芍药汤合保和丸治疗口腔溃疡,问题:有没有试过去掉桂枝汤直接用保和丸?见湿热即用相应去湿热方剂,不是运用经方合方的思路!经方中合方少,是因为方证本一体,抓住关键,一首方剂即可以治疗一系列相关症状,无需再做合方考虑!史教授对经方合方的认识存在问题!
最后:
中医需要不同的声音,需要真实、客观的态度,中医需要亲身实践,唯有身体力行才能获得真知,我看到很多有良知的医生,有良知的学者,有良知的年轻人,做对得起自己、对生命有意义的事!有一份非官方杂志:中医思想者,以无比先锋的态度开始披荆斩棘,让人热血沸腾! |
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