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患者欧阳 男 4岁 小帅哥一枚,素有支气管哮喘,但平时未治疗,一天前,家人给吃大块西瓜后,晚间突起高热,体温39度,咳嗽,痰鸣,微喘,精神差,食欲不佳,大小便正常,家长到儿科就诊给予阿莫西林 小儿咳喘宁等口服,病情无缓解,今日来就诊,双肺可闻及明显湿罗音,未闻及晓鸣音,咽部不红,双手指纹淡,舌苔白,边尖有散在红点,舌苔淡绿(口服绿色退热药物),因儿科建议病儿入院输液治疗,家长拒绝,遂来就医,综合辨证,考虑外寒内饮为患,给予小青龙汤加杏仁治疗 麻黄10克 桂枝15克 白芍 12克 细辛3克 杏仁 8克 生姜 6克 姜半夏10克炙甘草 5克 五味子 8克(配方颗粒 因无干姜 故用生姜)来时下午3点,嘱咐家长当时服用一次,晚上睡前再服一次,明日如果病情好转,可以继服,夜间病情加重,及时住院治疗,总共开了两剂 32块钱,说实话当时还是挺担心的,谁知一夜无话,次日中午患儿来诊,发热已退,精神好转,但食欲不佳,听诊器一听诊,连我自己都吓了一跳,昨天双肺满布的湿罗音,竟然一夜之间消失的干干净净,效果好的出奇,家长诉夜间出小汗,后半夜烧就退了。 饮邪已退,该以桂枝汤和保和丸,健脾开胃调和营卫收功。孩子妈妈千恩万谢,高兴的什么似的。我也是一整天心情都超级好,大概这就是所谓的成就感吧,挣不挣钱无所谓了。 |
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