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肾衰竭治疗观察1例

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发表于 2013-2-22 10:38:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者,男。35岁。患肾衰竭,尿毒症1年,基本无尿。在当地人民医院透析。2012.12月开始,由我用中医经方治疗,期间,透析不间断。治疗1个月后,患者自觉尿量增多。身体有劲了。经过化验,肌酐下降264单位。效果满意,信心大增。又经过19天后,化验肌酐下降117,希望他脱离透析,肾功恢复。治疗结果前后对照如下:

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发表于 2013-2-22 10:50:36 | 显示全部楼层
请问楼主用的什么方药,阐明辩证思路。
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发表于 2013-2-22 10:58:28 | 显示全部楼层
病情到了这个时候了是不是很多的人都夹有虚证,补药怎么用是个难题
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杨先波

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发表于 2013-2-22 11:45:15 | 显示全部楼层
请楼主谈一下治疗经过
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发表于 2013-2-22 14:22:45 | 显示全部楼层
同问????????????
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 楼主| 发表于 2013-2-22 15:05:57 | 显示全部楼层
病人面色土黄,身材短、粗、胖,将军肚。精神萎靡。尿量几无,喝水多了即水肿。脉细数,苔白。
辩证与处方:按照黄煌老师的学说,属于大柴胡体质。精神萎靡不振、脉细数属少阴,从“少阴病之为病,脉细微,但欲寐”。无尿,小便不利,易水肿,肾阳已经衰竭,阳竭水泛。处方:大柴胡汤、麻黄附子细辛汤、金匮肾气丸。麻附辛用量很重,特别是附子,每日50克。开始,也犹豫过,此人肾脏已经衰竭,没有排毒功能,药量若太大,是否能引起中毒?通过与山东经方论坛兰洪喜—赵杰老师协商讨论,赵杰老师认为:病人肾阳已竭,非大剂补火之剂不能回逆。言之有理,遂遣方,用之起效。
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发表于 2013-2-22 21:34:24 | 显示全部楼层
大柴胡合真武,重用大黄,可否?
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好好学习,天天向上

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QQ
发表于 2013-2-22 21:40:43 | 显示全部楼层
病人大柴胡体


肾本脏病,非肾气丸莫属


少阴肾经病,精神疲惫必用麻黄附子细辛



目前病人渐有尿,而且尿量略多


需要继续治疗

有大黄需下,达到大便略稀,有麻黄需要略汗,活动时微汗达药力
活到老学到老
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发表于 2013-2-22 21:54:02 | 显示全部楼层
钦佩楼主!
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发表于 2013-2-23 00:46:07 | 显示全部楼层
好案!............
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发表于 2013-2-23 22:08:33 | 显示全部楼层
学习分享
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发表于 2013-2-24 22:00:34 | 显示全部楼层
赵杰老师太厉害啦
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发表于 2013-7-8 22:32:19 | 显示全部楼层
希望能看到详细的病案,让我们学习!
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发表于 2021-3-30 06:38:46 | 显示全部楼层

RE: 肾衰竭治疗观察1例

本帖最后由 fatelhb 于 2021-3-30 06:40 编辑
ZHANWEIPING 发表于 2013-2-22 15:05
病人面色土黄,身材短、粗、胖,将军肚。精神萎靡。尿量几无,喝水多了即水肿。脉细数,苔白。
辩证与处方 ...

现在病人,不用透析了???
家人透析三个月了,尿几乎没了,唉!!!有尿 麻附辛起作用?不过大量附子还是怕,我这医生 只开到9克

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