小儿高热验案一则

杏林游子

王某，男，三岁，高热（39.8°C)在市医院输液治疗四天仍未退烧，其父母是笔者学医实习时的同学，故邀我为其诊治，其血常规、透视、尿检均无异常，热甚稍恶寒，渴欲饮水，夜卧烦躁，不能很好入睡，纳食差，两天未大便，舌红苔稍黄，脉紧数。遂处方小柴胡汤合升降散加石膏：柴胡20g、黄芩10g、半夏6g、党参10g、僵蚕6g、蝉衣6g、大黄4g、姜黄6g、石膏30g、甘草6g、大枣3枚、生姜3片。头煎二煎合并，一天不分次数，只要一天服尽一剂药就好。两剂热退病愈。此次经历后，这位同学才真正认识到中医之伟大，我也就成为其大家庭的咨询医生了，虽距近百里，不论什么病都电话或开车来找笔者诊治。

四月茵陈

点赞。只可惜外感病这块阵地中医失去太多了。

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寒温方结合验案

杏林三皮

好案，提倡中医治外感，[s:231]

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好案，治外感如将，越快越好，百姓需要见效快的中医外感方剂，而经方正体现了这一点。

田园田

小柴胡汤合升降散加石膏：柴胡20g、黄芩10g、半夏6g、党参10g、僵蚕6g、蝉衣6g、大黄4g、姜黄6g、石膏30g、甘草6g、大枣3枚、生姜3片

田园田

田园田:小柴胡汤合升降散加石膏：柴胡20g、黄芩10g、半夏6g、党参10g、僵蚕6g、蝉衣6g、大黄4g、姜黄6g、石膏30g、甘草6g、大枣3枚、生姜3片 (2015-03-16 22:05) 

里外皆热、少阳阳明合病，恰当

青灯.古卷

小柴胡加石膏汤治疗外感高热不退得病人，柴胡和石膏均要大剂量使用。笔者用升降散的机理可否讲讲。而且高热的小儿会有痉症的风险，我想请教是否加入僵蚕、蝉衣这类药可以起到预防的作用，如果真的出现了，时候加入大剂量葛根会好些，或者三者同用，可以有治疗或者预防痉症的作用。