20180318-同事儿子温热感冒-发烧医案

buffonyu

今又来 发表于 2018-3-20 17:49
他哪有恶寒？没有恶寒能有麻桂吗？

去年看到这则医案时，我就感觉怪怪的。
可惜，当时《伤寒》还未入门，现在回过头来看，今兄确实一语中的。
没有恶寒，太阳表证就不成立。
以我现有的水平判断，这则案例初起应为阳明表证，可以考虑用银翘汤。
请今兄指正！

bsdfan

经方的问题是起效太快，费用太少。水平越高，越没钱可挣。医生和药房挣不到钱。而庸医在弄出些知名度(不管是靠一头白发还是自我鼓吹)之后，越治不好，病人反复交的治疗费还越多。

不要小看这一正一反的激励机制，在浮躁的经济社会环境下，经方医生难以存活。

罗罗育儿

楼上医友正解。所以是制度问题。医生和医院应该用挂号费来生存，挂号费要提高到50-200。一切以疗效为准。

这就是卫生部门政策龟腚方面的问题了。这就说来话长了。大家都懂。西医医院，它不仅仅是医院，也是国家的钱袋子。一个华西医院一年几十亿的利润，顶得上几百家上市公司利润总和。有国才有家，爹亲娘亲不如党亲。我们都懂，所以我们自学经方，经方惠民。

zhang756551779

我很赞成你的观点，用经方，在医院的时方家们有些也是无可奈何，医院绩效，个人诊所，都需要赚钱。你不靠这个生活，经方确实好，大夫们也想养家糊口，有工资的还好说，没工资的开经方需要提高诊疗费，别人嫌贵还不一定相信。

宁波悟道

表证已无，葛根汤的确多余，第一剂是误诊。第二剂回到正轨，一剂而知，是要总结

zyy983

楼主治病，有汉方风格，日本人都是先用葛根汤治感冒的，可惜我们国内受时方影响很少这样治了

三守道人

陈宝田老师常葛根汤与白虎汤同用，恐怕更令不少同好诧异。

ahyj

感谢分享，多多益善！

Steven

葛根汤 如果服一次 仍不退烧的话，考虑是大青龙汤证了。还用喝5次么？如果只是表寒发烧，葛根汤从来都是1碗喝不完就好了。

shonrer

我觉的要是考虑有表证，那么咽痛里热还是明显的，葛根汤其实不治咽痛，我觉的表要考虑，里也要考虑，最好葛根汤加石膏或者银花连翘加点都可以。我觉的经方家或者经方爱好者要有开放的心态，不要去争执，格局大点吧。

zxk2024

今又来 发表于 2018-3-20 17:58
个人觉得楼主是个比较固执的人。其实上回讲扁桃腺炎用葛根汤已经讨论到风热和风寒差异。
太阳病，发热、不 ...

确实，我感觉也有这个风险。
这也是许多医生不敢用附桂，只敢见热用寒的本源。
大部分人强行发汗，不会有啥问题。但是不怕一万就怕万一。万一失手，就是大事了。

附子333

已经大汗了，不宜再发汗。流鼻涕，还有表症。桂枝汤加石膏。一剂可愈。