经方诊断客观化的一些设想(续)

huangmujun

4, 关于中医“气”的客观化研究,可以用呼吸气流图来测定气的情况: 我们再来复习体质学说的某些内容: “桂枝体质”：易于表虚，易于阳越，易于气脱，易于气阴两虚。“柴胡体质”：多表现为气机的郁滞或逆乱，或外邪郁于半表半里不易透发，或肝胆胃的气机易于逆乱，或气滞，或血瘀。“麻黄体质”，易于鼻塞、气喘.代表方为麻黄汤、麻黄附子细辛汤、葛根汤等。此类患者在疾病状态中多表现为寒气郁表，或肺气郁闭， “黄芪体质”：代表方如黄芪桂枝五物汤、防己黄芪汤、黄芪建中汤、玉屏风散等。此类患者在疾病状态中多表现为肺脾气虚，或表气不固，或气虚血瘀，或气虚湿阻，或中虚等。“黄芪桂枝五物汤体质”：经常疲乏，头晕，气短，尤其是在运动时更感力不从心，甚至出现胸闷胸痛，或头晕眼花。
  从这些描述中可以看到“气”的一些表现:气脱，气阴两虚,气机郁滞或逆乱，气喘,寒气郁表,肺气郁闭，肺脾气虚，表气不固，气虚血瘀，或气虚湿阻，气短胸闷等等.
中医理论认为“肺为诸脏之华盖” “ 肺主一身之气”,这说明肺和全身各种情况都有着密切的关系. 我考虑可以用呼吸气流图来测定气的情况,而且可能被量化.
研究的目的是要通过分析呼吸气流曲线,以帮助我们了解各脏腑气的变化特点. 从呼吸气流曲线中能提取到尽量多的气的讯息.
当然气和血氧也会有关系,血气分析也可能对了解气的情况有帮助.
   关于呼吸气流图,我曾经和中科院南京自动化研究所的工程师合作,利用他们做的测量空气,水流状态的微型探头(用于航空或水利工程),加上一个电子放大器,我又用了一个血小板粘度记录仪,组成了呼吸气流图记录仪,做出了很漂亮的呼吸气流图图形.
5,关于瘀血的研究,对瘀血如何量化,有许多已有的指标可加以利用,如血液流变学
黄煌教授体质学说的部分内容: “柴胡体质”：面色微暗黄，代表方为小柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、四逆散等。….或见血瘀。“大黄体质”：血压偏高，或血脂偏高，或血粘度偏高。或瘀热于内，或积热上冲， “黄芪体质”：黄芪体质是适用长期服用黄芪及其类方的体质类型。代表方如黄芪桂枝五物汤、防己黄芪汤、黄芪建中汤、玉屏风散等。此类患者在疾病状态中多表现为肺脾气虚，或表气不固，或气虚血瘀，或气虚湿阻，或中虚等。“三黄泻心汤体质”：面部暗红，多有出血倾向。咽喉多充血，唇色或舌质红或暗红，脉象滑数。体检血压、血脂、血液粘度、血尿素氮较高者。 “桂枝茯苓丸体质”：患者体质比较强壮，面色多红或暗红、皮肤干燥或起鳞屑，唇色暗红、舌质暗紫等瘀血症状.


用现代科学来研究中医经方的诊断是一个巨大的系统工程,是一个开创性的工作. 需要多学科合作才能做到.但并不是不可以达到的.这里还涉及意愿,人员,经费,设备,房舍等等问题.
抛砖引玉,希望有志研究经方者能进行开创性的研究.