20100814QQ群经方病案讨论5---by沙丘沙

李小荣

20100814QQ群经方病案讨论5---by沙丘沙
20100814QQ群经方病案讨论5---by沙丘沙

沙丘沙(526484038) 21:38:40

第五案：患者，女，34岁。产后不足一年，腰痛5个月，痛时连及左腿，坐立不安，痛苦之状，布满于脸上。医院检查说是盆腔炎，白带多。中等身材，稍胖，面白，舌淡，舌下脉弱青紫，左少腹明显有压痛，血压130/90，脉右寸浮紧，关紧硬，尺细；左寸弦紧，关弱尺无。处方：生地100克，黄柏10克，炒甘草10克，泽泻20克，当归15克，赤芍15克，云苓15克，白术15克，川芎10克，丹皮15克，桃仁15克，肉桂15克，怀牛膝60克，细辛10克，大黄10克，炮附子10克，五剂，机煎成15包，每包180毫升，每日三次温服。

服上方五剂，腰痛大为好转。上方出入20天，痊愈。

此方以当归芍药散桂桂茯苓丸为主，因左尺无重用生地，因右关实加大黄牛膝。我的思路是主方从病从人，加减从脉，当然了，治愈不代表方药完全正确，正在摸索，尚不成熟，希望大家多提意见。

脉手(805145258) 21:39:48
此方以当归芍药散桂桂茯苓丸为主，因左尺无重用生地，因右关实加大黄牛膝。我的思路是主方从病从人，加减从脉，当然了，治愈不代表方药完、、、、关注
南杏仁(154183154) 21:43:48
请问沙兄，病人服药后大便如何？生地100克会否引起腹泻？谢  

沙丘沙(526484038) 21:44:12

这个病人没有腹泻

南杏仁(154183154) 21:44:25
谢  
爱好经方(894605948) 21:44:59
沙兄进步不小啊！向您学习！

沙丘沙(526484038) 21:45:13

才上来呀

爱好经方(894605948) 21:45:58
凭脉处方也是伤寒论的一个主要特点！
爱好经方(894605948) 21:46:05
刚来
江湖医侠(570398805) 21:46:51
爱好经方先生好
爱好经方(894605948) 21:46:56
很久没来了，想念弟兄们。
江湖医侠(570398805) 21:47:07
好久不见哦
爱好经方(894605948) 21:47:18
医侠兄好啊！

沙丘沙(526484038) 21:47:34

她正在哺乳期，当地的医生说，不是不能治，是怕回奶。用此方20天，并未影响哺乳

南杏仁(154183154) 21:47:48
“我的思路是主方从病从人，加减从脉”
请问沙兄，这是您平时处方的思路吗？谢  

沙丘沙(526484038) 21:49:21

是的，不谢。病人症状典型的多从药征加减

江湖医侠(570398805) 21:49:33
大家都去南京吗
漂流(495319162) 21:49:52
安排在南京哪儿啊
tengel(11012341) 21:50:03
脉法怎么学啊？
tengel(11012341) 21:50:38
从哪里入手好?

沙丘沙(526484038) 21:51:20

若无师则先读熟脉经

沙丘沙(526484038) 21:51:40

临床细心体会

tengel(11012341) 21:52:01
对这个理解很粗
江湖医侠(570398805) 21:52:29
若能读通脉经，那对张仲景就会理解不一样了
tengel(11012341) 21:52:41
多谢诸位老师指点
十世遗风(1144348153) 21:54:05
医侠文章标题是什么
江湖医侠(570398805) 21:54:21
脉经的成书我认为极大可能就是为了解读张仲景而作的
江湖医侠(570398805) 21:54:46
到时候自然就知道了
江湖医侠(570398805) 21:55:14
留点隐秘吧，哈哈
tengel(11012341) 21:55:19
哦？江湖老师这样认为，看来以前我理解偏了
十世遗风(1144348153) 21:55:35
我下周六告诉你？
江湖医侠(570398805) 21:56:22
你能算吗，现在就猜猜吧

沙丘沙(526484038) 21:56:36

我完了，大家自由讨论。哈哈

十世遗风(1144348153) 21:58:03
脉说经方，还能什么？总不会把我们相约的东西乱说吧
江湖医侠(570398805) 21:58:30
写作就像淘宝，掏出宝贝了，想示人，有些不舍得，
江湖医侠(570398805) 21:58:58
当然，我的爱好就是解读张仲景
徐苏(419564257) 21:59:35
请问徐老师：复发性口腔溃疡怎么来辨证治疗？
江湖医侠(570398805) 21:59:45
把张仲景思想简单化，就是我的追求
十世遗风(1144348153) 22:00:17
名不正则言不顺，出于民间的多是垃圾骗子。
漂流(495319162) 22:01:03
呵呵，有点偏激
十世遗风(1144348153) 22:01:29
要从教授嘴里说出来就是振聋发聩
江湖医侠(570398805) 22:02:00
回徐苏，应该从扶阳派的学术观点及用药风格着手
爱好经方(894605948) 22:02:08
大家可以议论下口腔溃疡的治疗
爱好经方(894605948) 22:02:34
江湖兄乃经验之谈
江湖医侠(570398805) 22:03:12
教授说的只能鼓噪于一时，却不能流芳千古
十世遗风(1144348153) 22:03:37
我们死了流芳？
江湖医侠(570398805) 22:03:54
张仲景、孙思邈，华佗、也不是教授
爱好经方(894605948) 22:04:03
窃以为多太阴不开，阳明不降。
徐苏(419564257) 22:04:21
舌苔腻的我用甘草泻心汤，舌淡，我用潜阳丹，但有的有效果，有的效果差
十世遗风(1144348153) 22:04:24
那个是什么世道
漂流(495319162) 22:04:49
多养阴清热
爱好经方(894605948) 22:04:56
甘草泻心收效者少
爱好经方(894605948) 22:05:16
养阴清热更是无济于事
徐苏(419564257) 22:05:41
10个病人，能治疗好5个，有的真难治疗
大承气汤(1065920623) 22:05:48
甘草泻心汤收效者甚众。关键看药量
江湖医侠(570398805) 22:05:49
我常常告诉病人治疗的最好办法，就是吃四川火锅

沙丘沙(526484038) 22:06:04 口腔溃疡，辅行诀大泻心汤效果不错

徐苏(419564257) 22:07:07
大泻心汤是什么药
馹骑来千里<xr1987xuri@163.com> 22:08:34
大泻心汤：治暴得心腹痛，痛如刀刺，欲吐不吐，欲下不下，心中懊 ，胁背胸支满，迫急不可奈者方。

龙胆草  栀子捣，各三两  戎盐如杏子大三枚  苦参  升麻各二两  豉半升

右六味，以酢六升，先煮药五味，得三升，去滓。内戎盐，稍煮待消已，取二升，服一升。当大吐，吐已必自泻下，即瘥（一方无苦参，有通草二两，当从）。

爱好经方(894605948) 22:09:20
此病常用经方有小柴胡、甘草泻心，炙甘草汤、附子泻心汤、附子理中汤，柴胡桂枝干姜汤。
SFDfsakfdc(1393083296) 22:09:34
戎盐？
爱好经方(894605948) 22:10:04
辨别体质和脉象是用方精确的前提！
江湖医侠(570398805) 22:10:10
哈哈，如果把自己的医生职业当生意，会没出息的哦
SFDfsakfdc(1393083296) 22:10:19
嘿嘿
爱好经方(894605948) 22:10:43
绝不能以治好三无例此病就为定法。
SFDfsakfdc(1393083296) 22:11:22
我们中医人不只是只会做中医，可以用其他的项目赚钱来为中医服务

沙丘沙(526484038) 22:11:31

不是这个，是三黄加干姜甘草的哪个

徐苏(419564257) 22:12:15
那要见舌红的用啊，江老师是吗
江湖医侠(570398805) 22:13:18
历史上许多名家开始都不把行医当做谋生的手段
大承气汤(1065920623) 22:16:59
关键是生甘草和干姜的量。
江湖医侠(570398805) 22:18:29
古人说：富不学道，穷不学医，说明真正的医生只是一个爱好，我们现在注重卖药，沦落为生意人了，可叹呀
中医老薛(772898768) 22:21:08
有个承德的病号，让我推荐一名医生
十世遗风(1144348153) 22:21:27
病人越多医生水平不会高
大承气汤(1065920623) 22:22:14
？
十世遗风(1144348153) 22:22:52
他有时间思考吗？知道完善吗？
江湖医侠(570398805) 22:22:53
有道理，病人太多，没有时间深度思考的
徐苏(419564257) 22:23:28
我90年跟朱老学习，他开药一般8味
SFDfsakfdc(1393083296) 22:23:49
朱老？
徐苏(419564257) 22:23:56
非常精纯
十世遗风(1144348153) 22:23:58
哪个朱老
徐苏(419564257) 22:23:59
是的
徐苏(419564257) 22:24:12
南通的
SFDfsakfdc(1393083296) 22:24:29
哦，朱良春？
大承气汤(1065920623) 22:24:39
陈伯坛摸脉如探汤，处方如疾书。非常旺台，日门诊过百。
爱好经方(894605948) 22:24:50
古人讲明医不跟时医斗，时医往往病人多。
江湖医侠(570398805) 22:25:24
张步桃说他一天看六七百号，我问了新加坡的曾展阶，他去了台湾，可他说有些忽悠了
徐苏(419564257) 22:26:23
我有当年的抄方记录，现在没有时间去整理
大承气汤(1065920623) 22:26:27
想知道胡老的日门诊量吗？
大承气汤(1065920623) 22:27:08
还有刘渡老大吗？
大承气汤(1065920623) 22:27:22
的吗？
江湖医侠(570398805) 22:29:20
刘皇英大姐以前也一天看三四百号，她说只能是望诊
SFDfsakfdc(1393083296) 22:30:08
望诊效率最高
十世遗风(1144348153) 22:30:12
这么多牛皮医生，中医还不是给西医打得稀里哗啦。
中医老薛(772898768) 22:30:32
据说南通的朱子青很厉害，写了一本书叫《辩证驭繁》，不知道有没有人看过？
江湖医侠(570398805) 22:30:41
这话有道理
爱好经方(894605948) 22:31:48
刘大姐现在还看病吗
十世遗风(1144348153) 22:31:59
能看好高血压、糖尿病、忧郁症、子宫肌瘤、癌症才是大师，其他都是次要的
江湖医侠(570398805) 22:33:18
救中国的能人只有毛泽东，救中医的的能人，可能要靠十世遗风发明中医原子弹了哦
大承气汤(1065920623) 22:34:00
同意医侠兄
十世遗风(1144348153) 22:34:22
别开玩笑，我江湖骗子一个。大会讲五运六气，大家别捣乱
江湖医侠(570398805) 22:34:32
刘大姐偶然也看病，但要靠机缘
江湖医侠(570398805) 22:35:30
十世遗风自己说搞了原子弹嘛
爱好经方(894605948) 22:35:56
刘大姐世外高人啊
十世遗风(1144348153) 22:36:24
我是纸做的，医侠是神仙监制的。
江湖医侠(570398805) 22:36:44
哈哈
十世遗风(1144348153) 22:38:35
五晚上一起吃饭？
江湖医侠(570398805) 22:39:08
下了吧，晚了，南京见哦！
爱好经方(894605948) 22:39:15
医侠兄温文尔雅，为人忠厚，病家之幸。兄很有病人缘的！
江湖医侠(570398805) 22:40:17
惭愧呀，哪有这么好
十世遗风(1144348153) 22:40:28
徐苏，我下了，下次聊。
爱好经方(894605948) 22:40:37
有人从医一生医术也好就是没有病人，恐怕没有病人缘之故！
爱好经方(894605948) 22:41:02
医侠兄下吧，南京见！
江湖医侠(570398805) 22:42:32
好的，这次好好聚聚，希望多些时间，我也不买回程票了，就等与大家欢聚一场，人生难得有知己呀！

木子长大

有些少，不过瘾。再有几篇就好了。

G经方

大家好！治疗慢性口腔溃疡我喜欢用泻心汤合知柏地黄汤加肉桂龟甲不错。