高中生
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脉证合参可得两全
参加培训期间,徐老师教我们学习伤寒论的一种方法,即:由伤寒论的条文推诸脉象,或由脉象反推脉象。呵呵,学习伤寒论也可以这样学,下面我试着解析一下,以小柴胡汤为例。
血弱气尽腠理开、邪气因入、与正气相抟、结于胁下、正邪分争、往来寒热、休作有时、嘿嘿不欲饮食、脏府相违、其病必下、邪高病下,故使呕也、小柴胡汤主之。
血弱气尽----脉细(脉形)
腠理开、邪气因入----脉以中取明显(不在表不在里)
与正气相抟----脉弦(指下感觉)
结于胁下----双关(独脉)
独脉在此的含义是寸与尺皆不如关脉明显。由此推出小柴胡汤证的脉象以双关弦细为主。当我们诊得一个双关弦细的脉,这时就可以询问患者是否口苦,咽干,目眩等等,如相符,马上就可以处方。学会平脉辨证使我们多了一条路,可以从方证来推,可以从脉象来推,脉证合参,可得两全。 |
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